Fibrele uterine multiple se găsesc în aproximativ 50% dintre femeile care se adresează unui ginecolog. Iomul uterului se numește formare în formă tumorală, diagnosticată în miometru.
Miroza uterului poate fi una sau mai multe. În practica ginecologică, o formă plurală este mai frecventă. Neoplasmele cu miome multiple au o cantitate diferită, formă și formă.
Patologia se referă la o boală benignă, totuși prognoza depinde de mulți factori. Valoarea esențială are volumul, localizarea, rata de creștere și o varietate de noduri.
Forma multiplă, de exemplu, a varietății subseroase progresează adesea asimptomatic. Detectarea acestuia poate avea un caracter accidental cu ultrasunete profilactice ale organelor pelvine și trimiterea la un specialist dintr-un alt motiv. Fibrele uterine multiple, de exemplu, speciile submucoase, fac obiectul unui tratament obligatoriu din diferite motive. Lipsa diagnosticului și tratamentul în timp util a soiului submucosal poate determina o creștere a nodurilor, ceea ce duce deseori la consecințe neplăcute.
Soiuri de fibrom uterin multiple
Patologia este reprezentată de mai multe opțiuni. Neoplasmele miomatoase sunt clasificate în funcție de mărime, localizare și compoziție celulară.
Fibrele uterine multiple au dimensiunile următoare:
În funcție de locație, se disting mai multe tipuri de noduri.
- Submucoase sau submucoase. Ginecologii consideră că această formare este una dintre formele cele mai periculoase. Aceasta se datorează faptului că nodul submucosal sau submucos este caracterizat de o creștere rapidă și de simptome severe. Nodul submucos este situat sub membrana mucoasă sau endometrul, care este motivul celuilalt nume.
În unele cazuri, debutul precoce al simptomelor în fibroamele submucoase este cauza detectării acesteia în stadiul inițial.
- Intramural. Multiple fibroame uterine de acest tip sunt localizate în grosimea miometrului. Medicii spun că nodul intramural este considerat cea mai frecventă tumoră.
- Subseros. Nodurile miomatoase cu miom subseros sunt situate direct sub membrana seroasă din afara uterului. Varietatea subseroasă este o tumoare obișnuită.
- Intraligamentarnaya. O astfel de formare poate fi diagnosticată între foile ligamentului larg al corpului uterului.
- Retroperitoneala. Această specie se distinge prin creșterea de la nivelul colului uterin sau în alte părți dincolo de peritoneul organului.
Cu fibroame uterine multiple, sunt diagnosticate neoplasme care pot fi în stadii diferite de progresie și au forme și manifestări clinice diferite.
Nodurile multiple împiedică adesea debutul sarcinii și pot provoca nașterea prematură, abrupția placentară și pot provoca diverse complicații în procesul de livrare.
Cauze ale dezvoltării multiple a miomei uterine
Cauzele apariției și progresiei tumorii uterului, în special a naturii multiple, sunt în mod constant revizuite. Acest lucru se datorează faptului că boala aparține patologiilor slab studiate.
În general, două teorii principale explică cauza declanșării miomului multiplu, în special a miomului submucos sau submucos al uterului.
- Natura congenitală a bolii. Modificările patologice apar în timpul dezvoltării intrauterine a organelor genitale. Creșterea numărului de fibroame uterine multiple face debutul după prima menstruație.
- Patologie dobândită. Modificarea reglementării hormonale a ciclului, tulburarea echilibrului hormonilor sexuali, stimulează creșterea excesivă și diviziunea celulară. Unii experți consideră multiplele miomi drept un fel de hiperplazie.
În dezvoltarea mea, nodurile miomatoase trec prin trei etape principale:
- formarea zonei de creștere a miomului;
- apariția unui nodul microscopic;
- definiția unei tumori este macroscopică.
Se știe că creșterea nodurilor miomatoase, de exemplu, sub-seroasă sau submucoasă, este însoțită de o întrerupere a producției și de raportul hormonilor sexuali. Oamenii de știință numesc motivul apariției unui micomul miomatic al unui uter, inclusiv tipul submucos, schimbarea nivelului de estrogeni și a progesteronului în favoarea unui estrogen.
Dintre factorii care provoacă creșterea nodurilor miomatoase, există:
- complicat prin anamneza intervențiilor chirurgicale;
- predispoziție genetică;
- stres;
- bolile inflamatorii ale sferei reproductive;
- excesul de greutate;
- endocrine;
- lipsa de activitate fizică;
- hipertensiune;
- fumat;
- utilizarea pe termen lung a COC;
- debutul precoce al menstruației la fete;
- absența orgasmului ca cauză a congestiei venoase în pelvisul mic;
- impact negativ asupra mediului.
Cauza dezvoltării multiplelor miomi, în special varietatea subseroasă și submucoasă, este adesea o combinație a mai multor factori nefavorabili.
Simptomele multiplelor fibroame uterine
Ginecologii observă că deseori un miom multiplu, de exemplu, un soi subseros, progresează fără manifestări clinice. Simptomele patologiei depind de localizarea nodurilor și de mărimea lor. De obicei, simptomatologia exprimată este observată sub formă submucoasă sau submucoasă.
Semnele de fibroame uterine multiple, inclusiv speciile submucoase, includ:
- durere de altă natură și localizare, intensificată în zile critice;
- creșterea volumului abdominal;
- Comprimarea organelor interne, manifestată prin urinare și constipație crescută;
- o creștere a descărcării sângeroase în timpul menstruației;
- sângerare intermenstruală;
- infertilitate;
- avort spontan.
Adesea cu fibroame uterine multiple, medicii diagnostichează anemia, cauza care este o pierdere excesivă de sânge în timpul menstruației și sângerării.
Anemia necesită tratament în timp util, deoarece este o complicație periculoasă. Printre semnele de anemie se numără:
- unghii fragile;
- uscăciunea și paloarele pielii;
- amețeli;
- slăbiciune.
Imaginea clinică, în special, a speciilor submucoase, are o semnificație predeterminantă în scopul tratamentului adecvat. În unele cazuri, cu fibroame uterine de natură multiplă, pot apărea semne de "abdomen acut" asociate cu torsiunea nodului nodului. Această complicație este însoțită de greață, vărsături, febră și durere severă. Pentru a preveni dezvoltarea necrozei nodului, se efectuează un tratament chirurgical.
Diagnosticul și tratamentul mai multor fibroame uterine
Detectarea patologiei survine în timpul examenului ginecologic. În majoritatea cazurilor, pentru diagnostic și tratament, de exemplu, cu fibroame uterine cu formare submucoasă sau cu o tumoare intramurală mare, este suficient să examinăm medicul pe scaun și ultrasunetele.
Metodele de diagnosticare suplimentare includ:
Este necesară o examinare detaliată pentru a determina tratamentul corect. Este important să se identifice cauzele patologiei și să se elimine factorii care provoacă boala înainte de tratament.
Tratamentul pentru miomul uterin multiplu poate fi:
Formarea subseroasă, submucoasă, o tumoare intramurală de dimensiuni mici (până la 5 cm) într-un stadiu incipient poate fi tratată din punct de vedere medical. Tratamentul conservator afectează cauzele bolii, ajută la stabilizarea fundalului hormonal și dimensiunea nodurilor. Tratamentul corect selectat permite, de asemenea, eliminarea manifestărilor dureroase în tumorile submucoase sau submucoase.
Dintre medicamentele hormonale sunt utilizate:
- COC;
- agoniști ai hormonilor eliberatori gonadotropi;
- antigonadotropiny;
- antiestrogeni;
- progestine;
- antagoniști ai progesteronului.
Medicamentele hormonale au efecte secundare și nu sunt întotdeauna eficiente în mai multe neoplasme.
Din acest motiv, experții recomandă deseori tratamentul chirurgical cu noduri submucoase sau submucoase, precum și formarea subseroasă.
Tratamentul chirurgical include două tactici principale.
- Economisirea de organe. În cadrul acestui tratament, utilizați:
- Ablația FUS;
- embolizarea arterelor uterine;
- miomectomie prin laparoscopie, laparotomie, histeroscopie.
- Radical. Cu vigilență oncologică, pierdere de sânge greu și progresie a bolii după apariția menopauzei, se efectuează amputarea uterului, ceea ce implică histerectomie sau extirpare.
O formă multiplă a bolii necesită tratament în timp util, în special cu tumori mari de soi submucos sau subseros.
În ceea ce privește prevenirea bolii, medicii recomandă efectuarea de examinări preventive, tratarea în timp util a bolilor ginecologice, respectarea culturii relațiilor sexuale și evitarea avorturilor.