Epidermofitoza epidurala este o leziune a epidermei care are loc in falcile inghinale, axilare si gluteene, apartine grupului de boli fungice. În cazuri rare, inflamația trece la decalajul dintre degete și, de asemenea, la plăcile de unghii 1 și 5 ale degetelor. În medicină, această boală este numită și eczemă Hebra sau eczema fringed.
Epidermofitoza epidurala apare numai la om. Barbatii sunt infectati de trei ori mai des decat femeile. Copiii și adolescenții prezintă eczeme extrem de rare. Procesul inflamator la bărbați este localizat nu numai în regiunea inghinală, ci se întinde și în zonele scrotului și anusului, la femei - în plitele pectorale.
Cauzele epidermofitozei inghinale
Agentul cauzal al bolii sunt ciupercile parazitare Trichophyton rubrum și Trichophyton mentagrophytes. Ele se înmulțesc în condiții de temperatură și umiditate ridicată. Infecția are loc prin obiecte de uz personal, lenjerie de corp, încălțăminte, etc., frecvent infectate cu ciuperci. Adesea, ciuperca Trichophyton rubrum se infectează în dușuri și băi, în timp ce picioarele sunt afectate.
Riscul de infecție crește cu următorii factori:
- Încălcarea metabolismului carbohidraților;
- Boli ale sistemului endocrin (diabet zaharat);
- Infecția fungică a picioarelor și unghiilor (micoză și onicomicoză);
- Prezența rănilor pe stratul de suprafață al pielii;
- obezitate;
- Transpirație intensă;
- Contact cu pielea;
- Creșterea temperaturii și a umidității ambientale;
- Nerespectarea igienei personale.
Simptomele epidermofitozei inghinale
Boala începe cu apariția unor mici (până la 1 cm), pete de culoare roz. Ele au o formă rotundă și o suprafață solzoasă. Pentru un cerc de pete se caracterizează prin apariția crustei cu bule pe ea. Treptat zonele infectate cresc în dimensiune, ajungând la un diametru de 10 cm Deseori petele sunt fuzionate, răspândirea în zonele adiacente :. In interiorul coapselor, picioare, anus, scrot, si intre fese în falduri dedesubt, sub sani. Atunci când aceste leziuni inflamație sunt maro-roșcat sau de culoare roșie, limite clar definite, și umflatura în jurul periferiei. Uneori marginita eczema complicată de apariția de pustule, vezicule, plângând crusta erozive. Subiectiv, pacientul simte mâncărime.
Pentru picioarele epidurmofitice inghinale se caracterizează prin trei etape (scuamoase, dishidrotice, intertrigine), fiecare având imaginea clinică:
Cu formă scuamoasă, pielea arcului picioarelor este infectată. În stadiul inițial, simptomele pot fi absente, astfel încât pacientul este purtătorul infecției, fără să-l suspecteze. Apoi, există peeling și mâncărime.
Imaginea clinică a fazei dysgidrotice este marcată de o inflamație pronunțată, aparând vezicule dense, care izbucnesc, formând focare erozive și ulcerative. Pielea din jurul marginilor epidermei se exfoliază. De regulă, epidermofatia dishidrotică se extinde la partea din spate a piciorului și a suprafețelor laterale. În formă avansată, boala poate fi complicată de infecția bacteriană, ceea ce duce la următoarele boli secundare: limfangită, tromboflebită. inflamația ganglionilor limfatici regionali și a erizipetelor. Tratamentul picioarelor epidurmofitice inghinale în acest stadiu este mult mai lung.
În cazurile de leziuni ale pielii, se dezvoltă epidermofitoze intertrigene între degete. Pe patchii inflamați se formează fisuri, pielea de pe margini se exfoliază și pacientul este îngrijorat de arsură și mâncărime severă. Infecțiile fungice interdigitale pot fi cronice, exacerbându-se în sezonul rece.
Cu epidermofitoza inghinala a piciorului, ciuperca parazita poate fi transmisa la unghii, afectand mai des placile de unghii de 1 si 5 ori. Ei dobândesc o culoare galbenă, se îngroașă, se deformează, se prăbușesc și se sfărâmă, ceea ce se numește epidermofita hipertrofică a unghiilor. În altă variantă a acestei boli, se poate produce onicoliza - subțierea plăcii unghiilor și respingerea ei din țesuturile moi ale degetului.
Este necesar să se știe că, fără o diagnosticare în timp util, boala poate dura mulți ani, dezvoltându-se într-o formă cronică, alternând cu perioade de exacerbare și remisie.
Diagnosticul epidermofitei inghinale
Dacă se constată simptomele de mai sus, pacientul ar trebui să consulte un dermatolog care se va diferenția cu astfel de boli:
Diagnosticul final al epidermofatiei inguinale se efectuează numai după un studiu bacteriologic microscopic al răzuinței cântarelor de piele din zonele afectate. La detectarea în laborator a organismelor parazitare Trichophyton rubrum, putem vorbi despre acest tip de boală.
Tratamentul epidermofitozei inguinale
Terapia depinde de forma și stadiul bolii. De regulă, la severitatea inițială și medie a cursului, pacientului i se prescrie un tratament local sub formă de medicamente antifungice:
În plus, pentru a ameliora mâncăriile debilitante prescrise antihistaminice:
În stadiul acut al tratamentului epidermofitozei inghinale, în prima etapă, se usucă zonele inflamate cu ajutorul lotiunilor de 1% soluție de resarcin sau soluție de azotat de argint de 0,25%. De asemenea, pentru acest scop utilizați unguente:
Numai după eliminarea inflamației acute se atribuie agenți antifungici. Dacă boala este complicată de creșterea bacteriană și purulentă, medicul prescrie în mod obligatoriu antibiotice.
Medicamentele locale se aplică focarelor inflamate de 2 ori pe zi. Cursul de tratament este de cel puțin o lună.
Când epidermofitul inghinal infectează plăcile unghiilor, acestea sunt îndepărtate, iar patul unghiilor este tratat cu fucarcin sau zelenka, apoi se utilizează antifungicele enumerate mai sus.
Trebuie reamintit faptul că în procesul de vindecare este obligatorie o dezinfectare temeinică a bunurilor pacientului.
Pentru a evita recidivele, cursul terapiei trebuie să includă nu numai medicamente, ci și o serie de proceduri preventive.
Prevenirea epidermofitelor inguinale
Prevenirea reluării bolii și dezvoltarea acesteia într-o formă cronică va ajuta la astfel de activități:
- Zilnic duș în sezonul fierbinte;
- Uscarea corpului după procedurile de apă;
- Combaterea transpirației;
- Spălarea în timp util;
- Utilizarea pantofilor personali în piscină și baie;
- Dezinfectarea obiectelor și lenjeriei, pe care pacientul le-a folosit;
- După recuperare, zilnic timp de trei săptămâni, zonele cu probleme lubrifiază 2% soluție de iod.
Prognosticul pentru vindecarea epidermofitei inghinale este favorabil, cu condiția ca instrucțiunile medicului să fie strict respectate și să se ia măsuri preventive.
Procedurile aplicate
la boala epidermofitozei inguinale