- Caracteristicile sinuzitei catarale
- Factori etiologici
- Simptome clinice
- Măsuri de diagnosticare
- Tactica tratamentului
Nu mulți oameni au o idee despre ceea ce este sinuzita bilaterală catarrală și de ce apare. Patologia tractului respirator superior este foarte frecventă. Deseori inflamate sinusuri paranasale. Ele sunt numite și sinusurile paranazale.
Există 4 soiuri ale acestor formațiuni anatomice:
- perechi sinusurilor maxilare;
- frontală;
- zăbrele;
- în formă de pană.
Cel mai adesea, otorinolaringologii găsesc inflamația sinusurilor maxilare. În această situație, este vorba de sinuzită. Suprafața interioară a sinusurilor maxilare este căptușită cu epiteliu ciliat. În grosimea sa, există multe celule speciale capabile să producă mucus. Sinusurile maxilare au o serie de funcții importante. Participă la amplificarea rezonanței vocale, încălzesc masele de aer care intră, participă la distribuția greutății în craniu. Care este etiologia, clinica și tratamentul sinuzitei bilaterale?
Caracteristicile sinuzitei catarale
Sinuzita este o boală caracterizată prin inflamația sinusului maxilar al nasului. În cele mai multe cazuri, această patologie se dezvoltă împotriva altor boli (gripă, infecție virală respiratorie acută, scarlată). În acest caz, inflamația poate fi bilaterală și unilaterală. În funcție de manifestările clinice și natura cursului bolii, se disting sinuzita catarală acută și cronică. Forma catarrala a inflamatiei este foarte comuna. În acest caz, poate avea o etiologie diferită. În funcție de factorul etiologic, se disting următoarele soiuri de sinuzită:- virale;
- stres post-traumatic;
- bacteriene;
- mixt;
- fungice;
- alergică.
Separat, este necesar să se izoleze genianita care a apărut pe fondul utilizării medicamentelor. Sinuzita catarala poate aparea atat la copii, cat si la adulti. Cea mai mare rată de incidență este observată în perioada toamnă-iarnă. Este important ca inflamația bilaterală să apară mult mai puțin frecvent decât inflamația unilaterală.
Înapoi la conținut
Factori etiologici
Dezvoltarea sinuzitei bilaterale catarrale se datorează mai multor motive. Cei mai importanți factori sunt:
- frecvente răceli;
- tratament inadecvat sau precoce al gripei, ARVI;
- hipotermie;
- imunitate scăzută;
- reacții alergice (polinoame);
- curbură a septului nasului;
- prezența polipilor în pasajele nazale;
- patologia congenitală a dezvoltării sinusurilor maxilare;
- prezența unei rinite acute sau cronice;
- leziune traumatică a feței.
Importanța importantă este focalizarea inflamației cronice (adenoidită, faringită). În ceea ce privește agentul infecțios în sine, acesta poate fi bacterii (streptococi, stafilococi), viruși, ciuperci microscopice. Sinuzita catarală poate fi neinfecțioasă. În acest caz, provoacă o reacție alergică, luând medicamente. Cel mai adesea, inflamația și umflarea mucoasei sinusale se dezvoltă în copilărie. În această situație, este o formă acută de inflamație. În absența tratamentului, sinuzita acută trece cu ușurință într-o cronică, care este mult mai dificil de vindecat. Adesea, agentul infecțios pătrunde în sinusurile maxilare prin sânge. Cea mai frecventă cauză a sinuzitei catarreale este patologia dinților de sus.
Înapoi la conținut
Simptome clinice
Sinuzita biliară are multe simptome. În inima aspectului lor sunt edemul mucoasei locale și producția de mucus în exces. Acesta din urmă este produs de celule calciforme. În mod normal, o persoană sănătoasă dezvoltă puțin mucus și trece prin canale speciale. Cu sinusul sinusal bilateral, conductele sunt înfundate. O condiție similară poate provoca o infecție secundară, supurație. Cele mai frecvente simptome ale sinuzitei bilaterale sunt:
- severitate în regiunea sinusurilor maxilare;
- dureri de cap;
- eliberarea mucoasă din cavitatea nazală;
- creșterea temperaturii corporale (cu inflamație acută);
- durere în palpare;
- congestie nazală;
- deficiențe de miros;
- face să vibreze.
Se știe că sinusurile maxilare sunt situate pe partea laterală a septului nazal la nivelul ochilor. Cu sinuzita catarala bilaterala, uneori poate fi observata inrosirea acestei zone si a pleoapelor. Unii pacienți dezvoltă lacrimare. Inflamația acută se dezvoltă brusc. În primul rând, există un sentiment de disconfort în zona nazală, apoi un sindrom de durere. Durerea se intensifică seara. La început, durerea este localizată într-o zonă. Pe măsură ce boala se dezvoltă, durerea este determinată pe tot capul. Copiii se pot simți slabi.
Datorită acumulării de secreții seroase sau mucoase, respirația prin nas este perturbată. Cu catargul genieanitei, secretul secret este lichid și transparent. Dacă este atașată o microfloră putreftivă, ea are o culoare verzui și o consistență groasă. În această situație, poate exista un miros neplăcut. Simptome suplimentare ale bolii includ strănut, durere în gât. Temperatura poate crește până la 38 de grade sau mai mult. Se întâmplă în sinuzita acută maxilară. Sinuzita catarala este periculoasa pentru posibilele complicatii. Acestea includ atașarea infecție purulentă, formarea de abcese in creier, inflamarea meningelui (meningita), tromboza sinusului cavernos, purulent fuziune a țesăturilor.
Înapoi la conținut
Măsuri de diagnosticare
Pentru a începe tratamentul, medicul trebuie să facă un diagnostic corect. Diagnosticul sinuzitei catarale include o conversație detaliată cu pacientul, examinarea mucoasei nazale și a întregii fețe, examenul de laborator și instrumental. Inspectarea trebuie să înceapă de la peretele anterior al sinusului maxilar. Adesea, aceasta determină durerea. Medicul evaluează mobilitatea țesuturilor moi și consistența lor. Rhinoscopia este obligatorie. Cu o formă acută de sinus catarrală, se descoperă înroșirea și umflarea mucoasei în pasajul nazal mijlociu. Metodele suplimentare de examinare a cavității nazale includ diafanoscopia. Această metodă se bazează pe transmiterea sinusurilor maxilare. Pacientul are o întunecare.Diagnosticul final se face pe baza rezultatelor studiului cu raze X. O opțiune alternativă este utilizarea RMN, CT, ultrasunete. În cazul sinusurilor bilaterale, transparența sinusurilor este comparată cu cea din prizele de ochi. Tomografia computerizată este indicată în caz de leziuni traumatice ale părului facial al craniului, un grad sever de sinuzită. Această metodă de diagnosticare nu poate fi utilizată pentru femeile însărcinate. Puncția este utilizată pentru a determina tipul de agent patogen și sensibilitatea acestuia la antibiotice. Manipularea se face sub anestezie locală.
Înapoi la conținut
Tactica tratamentului
Tratamentul sinuzitei catarre are următoarele obiective:
- eliminarea infecției;
- recuperarea fluxului de secreții mucoase;
- eliminarea principalelor simptome ale bolii;
- prevenirea complicațiilor.
Tratamentul este adesea conservator.
Tratamentul implică drenajul cavității sinusurilor maxilare, introducerea antibioticelor, utilizarea diferitelor vasoconstrictoare (picături, spray-uri), încălzirea sinusurilor, fizioterapia.
Tratamentul se efectuează numai după consultarea unui medic. Cu inflamația catarrală, secretul este lichid, prin urmare nu poate fi folosit drenajul chirurgical. Ca agenți antibacterieni în forma bacteriană a bolii, cefalosporine, peniciline semisintetice și protejate, se utilizează macrolide.
Cel mai bun efect terapeutic este posedat de "Levofloxacin", "Amoxicilină", "Amoxiclav", "Cefuroximă". Antibioticele nu sunt folosite întotdeauna. Nu este adecvat să le prescrieți pentru etiologia virală a bolii. În această situație, terapia implică utilizarea de steroizi, mucolitici. Pentru eliminarea principalelor simptome ale bolii, umidificarea aerului, normalizarea nutriției, eliminarea efectelor alergenilor se efectuează. În cazul sindromului de durere severă, se utilizează medicamente din grupul AINS. Tratamentul local implică spălarea nasului cu soluții antiseptice (Furacillin, hipoclorit de sodiu). În forma alergică a sinuzitei, se indică antihistaminice. Astfel, sinuzita trebuie tratată în timp util și cu atenție.