Nume: Diroton (Diroton)
Indicatii pentru utilizare:
Se utilizează sub formă de monoterapie sau ca parte a tratamentului complex al hipertensiunii. În cazul insuficienței cardiace cronice se utilizează ca terapie adjuvantă în cazul tratamentului cu digitalis și / sau medicamente diuretice.
Acțiune farmacologică:
Diroton (Lisinopril) este un inhibitor al factorului de conversie a angiotensinei (ACE). Întrerupe lanțul de formare a angiotensinei II de la angiotensina I. Lizinoprilul reduce efectul vasoconstrictiv al angiotensinei II, reduce concentrația în plasma sanguină a aldosteronului.
Reduce volumul rezistenței atriale. Nu afectează frecvența cardiacă, cu toate acestea crește volumul mic de sânge. Fluxul sanguin renal sub influența lisinoprilului este îmbunătățit. Efectul maxim este observat după 6 ore și durează aproximativ 24 de ore după aplicare. Durata de acțiune a lisinoprilului corespunde dozei produsului. Cu utilizare îndelungată, eficiența nu este redusă.
Lizinoprilul este absorbit din tractul gastro-intestinal, intră în sânge, unde nu se leagă de proteine. Biodisponibilitatea este de 25-30%. Consumul de alimente la momentul administrării produsului nu modifică rata de absorbție a lisinoprilului. Perioada de așteptare este de 12 ore. În organism, metabolismul nu apare - este excretat nemodificat în urină. Sindromul de întrerupere a tratamentului cu întreruperea bruscă a tratamentului cu lisinopril nu se dezvoltă.
Diroton mod de administrare și doză:
Lizinoprilul cu hipertensiune esențială ia 10 mg pe zi. (ca terapie inițială). Doza de întreținere este de 20 mg / zi. Doza zilnică maximă este de 40 mg. Efectul maxim asupra produsului se realizează după 2-4 săptămâni de utilizare continuă, care trebuie să ia în considerare atunci când exprimarea insuficientă a efectului antihipertensiv dorit și creșterea dozei.
În cazul în care nici un efect al tratamentului dirotona doza zilnică maximă necesară pentru a utiliza un produs diferit pentru a reduce presiunea. Este necesar să se anuleze produsele diuretice (dacă au fost administrate de pacient) cu 2-3 zile înainte de administrarea de lisinopril. Dacă acest lucru nu este posibil, doza inițială de lisinopril trebuie redusă la 5 mg pe zi.
Hipertensiunea renovasculară sau hiperfuncția sistemului renină-angiotensină-aldosteron: o doză inițială de 2,5-5 mg / zi. doza de întreținere depinde de nivelul tensiunii arteriale.
În cazul insuficienței cardiace, se utilizează o combinație de lisinopril cu produse diuretice și / sau digitalice. Cu toate acestea, se recomandă reducerea dozei de diuretic.
În cazul insuficienței renale sau în cazul hemodializei cronice, doza inițială depinde de clearance-ul creatininei. La un clearance de 30-70 ml / min - 5-10 mg / zi. la 10-30 ml / min. - 2,5-5 mg / zi. cu un clearance mai mic de 10 ml / min - 2,5 mg / zi. Lisinopril. Doza de întreținere depinde de nivelul tensiunii arteriale. Este necesar să se monitorizeze starea funcțională a rinichilor, conținutul de potasiu și sodiu în serul de sânge.
Lizinoprilul se administrează 1 dată în fiecare zi, spălat cu puțină apă. Se recomandă să luați recepția în același timp, indiferent de masă, de preferință dimineața.
Contraindicații Diroton:
• Alergie la lisinopril sau la alți inhibitori ai factorului de conversie a angiotensinei;
• aldosteronism primar;
• stare după transplantul de rinichi;
• stenoză a arterelor renale din una sau două părți cu prezența azotemiei;
• stenoza arterei unui singur rinichi;
Deficiență renală decompensată;
• modificarea parametrilor biochimici (creșterea nivelului de potasiu, sindromul azotemic);
• copii sub 16 ani;
• Stenoza aortei aortice;
• hiperresponsivitatea la componentele produsului sau la alți inhibitori ai factorului de conversie a angiotensinei.
Diroton efecte secundare:
Sistemul cardiovascular: colapsul ortostatic, durerea retrosternală.
Sistemul nervos central: dureri de cap, amețeli.
Tractul gastrointestinal: dispepsie, vărsături, greață.
Reacții alergice: erupție cutanată tranzitorie, mâncărime, umflarea Quincke.
Formarea sângelui: scăderea hemoglobinei, scăderea hematocritului, agranulocitoză, viteza de sedimentare a hematiilor accelerată (apare adesea cu numai utilizarea prelungită).
Forma biochimică a serului: creșterea creatininei, creșterea cantității de potasiu, azotul ureei (observat mai des cu diabet, patologie renală, hipertensiune renină-vasculară).
Alte efecte: slăbiciune generală, durere la nivelul articulațiilor.
supradozaj:
În cazul unei supradoze de lisinopril, se observă hipotensiune arterială. Tratamentul este simptomatic, corecția introducerii electrolitului și echilibrul electrolitic. În cazurile severe, este necesară hemodializa.
Utilizarea cu alte medicamente:
Utilizarea lisinoprilului împreună cu spironolactonă, amiloridă, triamterenă și alte diuretice care economisesc potasiul, produse care conțin potasiu măresc riscul de hiperkaliemie. Acest lucru trebuie, de asemenea, să fie luat în considerare atunci când se consumă înlocuitori de sare de masă care conțin potasiu. Cel mai adesea, hiperkaliemia se dezvoltă la pacienții cu insuficiență renală. În cazul unei combinații a acestor produse, este necesară monitorizarea în laborator a concentrațiilor de potasiu din sânge și observarea funcțiilor renale.
Administrarea simultană de produse antihipertensive, diuretice cu lisinopril, potențează efectul antihipertensiv al lisinoprilului. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (în special - indometacin) - reduc efectul antihipertensiv al lisinoprilului.
Forma emiterii:
Tablete de 5; 10; 20 mg.
Condiții de depozitare:
Loc uscat închis, protejat de copii, la o temperatură de 25 până la 30 ° C. Este eliberat numai pe bază de rețetă. Perioada de depozitare nu este mai mare de 3 ani.
Compoziția Diroton:
Ingredient activ: lisinopril.
Componente auxiliare: amidon, stearat de magneziu, manitol, dihidrat de fosfat de calciu.
În plus:
Lizinoprilul este utilizat cu prudență în caz de pierdere excesivă de lichid, cu transpirație, vărsături, diaree, atunci când se utilizează diuretice. În astfel de cazuri, există un risc crescut de hipotensiune arterială. Înainte de a lua produsul, este necesar să stabilizați compoziția electrolitului din sânge și să restabiliți lipsa de lichid. Pacienții cu vârstă înaintată și vârstă senilă sunt numiți cu prudență. Funcționarea rinichilor se poate înrăutăți semnificativ în cazul stenozării arterei renale, încălcări grave în echilibrul electrolitului în plumb. Insuficiența renală, care se poate dezvolta cu toate acestea, este reversibilă (produsul trebuie întrerupt).
Lizinoprilul inhibă sinteza angiotensinei II după creșterea compensatorie a reninei în contextul utilizării produselor pentru anestezie (de exemplu, cu operații chirurgicale volumetrice). Această hipotensiune este eliminată prin introducerea de soluții izotonice.
Rețineți că, atunci când produsul este primit pe fondul hemodializa poate dezvolta reacții anafilactice în cazul folosirii poliacril nitril-membrană. Se recomandă utilizarea unei membrane dintr-un material diferit.
Posibilitatea de a lua lisinopril în timp ce conduceți o mașină sau controlați un mecanism complex este rezolvată individual după evaluarea reacției pacientului la acest produs.
Atenție vă rog!
Înainte de a utiliza medicamentul "Diroton", este necesară consultarea unui medic.
Instrucțiunea este oferită exclusiv pentru cunoașterea "Diroton".