Manifestări clinice
Manifestările clinice depind de localizarea paraziților, de intensitatea infestării și de natura răspunsului imun al macroorganismului, de la forme asimptomatice la cele fulminante care termină letal. Izolați toxocaroza viscerală și oculară.
Cu toxocariasis visceral există o febră prelungită, recidivantă, tuse, dificultăți de respirație, semne de intoxicație generală. Leziunile plămânilor se manifestă sub formă de bronșită, bronhopneumonie și, uneori, astm bronșic. Se constată frecvent extinderea ficatului; Limfadenopatia și splinea mărită sunt mai puțin frecvente. La o treime din pacienți, boala este însoțită de erupții eritematoase sau urticariene recurente pe piele.
Atunci când este afectată SNC, se observă convulsii, convulsii epileptiforme, pareze, paralizii, modificări comportamentale (hiperactivitate, afecțiuni).
În unele cazuri, cu miocardită se dezvoltă miocardită, pancreatită.
Toxocaroza oculară se observă la copiii de vârstă școlară (peste 8 ani). Stadiul acut al bolii, ca regulă, este absent. Există o pierdere a unei părți din câmpul vizual, o scădere a clarității sale. Cu oftalmoscopia, se constată semnele unei chorioretinite subacute unilaterale.
diagnosticare
Semnele de susținere și diagnosticare ale toxocariazei:
- epidemii caracteristice;
- intoxicație generală;
- manifestări alergice (înfrângerea organelor respiratorii, exantemă);
- sindromul hepatolienal, limfadenopatia;
- cu afectarea organului de viziune - semne de corio-retinită subacută.
Diagnosticul de laborator
Studiile serologice au o importanță relativă, având în vedere infecția cu populație mare, titrul de diagnostic al anticorpilor este de 1: 800 și mai mare în RNIF; poate fi folosit ELISA. Cu toxocaroza oculară, concentrațiile serice ale anticorpilor sunt adesea scăzute.
Metoda hematologică. În sângele periferic se determină leucocitoza, eozinofilie ridicată; evidențiază o hipermaglobulinemie, o creștere a concentrației hemaglutininelor la antigenele grupelor sangvine A și B (reacție încrucișată cu antigenul de suprafață T. canis).
La o roentgenografie a plămânilor în 30-40% din cazurile de infiltrate simple sau multiple, se constată amplificarea unui model pulmonar.
Diagnosticul diferențial se efectuează cu schistosomioză, ascariasis, opisthorchiasis, alte boli însoțite de eozinofilie (sindrom Leffler, eozinofilie tropicală). Tulburările oculare cu toxocaroză trebuie diferențiate cu retinoblastom, corioretinită cu altă etiologie (tuberculoză, toxoplasmoză, citomegalovirus).
Terapia etiotropică - utilizați mebendazol și albendazol în asociere cu antihistaminice și agenți simptomatici.
profilaxie
Deparazitarea planificată a animalelor, echiparea locurilor speciale pentru câinii de mers pe jos, protejarea locurilor de joacă pentru copii, parcurile, pătratele animalelor de vizitat. Respectarea regulilor de igienă personală (spălarea mâinilor după contactul cu animalele, solul, spălarea atentă a verdeilor, legumele care pot conține particule de sol).
Citiți și alte articole interesante:
- Diagnosticul, tratamentul și prevenirea trichinozelor
- Dipilobotriaza: manifestări clinice, diagnostic și tratament
- Askaridoz: clinică, diagnostic, tratament și prevenire
- Trichothepas: Clinica, Diagnosticul, Tratamentul și Prevenirea
- Enterobioza: Clinica, diagnostic și tratament
- Echinococoza: etiologie, epidemiologie și patogeneză
