Hormoni de natură steroidică și derivați ai aminoacizilor
Hormonii cortexului suprarenale
Cortexul suprarenale este un organ vital.
În cortex, se sintetizează peste 50 de corticosteroizi,
7 - 10 dintre ei - hormoni:
glucocorticoizi, mineralocorticoizi, hormoni sexuali.
Sinteza hormonilor
Corticosteroizii sunt sintetizați din colesterol.
Colesterolul este transformat în pregnenolon, care este precursorul tuturor hormonilor steroizi.
corticoliberin corticosteroizii ACTH sunt transportați în glanda pituitară hipotalamică din celulă.
Receptorii corticosteroizi din citoplasma celulei.
Hormonii sunt conectați la proteină și sunt transportați la nucleu.
În nucleu, corticosteroizii se leagă de cromatină și acționează asupra genomului, schimbând transcripția genelor.
gena proteinei hormonale
glucocorticoizi
corticosteron, cortizon, hidrocortizon,
11 deoxicortizolului,
11 dehidrocorticosterona.
Glucocorticoizii constau din 21 atomi de carbon și au un lanț lateral de 17 atomi de carbon.
75-80% dintre glucocorticoizi sunt asociate cu transcortina.
10-15% cu albumină.
Sinteza glucocorticoizilor
Organe pentru glucocorticoizi
țesutul conjunctiv, mușchii, țesutul gras, țesutul limfoid, ficatul, rinichii.
Influența glucocorticoizilor asupra metabolismului proteinelor
Glucocorticoizii sunt catabolici în țesuturile musculare, limfoide, conjugate, grase.
Reduceți permeabilitatea celulelor acestor țesuturi pentru aminoacizi și glucoză, promovați hiperaminoaciduria, crește eliberarea azotului total în urină.
În ficat, glucocorticoizii sunt anabolizanți.
Efectul glucocorticoizilor
Efectul glucocorticoizilor
glucocorticoizi:
glucocorticoizi:
afectează centrul de termoreglare, reduc sinteza nucleotidelor ATP și adenil, au un efect antialergic (inhibarea formării imunoglobulinelor), au un efect antiinflamator:
reduce permeabilitatea capilarelor, slăbește activitatea fagocitară a limfocitelor.
Glucocorticoizii funcționează:
pe sânge:
reducerea numărului de limfocite, reducerea numărului de eozinofile, creșterea numărului de neutrofile.
pe țesutul conjunctiv:
reduce formarea de glicozaminoglicani. inhibă creșterea fibroblastelor, reduce numărul de celule mastocite.
cerere
În clinică, glucocorticoizii sunt utilizați ca desensibilizatori, antiinflamatori, imunosupresoare.
Sunt utilizate pentru colagenoză, astm bronșic.
mineralocorticoida
deoxicorticosteron, aldosteron:
1) Efecte asupra aparatului tubular renal:
potasiu reduce reabsorbtie (afectarea contractilității mușchilor), crește reabsorbția de sodiu și clorură de urină primară crește presiunea osmotică a sângelui, limfa, lichidul tisular crește reabsorbția apei în sânge.
2) Îmbunătățește inflamația.
Rolul biologic al aldosteronului
Catabolismul hormonilor
17-cetosteroidii - metaboliții finali ai hormonilor - sunt excretați în urină.
la bărbați 10-25 mg pe zi.
la femei 5-15 mg pe zi.
Selecția crește atunci când:
tumorile cortexului și testiculelor suprarenale, boala Addison, mixedemul.
hypercorticoidism
Se întâmplă când:
tumorile cortexului adrenal, afectarea sistemului hipotalamo-pituitar
(exces de liberin).
Se manifestă prin secreția crescută a tuturor corticosteroizilor sau a unui grup de hormoni.
Boala Itenko-Cushinga apare cu un exces de cortizol.
Cu această boală:
"Buffalo" tip de construcție, miocardul deteriorat, scăderea imunității, diabetul steroidian, hiperglicemia, hipertensiunea.
Sindromul Connes apare cu eliberarea excesivă de aldosteron.
Cu această boală:
întârzie sodiul, clorul și apa în organism.
potasiul este pierdut, edeme, hipertensiune arterială, slăbiciune, excitabilitatea miocardului crește.
Hiperplazia cortexului suprarenale
Tumorile hormonale active ale cortexului suprarenale:
corticosterom, androsterom, corticoestrom, aldosterom, tumori mixte.
Într-o tumoare care produce hormoni sexuali masculini în urină, apar 17 cetosteroidi, o mustață și o barbă la femei.
Hipocorticism Boala bronzului (boala Addison)
motive:
leziuni autoimune ale celulelor cortexului adrenal, tuberculoză, sifilis.
Manifestări clinice:
hipotensiune arterială, hipotensiune arterială, hipoglicemie, scăderea concentrațiilor de sodiu și clor, creșterea concentrației de potasiu, pigmentarea pielii (corticosteronul este asociat cu MSH), rezistența la stres scade. infecțiile, excitabilitatea miocardului scade.
Estrogenii sunt sintetizați în
ovarele, corpul galben, glandele suprarenale, testiculele, placenta.
Femeile sexuale hormonale
1) Estrogeni
(estradiol, estronă, estriol).
2) Progestine (progesteron).
Secreția acestor hormoni are o natură ciclică:
În prima fază a ciclului, estrogenii sunt eliberați, iar în al doilea -
progesteron (în corpul galben).
Femeile sexuale hormonale
Rolul biologic al estrogenilor
Asigurarea funcției de reproducere a corpului:
stimula creșterea oviduct și uterin, a spori reproducerea celulelor endometriale, spori funcției uterine, stimulează proliferarea glandelor endometriale în sinteza proteinelor miometru stimularea, creșterea activității enzimelor, anabolizante, acționează asupra sistemului nervos central.
Rolul biologic al progesteronului
Organe - ținte ale progesteronului: glandele mamare, uterul.
progesteron:
Acesta stimulează procesele care asigură sarcina și conservarea la nașterea, pregătește endometrul uterului pentru implantarea unui ovul fertilizat, stimulează creșterea endometrului, îmbunătățește activitatea glandelor uterine, stimuleaza dezvoltarea tesutului glandular in glandele mamare, relaxează mușchii uterini, afectează sistemul nervos central.
Rolul biologic al hormonilor sexuali feminini
Relaxin - un hormon al unei placente, ovare, un endometru.
Stimulează înmuierea fuziunii lobate, deschiderea colului uterin.
Hormonii placentari
Gonadotropina gonionică este o glicoproteină.
Stimulează creșterea, dezvoltarea și activitatea secretorie a corpului galben.
estrogeni, progesteron, relaxin, oxitocină,
STG, TTG, ACTH, glucocorticoizi
Androgeni (testosteron, androsteron, dehydroepiandrosteron)
Acestea sunt sintetizate în testicule. celule ovariene, celule Leydig, glandele suprarenale.
Sinteza reglează THG al glandei pituitare.
Rolul biologic al testosteronului
formând caracteristicile sexuale, activeaza spermatogeneza, stimuleaza glandele sexuale auxiliare (prostată), afectează rata de închidere a zonelor de creștere a epifizei, efect anabolic (voce, laringe, schelet, mușchi, păr, etc.) - îmbunătățește sinteza proteinelor în ficat, rinichi, mușchi, Aceasta afectează CNS de a afecta fixarea calciului și fosforului din oase, activarea CTL și a proceselor de oxidare.
Rolul biologic al testosteronului
Nivelul testosteronului din sânge
după naștere se ridică, atinge un maxim de 1-3 luni, apoi scade până la 1 an, se ridică în perioada pubertală.
Testosteronul este utilizat în tratamentul cancerului de sân.
Estrogeni - cu cancer de prostată.
Semnele formării sexului se găsesc în embrion în săptămâna 7-9 de dezvoltare.
Excesul de androgen în această perioadă
(hiperplazia cortexului suprarenale, introducerea unei mame cu un scop terapeutic)
stimulează formarea de organe la fete de tip masculin.
hormonul tiroidian, derivatul de tirozină, hormonul care conține iod.
Pe o parte din tiroxină este necesar ¾ întregul iod conținut în sânge.
Etapele sintezei tirozinelor
Oxidarea iodului catalizează enzima - thyreperoxidaza. Glanda tiroidă este singurul țesut capabil să oxideze iodul într-o stare cu o valență mai mare, necesară pentru sinteza hormonilor tiroidieni.
Iodul oxidat este implantat în tiroglobulină. Există iodarea tirozinei în compoziția tiroglobulinei. MIT și DIT sunt formate.
3. Condensarea iodotirozinelor
tireoglobulina
Tiroglobulina este o proteină iodată mare.
70% din iodură din această proteină se găsește în precursorii inactivi ai MIT și DIT.
30% - sub formă de T3 și T4.
Tireoglobulina - o formă de depozitare a T3 și T4 într-un coloid, asigură aportul acestor hormoni în sânge.
Sinteza tiroglobulinei:
controlată de lanț: sinteza tyroliberin TSH a thyroglobulinei este limitată:
hormoni tiroidieni care inhibă secreția de tiroliberin, proteinazele plasmatice care scindează tiroleiberinul în timpul transportului cu sânge.
4. Tiroxina este secretizată în sânge după hidroliza tiroglobulinei prin proteaze ale lizozomilor celulelor foliculare ale glandei tiroide.
Proteina legată de tiroxină prealbumină și transportul de albumină T4.
Concentrația de tiroxină este controlată de TSH.
Cu o deficiență de iod se pot forma mono- și diiodotironine.
Degradarea T3 și T4 are loc în celulele hepatice.
Reglementarea sintezei tiroxinei
Mecanismul de acțiune al tiroxinei
Thyroxina trece ușor prin membrana celulară.
În interiorul celulei, are receptori în:
nucleul, mitocondria, citoplasma.
Acțiunea de tiroxină
Thyroxinul activează adenilat ciclaza în țesuturile sensibile:
ficat, rinichi, inimă, țesut adipos, mușchii scheletici.
Thyroxina acționează asupra tuturor țesuturilor și schimburilor.
Este necesar pentru creșterea normală, dezvoltarea, diferențierea țesuturilor.
Tiroxina stimulează mai întâi sistemul consumator de energie (transferul activ al membranelor de ioni de sodiu).
Aceasta este urmată de absorbția oxigenului prin țesuturi, creșterea sintezei proteinelor necesare pentru formarea mitocondriilor și apoi umplerea acestora cu enzime.
Thyroxine este un anabolic în doze mici în copilărie.
În doze mari în organismul adult, tiroxina - un catabolic: stimulează defalcarea proteinelor, lipidelor, activează gluconeogeneza.
Acțiunea de tiroxină
Aceasta crește rata metabolismului bazal, îmbunătățește absorbția oxigenului țesut asigură producerea de căldură, stimulează sinteza proteinelor, accelerează sinteza multor enzime, crește activitatea enzimelor, stimulează activitatea inimii, stimulează impulsurile nervoase care creste absorbtia glucozei. stimulează translația și transcripția, inhibă sinteza grăsimii din glucoză, stimulează lipoliza.
Funcția tiroidiană în norme și patologie
Glanda tiroidă se dezvoltă în timpul celei de-a treia săptămâni de dezvoltare intrauterină.
În săptămâna 12, fierul este capabil să sintetizeze un hormon.
Nou-născuții au hipertiroidism.
Până la vârsta de 5 până la 10 ani, glanda funcționează la fel ca la adulți.
Atunci când există o lipsă de tiroxină,
cretinism în copilăria mixedemului la adulți.
Cretinismul este o încălcare înnăscută a sintezei tiroxinei.
Manifestări clinice:
oprirea creșterii, modificări ale pielii, părului, mușchilor, tulburărilor mintale.
Myxedema este un edem de mucus.
Mai frecvent la femei.
Manifestări clinice:
perturbarea apă și sare, metabolismul de bază, grăsimi, obezitate morbidă, pierderea părului și a dinților, tulburări mentale, slăbiciune, umflare, a redus procesele redox de intensitate.
Manifestări clinice ale mixedemului
Gusa endemică
este cauzată de lipsa de iod în apa potabilă, sol și plante din anumite regiuni ale globului.
Când boala crește, țesutul conjunctiv crește.
Există o deteriorare a dezvoltării intelectuale, sexuale și fizice a copiilor.
În zonele de gușă endemică grele este hipotiroidismul congenital larg raspandita, copii cu cretinism endemic neurologice, surdo-mutism, o scădere bruscă a inteligenței, diplegie spastică.
În regiunile cu grad moderat de endemie - pierderea auzului, tulburări de vorbire, tulburări motorii ușoare.
Boli (condiții) asociate endemiei goitrece
Scăderea potențialului intelectual al populației
Infertilitate, avort spontan, de mare perinatale și mortalitate infantilă probleme demografice
Deteriorarea stării de sănătate a populației:
- rata ridicată a incidenței
- nivel ridicat de boli cronice
- accelerarea aterosclerozei
- creșterea bolilor cardiovasculare
- deficit de iod
Gusa endemică
- geneza mixtă
Tiroidită autoimună
Cu deficit de iod, există o creștere compensatorie a glandei tiroide - se formează un buric
Deficitul de iod de lungă durată duce la formarea formărilor nodulare ale glandei tiroide
În unele dintre indivizii care formează autonomia funcțională a glandei tiroide, de cele mai multe ori se manifestă gusa toxice multinodulara
Deficiențe de deficit de iod
95% Scăderea performanței mentale și fizice