La articulația șoldului i se atribuie un rol extrem de important, deoarece el este cel care este predispus la stres major în timpul oricărei activități fizice a copilului și chiar când se află. Îmbinarea însăși este o pungă globulară, care se află în acetabulul adânc, legat de gât.
de lucru adecvate și complexe de șold cu condiția structura internă corectă a tuturor părților sale. Tulburări ale comune care funcționează schimbarea manifest schițează capul femural, diferența mărimii sale cu volumul depresiunii, patologii limbus (marginea cartilaj) se întinde capsulei articulare, osificarea cartilajelor, boli ale ligamentelor, care a apărut aplazie și hipertrofie, scurtarea colului femural, schimbând unghiul arborelui.
In plus, simptomele pot fi observate: structura inadecvată a depresiei, adâncimea sa nu standard forma eliptica sau plană, de jos ingrosare, acoperiș înclinat. Toate aceste probleme provoca displazie boala a soldului la copii.
Fără tratament, consecințele vor avea un impact negativ asupra sănătății și calității vieții copilului.
Clasificarea displaziei
În funcție de natura tulburărilor, această boală va fi împărțită în următoarele tipuri:
Un grad ușor (primul) se numește pre-forțare. În această etapă, există o ușoară abatere datorită unghiului acetabular oblic al acoperișului acetabular. Localizarea capului femural, care se află în cavitatea articulară, este ușor deplasată.
Dacă boala nu este tratată, atunci ea merge la a doua etapă - o subluxație. În acest moment, în cavitatea comună se află doar o parte a capului articulației șoldului. În ceea ce privește cavitatea, acesta se mișcă și iese în afară.
O etapă mai severă a displaziei este o dislocare congenitală a articulației șoldului. Semnele sale sunt ieșirea deplină a capului de la gol și direcția în sus.
Cauzele displaziei
Dezvoltarea displaziei articulațiilor șoldului la copii este cauzată de un proces patologic în pelvis și este cauzată de mai multe teorii. Deci, în primul rând este vorba de o predispoziție genetică (moștenirea bolii la nivelul genelor).
Există, de asemenea, o teorie că, odată cu creșterea nivelului de progesteron în ultimele săptămâni de sarcină, există o perturbare funcțională și structurală în dezvoltarea ligamentelor, mușchilor fetali. Aceasta se exprimă de obicei prin instabilitatea aparatului de șold.
Conform teoriei multifactoriale pentru dezvoltarea displaziei, factorii care influențează simultan:
- prezentarea la pupa a copilului;
- lipsa de oligoelemente și vitamine;
- mișcarea fetală limitată în uter. Adesea, piciorul stâng al bebelușului este limitat datorită presiunii stricte împotriva pereților uterului. Aceste motive provoacă deformarea piciorului stâng.
În cursul studiilor pe termen lung, sa demonstrat că există o relație directă strânsă între displazia la copii sub un an și înnăscută.
De exemplu, în țările în care este obișnuit să se mențină libertatea motorului complet, copiii practic nu suferă de această boală.
Simptomele displaziei la copii
Rolul principal în diagnosticarea semnelor timpurii ale displaziei la copii până la un an este dat părinților. Acordați atenție simptomelor caracteristice ale bolii, care sunt exprimate de obicei:
- asimetria pliurilor de piele pe șolduri. În partea din spate a șoldului și în fața unor astfel de riduri ar trebui să fie pe 3. În timpul examinării, picioarele copilului ar trebui să fie dezbrăcate și aduse una la cealaltă de picioare. Dacă există o patologie, atunci pe partea afectată de displazie vor apărea pliuri suplimentare, mai profunde, atât din fese, cât și din față;
- deturnare limitată a piciorului. Aceste simptome sunt caracteristice etapelor 2 și 3 ale bolii. Atunci când bebelușul este sănătos, picioarele sale pot fi ușor îndoite în părțile laterale la un unghi de 90 de grade. Cu displazie, acest lucru este posibil cu nu mai mult de 60 de grade;
- scurtarea membrelor bolnave. Determinați patologia poate fi dacă comparați înălțimea genunchilor copilului;
- definirea Ortolani. Cu displazia, capul femural alunecă cu o criză caracteristică în timpul reproducerii picioarelor.
Simptomele care însoțesc la copii sub un an: curbura gâtului, inmuierea oaselor craniului, suprimarea supt și de căutare reflexe (neconditionate), iskosoobraznaya formează picioare, picior stramb. Simptomele sunt atat de pronuntata ca boala poate fi suspectată imediat după naștere.
Măsuri pentru diagnosticarea displaziei articulare
Ecografia articulațiilor șoldului are un avantaj semnificativ în rândul altor metode de cercetare, deoarece poate fi utilizată cu succes la copii până la un an. Aceste diagnostice sunt complet sigure chiar și pentru nou-născuți, sunt disponibile, permit utilizarea repetată și ajută la începerea rapidă a tratamentului.
Raza X este ușor inferioară în fiabilitate, dar este caracterizată de o serie de caracteristici. În primul rând, nu este recomandat copiilor mai tineri de un an, deoarece radiațiile aparatului au un efect dăunător asupra sănătății. O excepție este cazul când diagnosticarea cu ultrasunete nu a arătat o imagine completă a patologiei sau este imposibil de aplicat.
De asemenea, este extrem de dificil ca un copil mic să fie plasat sub o mașină cu raze X în așa fel încât să mențină simetria, deoarece pacientul nu poate să stea fără să se miște.
Imagistica prin rezonanță magnetică și analiza computerizată sunt folosite în acele cazuri în care intervenția chirurgicală este necesară. RMN și CT oferă o imagine completă și structurată a displaziei. Dacă boala la un copil, înainte de anul, a trecut în cea de-a treia etapă, atunci pentru diagnostic se utilizează artrografia și artroscopia.
Metodele sunt invazive, necesită procedura care trebuie efectuată sub anestezie generală și, prin urmare, este extrem de rară pentru copii.
Tratamentul displaziei la nou-născuți
În ortopedie pediatrică modernă, există multe metode de a scăpa de displazie. Fiecare medic alege o metodă de tratament pe bază individuală pentru fiecare pacient mic, pe baza severității patologiei. Aceste tehnici sunt diverse, variind de la un copil de bază la grădiniță la gipsovaniya.
Sub o largă plivire ar trebui să fie înțeleasă ca tratamentul cel mai accesibil până în prezent. Se efectuează prin intermediul a 3 scutece obișnuite:
- prima este pliată în mai multe straturi, astfel încât să apară un dreptunghi cu lățimea de 20 cm. Este așezat între picioarele copilului, divorțat pe lateral;
- cu ajutorul colțurilor celui de-al doilea scutec, pliate cu o batistă, înfășurați coapsele copilului și fixați picioarele la un unghi de 90 de grade;
- în cel de-al treilea scutec, copilul este înfășurat până la nivelul pieptului, dar mânerele sunt lăsate libere. Picioarele sunt atrase de partea inferioară a scutecului astfel încât copilul să nu poată conecta picioarele.
O altă metodă de pantaloni din oțel de corecție Becker, similară în principiu cu o panglică largă, precum și perna Freyka, care are o nervură suplimentară de rigiditate.
De-a lungul secolului trecut, șuruburile Pavlena, precum și spirarea (inclusiv ghipsul) și alte etrieri cu displazie sunt foarte populare.
În unele cazuri, tratamentul chirurgical este practicat. Acest lucru este necesar pentru forme severe de displazie de șold, dar la copiii cu vârsta mai mare de 1 an.
Tratamentul din titlu suplimentar și fizioterapie va fi o masura excelenta de prevenire. Se aplică masaj trebuie să se concentreze asupra articulatiilor bazinului, gimnastica nou-nascuti, noroi, caldura uscata, de aplicare a pelvisului, parafină.
Este util să se efectueze un tratament medical care utilizează calciu, lidază, vitamine.
Ce este plin de displazie în viitor?
Dacă nu vă angajați în tratamentul adecvat și în timp util al displaziei, consecințele patologiei vor afecta sănătatea și calitatea vieții. Probabilitatea dezvoltării bolilor agravante este mare, de exemplu, osteocondroza, cifoza, lordoza. Pe măsură ce îmbătrâniti, patologiile articulare care nu au fost eliminate în timp util, determină incapacitatea de a rezista la eforturi prelungite prelungite pe corp.
În astfel de situații începe formarea activă:
- îmbinări noi și goluri;
- articulație falsă.
Afișarea falsă (fotografia detaliată este ușor de găsit pe Internet) nu poate fi completă deoarece nu poate efectua funcția de sprijin și o retragere echivalentă a membrului inferior. Ca urmare, se dezvoltă neoartroza.
Cea mai gravă și mai gravă complicație a displaziei de șold este coxartroza displazică, care prevede înlocuirea obligatorie a articulației într-o manieră operativă. Atunci când nu există un tratament cu valoare completă a patologiei la începutul copilului (maximum 6 luni), tratamentul ulterior va necesita 12 până la 20 de ani.
(Încă nu există evaluări)