Acanthosis nigricans este o formă de cheratoză neplăcută. Se caracterizează prin hiperkeratoză,
hiperpigmentarea și creșterile papilomatoase, în special în pliurile de piele mari.
ClasificareAcanthosis nigricans (keratoza barba):
Există cinci tipuri principale, fiecare dintre acestea fiind asociat de obicei cu rezistența la insulină:
1) benign ereditar;
2) benigne (tinere). Tipurile benigne de acanthozigigranani se dezvoltă de la naștere și de la
sunt cauzate de o gena dominantă neregulată fără asociere cu anomalii endocrine (tip ereditar)
sau se manifestă în copilărie și adolescentă (tip adolescent) în asociere cu diferite sindroame,
cea mai frecventă dintre acestea fiind un complex care include hiperandrogenia, diabetul zaharat
rezistența la insulină, defectele multiple de dezvoltare, policicidoza ovariană, boala Addison etc.
4) fals (pseudoacantoză);
Imagine clinicăAcanthosis nigricans (keratoză barbă):
Manifestările clinice inițiale sunt frecvente pentru toate tipurile de boli. Mai întâi apare
hiperpigmentare, uscăciune și coagulare a pielii, care dobândește o culoare gri-maro sau
negru, se îngroașă și se acoperă cu mici creșteri papillomatoase. pliere
pielea creste treptat, exista suprafete semnificative de tip warty. Cel mai adesea
febra axilară afectată, suprafețele posterioare și laterale ale gâtului, zona anogenitală, mai puțin frecvent -
piele pliuri sub glandele mamare, pliuri ulnar, etc
Schimbările cutanate ale tipurilor benigne sunt, de obicei, mai puțin pronunțate decât în cazul malign,
leziunea progresează încet și este cea mai pronunțată în perioada pubertală.
Tipuri de acanthosis nigricans (keratoza barba):
se dezvoltă la adulți (mai des după 30 de ani), se caracterizează prin cele mai pronunțate schimbări ale pielii cu
în special hiperpigmentarea intensă a gri-negru, densificarea și coagularea reliefului, exprimată
cresterile papilomatoase ajungand la o inaltime de 0,5-0,8 cm In plus fata de pliurile de piele,
prindeți partea din spate a mâinilor și a picioarelor, membranele mucoase ale gurii, laringele, limba sub formă de creșteri roz,
asemănătoare negi genitale. Creșterile papilomatoase pot fi localizate în jur
deschidere orală, periorbulară. Înfrângerea pielii însoțește adenocarcinomul stomacului, al laptelui,
pancreasul, colul uterin, se referă la dermatozii și canalele paroncologice obligatorii
să prezinte semnele clinice ale neoplasmelor maligne ale organelor interne. la
eliminarea radicală a tumorii, regresul schimbărilor de piele.
(pseudoacanthosisigricans) apare la femeile obeze cu sindrom adrenogenital, disfuncție
ovarele și se manifestă prin zone slab exprimate de hiperpigmentare a pliurilor pielii cu un neuniform
accentuarea pronunțată a pielii practic fără (sau cu creștere slabă) creșteri papillomatoase.
se dezvoltă atunci când se administrează doze mari de acid nicotinic, tratamentul cu corticosteroid prelungit sau
utilizarea contraceptivelor orale, terapia estrogenică; la bărbați - în tratament
dietilstilbestrol. Manifestările clinice sunt identice cu cele cu un tip fals.
Diagnosticul Acanthosis nigricans (keratoza barba):
Diagnosticul se bazează pe date clinice. Este important să se diferențieze
tipuri benigne de leziuni maligne, dat fiind că tipul malign este practic
nu apare la copii, este caracterizată de severitatea leziunii și progresia intensivă cu
care implică membranele mucoase.
Tratamentul acanthosis nigricans (barba
keratoza):
- În tipuri benigne, băi saline și unguente, creme de lustruire a pielii (5-20% unguent cu
binocular, etc.), electrocoagularea creșterilor papillomatoase individuale, cu o valoare semnificativă
severitatea imaginii clinice - metotrexat, prospidină. - Cu un tip fals, sunt prezentate aplicațiile de azot lichid, criomasaj.
- În detectarea tipului malign și tratamentul radical al neoplasmelor maligne
organe interne.
Prevenirea acanthosis nigricans (bearded
keratoza):
În absența semnelor clinice ale unei tumori, pacienții trebuie incluși în dispensar
controlul oncologic de două ori pe an.
Sinonim: distrofie a pigmentului pielii-papilar.