Acest tip de anestezie a fost dezvoltat de AV Vishnevsky. Este utilizat pentru operații pe membre. Deasupra nivelului de tăiere este aplicat ham garou inferioare a două sau trei puncte produc soluție 0,25% de novocaină adâncime dermal injecție subgaleal (500-800 ml). soluție novocaină a fost injectat în cazurile fasciale, unde vine în contact cu formațiunile nervoase și provoca un efect analgezic. Acest tip de anestezie este utilizat pe scară largă în amputările membrelor.
Mai ales este utilizat pe scară largă anestezie regională într-un cabinet stomatologic, atunci când extracția dinților atunci când este necesar pentru a bloca diferitele ramuri ale nervului trigemen. Pentru producerea anesteziei locale sunt de 0,25 sau 0,5% novocaina P-set în soluție salină. Înainte de utilizare, soluția de novocaină trebuie încălzită la 20-30 ° C. Pentru a spori acțiunea anestezicului și pentru a reduce viteza de absorbție a epinefrinei adăugat (o picătură per 10 ml soluție novocaină), dar nu mai mult de 15-20 picături de soluție 0,1% pentru o singură operație.
9. Funcția vaselor conform lui Seldinger.
Punctul Seldinger este efectuat în scopul introducerii în aorta și ramura sa a cateterului, prin care se pot realiza vase contrastante, pentru a sonda cavitatea inimii. Injectarea unui ac cu un diametru interior de 1,5 mm se realizează imediat sub ligamentul inghinal de-a lungul proiecției arterei femurale. Prin lumenul acului introdus în arteră, conductorul este introdus mai întâi, apoi acul este îndepărtat și un cateter din polietilenă cu un diametru exterior de 1,2-1,5 mm este plasat pe conductor în loc de acesta. Cateterul împreună cu conductorul este avansat de-a lungul arterei femurale, arterele iliace ale aortei la nivelul dorit. Conductorul este apoi îndepărtat și o seringă cu un agent de contrast este atașată la cateter.
puncție percutanată a canulare vena subclavie: Există 2 acces subclavicular operaționale și supraclaviculare. Tehnica: Pacientul - pe spate, brațele sunt date la corp, capătul dinspre cap al mesei de lucru este redus la 10-20 de grade. sub omoplați este o rolă, cu capul întors spre partea opusă puncția. Situat la capătul dinspre cap al tabelului: a) medicul perforează pielea cu o seringă umplută soluție novocaină ac lung, 1 cm sub clavicula pe linia de separare mijloc și a treia interioară a claviculei;
b) atunci acul este avansat medial și în sus spre marginea superioară a articulației sternoclaviculară, trăgând pistonul înapoi periodic verificarea fluxului de sânge în seringă. Odată ce apare sânge în seringă, iar apoi soluția parte novocaină este introdusă din nou într-o venă și seringa este deconectat; c) acul de ghidare administrat g) conectează cateterul cu canula sistemului de perfuzie și fixarea pe piele un plasture adeziv. Venesection - utilizat în expresie slabă a venelor subcutanate din cauza anatomice (un strat gros de grăsime subcutanată, slaba dezvoltare a trunchiurilor venoase) sau funcționale Motive precum și pentru terapia de perfuzie pe termen lung (șoc hipovolemie.). Avantajul este venesection cateter de inspecție vizuală într-o venă și fixarea ei de încredere. Tehnica: vena liniara este expus 2-3 cm incizie lunga pe suprafața anterioară a maleola medială, magna v.saphena izolat și alimentat sub ea ac Deschamps Shchelkova două ligaturi incizie la nivelul peretelui venos și se administrează lumen canulă, ac sau cateter, pe care este strânsă și al doilea ligament, atașați sistemul de transfuzie. Marginile plăgii de piele sunt aduse prin suturi. Complicații: o intersecție completă a venelor, tromboza, flebita sau tromboflebita, infectia ranilor.