Unul dintre motivele care conduc la extragerea dinților. poate fi formarea chisturilor în regiunea vârfului rădăcinii dintelui. Un astfel de chist este numit radicular, de la lat. radix - rădăcină. Ce este un chist radicular și cât de periculos este acesta? Să încercăm să ne dăm seama.
Chistul este o formatie goala benigna in maxilarul maxilarului. Cel mai adesea chistul este globular. Chistul are o membrană a țesutului conjunctiv și este umplut cu conținut lichid sau semilichid. Chisturile adevărate din interior sunt căptușite cu unul sau alt fel de epiteliu. Dimensiunea chisturilor variază de la câțiva milimetri până la câțiva centimetri în diametru.
Dezvoltarea chisturilor maxilarului poate fi cauzată de mulți factori. Cele mai frecvente în practica clinică sunt chisturile radiculare și foliculare (foliculul este rudimentul dintelui). Ambele tipuri de chisturi au o origine odontogenică. Cu alte cuvinte, cauza unor astfel de chisturi este un dinte bolnav (pentru chisturile radiculare) sau un dinte rudimentar (pentru chisturile foliculare).
Chisturile radicale (apropiate de rădăcină) ale maxilarelor sunt cele mai frecvent întâlnite și reprezintă până la 95% din toate chisturile fălci. Mai des, chisturile radiculare se dezvoltă pe maxilarul superior.
Cauza dezvoltării chisturilor radiculare este un proces inflamator cronic în regiunea vârfului rădăcinii dentare (parodontită).
Periodontită, la rândul său. apare, în majoritatea cazurilor, ca rezultat al tratamentului precoce sau proastă al canalelor radiculare ale dinților. Infecția prezentă în canalele netratate provoacă inflamație în parodonțiu.
Un focar inflamator cronic în regiunea vârfului rădăcinii este separat de țesuturile din jur de un înveliș de țesut conjunctiv (capsulă), apare un chist.
Cauza formării chisturilor foliculare este inflamația rudimentului dintelui. Chistul folicular poate conține un rudiment dentar, un dinte neformat, o coroană de dinte format, un dinte extrem de complex.
Odată cu trecerea timpului, chistul crește în mărime ("crește"). Mecanismul creșterii chistului se datorează presiunii crescute în interiorul chistului (datorită creșterii constante a conținutului), ceea ce duce la o distrugere progresivă a țesutului osos de-a lungul periferiei chistului. Distrugerea osului, chistul crește în dimensiune. Tratamentul chistului dintelui nu trebuie amânat până la "transpirație", chiar dacă chistul nu se deranjează.
Dintele, care a devenit cauza formării chisturilor, trebuie adesea eliminate. Un chist mare poate apuca rădăcinile dinților adiacenți. Acești dinți pot deveni, de asemenea, candidați pentru înlăturare. Chisturile mari duc la formarea defectelor osoase semnificative, ceea ce poate duce la fracturarea maxilarului. Un chist festering poate provoca un abces sau flegmon al țesuturilor din zona maxilo-facială. Tratamentul la timp al chistului dinte va ajuta la evitarea problemelor grave.
Manifestări ale chisturilor odontogene ale fălcilor
Chisturile fălcilor sunt insidioase. că de mult timp nu pot face plângeri. În unele cazuri, durerea plictisitoare în zona chistului poate fi îngrijorătoare. Chistul poate fi detectat atunci când pacientul îl cheamă pe dentist cu plângeri de proeminență nedureroasă pe maxilar. Această proeminență are o formă hemisferică și limite clare.
De multe ori, chistul se găsește din întâmplare în timpul razei X a fălcilor din alt motiv. De exemplu, cu o radiografie de ansamblu (imagine panoramică).
Chistul radicular poate fi festered. și apoi există simptome tipice de inflamație: dureri în zona dintelui dureros, umflarea țesuturilor moi ale feței din partea inflamației, roșeață și umflarea mucoasei bucale în zona chistului, creșterea temperaturii corpului.
Chisturile radiculare pot fi însoțite de formarea fistulei. Fistula este un canal care începe pe mucoasa orală și se termină în chist. Pe membrana mucoasă a fistulei se manifestă o tuberculă albică. Prin cursul fistulos, conținutul chistului poate fi secretat în cavitatea bucală.
Tratamentul chisturilor radiculare ale maxilarelor
Ca regulă. chisturile radiculare sunt tratate chirurgical. Pentru îndepărtarea chirurgicală a chisturilor sunt folosite următoarele intervenții chirurgicale: cistotomie și cistectomie. Tratarea chistului unui dinte prin metode chirurgicale, în majoritatea cazurilor, dă un rezultat pozitiv.
Cystotomy. De regulă, aceasta se realizează cu chisturi mari și o ocluzie variabilă la copii (cu vârste cuprinse între 6 și 13 ani).
Sub anestezie locală, peretele osos al maxilarului care separă chistul de cavitatea bucală este îndepărtat. Conținutul și cochilia sunt îndepărtate cu grijă. Clapeta muco-periostală este așezată în cavitatea formată, detașată de peretele maxilarului la începutul operației. Cavitatea este umplută cu un tampon de tifon înmuiat în iodoform. După 7 zile, tamponul este îndepărtat. Defectele formate în mod progresiv ale osului maxilarului scad până la dispariția completă (sau aproape completă) datorată osului nou format.
Cistectomia. ca metodă chirurgicală pentru tratamentul chisturilor, este cel mai frecvent. În timpul cistectomiei, accesul operativ la chist este făcut prin crearea unei perforări în peretele maxilarului. Apoi, conținutul chistului și coaja acestuia sunt îndepărtate. Vârful rădăcinii dintelui, localizat în cavitatea chistului, este tăiat (rezecția vârfului rădăcinii). Canalul radicular al dintelui trebuie să fie pre-sigilat.
Cavitatea formată în claviculă este umplută cu material osos. Apoi, rana chirurgicală este suturată (se aplică cusăturile). După 4-6 luni, țesutul osos este complet restabilit.
Există, de asemenea, metode terapeutice pentru tratarea chisturilor radiculare. Esența tratamentului constă în faptul că acționează asupra cochiliei cu preparate medicamentoase capabile să dizolve capsula epitelială a chistului. Când tratamentul terapeutic în cavitatea chistului prin canalul radicular al dintelui este un medicament special. Rezultatele tratamentului pot fi evaluate după 6 sau mai multe luni, evaluând starea țesutului osos dintr-o raze X. Tratamentul unui chist al unui dinte prin metode terapeutice permite de multe ori evitarea intervenției chirurgicale.
Împiedicați formarea chisturilor radiculare. puteți observa anumite condiții. În timp, solicitați ajutor calificat atunci când aveți durere de dinți. Tratamentul dinților. și în special canalele radiculare ar trebui să fie de înaltă calitate. Regular efectuați examinări preventive la medicul dentist pentru a identifica bolile dentare într-un stadiu incipient.