- stresul nervos și stresul
- subnutriție
- activitate fizică excesivă
- intoxicație
- inactivitate fizică
În primul rând, vasele coronare suferă. Acesta este un sistem circulator separat, alimentând exclusiv inima. Caracteristicile inimii sunt că nu se oprește niciodată în viața corpului. Creșterea frecvenței de contracție în timpul perioadelor de vârf trebuie să fie însoțită de o creștere a cantității de fluxul de sânge - chiar și întreruperi de scurtă durată la putere care să conducă la o schimbare în ritmul inimii sau oprire.
Inima este acoperită cu o rețea de artere atașate la suprafață, care furnizează continuu cantitatea necesară de oxigen și nutrienți. Arterele acopera intreaga suprafata a inimii si formeaza o coroana, prin urmare, si se numesc vase coronariene.
Cele mai frecvente tulburari ale retelei arteriale sunt un blocaj partiala sau totala a conductelor vasculare care reduc fluxul de sânge. secțiune parțială suprapunere a arterelor de placi - aterom coronariene, ceea ce duce la malnutriție și inima însoțită de dureri în piept în repaus sau după exercițiu. Aceasta distruge structura pereților arterelor - există o boală ischemică.
O încălcare mult mai gravă este o blocare completă a canalului. Această parte a mușchiului inimii moare. Există un atac de cord.
Diagnosticarea stării sistemului coronarian
Tomografia computerizată a arterelor coronare în condiții moderne este considerată una dintre cele mai bune metode de diagnosticare a bolilor vaselor inimii. Tomografia multislice se efectuează pe tomografe capabile să facă din 64 până la 256 felii într-un mod dinamic de funcționare. Tomografia computerizată a vaselor coronariene ale inimii ne permite să detectăm nu numai condițiile dureroase ale sistemului circulator al inimii, ci și să explorăm structurile valvulare.
De asemenea, la aceeași boală diagnosticată cavităților inimii, starea pericardului, eventual prejudiciu la miocard, este prezenta de cicatrici, fracturi, zone hipertrofice si anevrisme. Prezența calcificării supapelor este foarte bine manifestată și se determină amploarea implicării vaselor cu plăci.
În angiografia coronariană cu vase contrastante, sunt foarte des studiate condițiile aortei, arterele sistemului periferic și toate vasele semnificative ale regiunii toracice. Folosirea fluidului de contrast nu dăunează corpului, chiar și în cazul unor stări dureroase ale sistemului cardiovascular. Administrarea intravenoasă permite creșterea informațiilor de diagnostic la aproape 100%.
Tomografia computerizată multispirală a arterelor coronare permite obținerea unei imagini volumetrice a sistemului vascular, care evidențiază cele mai mici modificări ale fluxului sanguin, starea șunturilor și stenturilor.
Limitele utilizării CT a arterelor coronare
Pentru toate informațiile și disponibilitatea, tomografia computerizată a arterelor coronare are anumite limite dincolo de care bolile nu sunt determinate și necesită alte metode de investigare. Deci, estimarea arterelor coronare la calcificarea exprimată a arterelor coronare însoțită de întreruperea dimensiunilor mai mici de 2 milimetri este foarte complicată. De asemenea, stenturile cu diametrul mai mic de 2,5 mm sunt aproape invizibile.
Cu tomografia computerizată multispirală a arterelor coronare se folosește tehnologia de sincronizare a radiatorului cu ritmul cardiac al pacientului. Acest lucru este necesar pentru ca contracțiile musculare ale inimii să nu afecteze claritatea imaginii - emițătorul funcționează în acele momente când inima este în aceeași fază de contracție. Pentru aceasta, se folosesc medicamente speciale, pe care pacientul trebuie să le ia înainte de începerea procedurii.
Dar există o serie de boli care sunt însoțite de aritmie sau extrasistol. Ele complică foarte mult tomografia computerizată multispirală a arterelor coronare, până la imposibilitatea de a le efectua.
Utilizarea medicamentelor contraindicate cu iod este limitată - pentru persoanele care suferă de insuficiență renală, utilizarea lor nu este permisă. De asemenea, înainte de procedura, trebuie să faceți un test pentru reacții alergice.
Radiografia cu radiații minore de la o tomografie multispirală este inofensivă pentru o persoană sănătoasă, dar este extrem de nedorită pentru femeile însărcinate să treacă prin această procedură. De asemenea, nu se recomandă utilizarea preparatelor de contrast în timpul alăptării.
O alternativă la CT este imagistica prin rezonanță magnetică, care, cu același conținut de informație, are un nivel mai ridicat de siguranță, datorită aplicării altor principii fizice ale studiului. Dar RMN este ceva mai puțin comun și costul său este semnificativ mai mare.
Tomografia computerizată neinformativ în prezența unor niveluri ridicate de calciu in artere - efectul se produce așa-numitul „suflare“ secțiune a navei, și este imposibil de a evalua gradul de deteriorare. Același lucru se întâmplă și cu încălcări ale glandei paratiroide, însoțite de un schimb incorect de calciu.
În ciuda unor limitări, tomografia computerizată este cea mai eficientă și mai accesibilă modalitate de a detecta anomalii în funcționarea cardiacă și de a controla condițiile postoperatorii.