Pulpita este un proces inflamator în pulpa dentară situată în coroană - în camera pulpei și în canalele radiculare. Legătura neurovasculară - pulpa - este afectată. Terminalele nervoase multiple și vasele de sânge trec în pulpă prin țesuturi dentare și orificii radicale. Adesea, pacienții vorbesc în mod eronat despre pulpita dentară, deși trebuie să utilizați numele - pulpita dinților.
Simptomatologie pulpită
În funcție de gradul de deteriorare a dinților, simptomele pulpitei pot fi diferite în grade de severitate, deși manifestările în sine sunt identice în ambele cazuri. Distingeți între forme cronice și acute de pulpită.
Pulpită acută
Această formă se caracterizează printr-o puternică durere pulsantă, iar vârful atacurilor apare noaptea. Durerea poate începe fără nici un motiv. În timpul unei perioade de calm temporar, durerea poate fi reluată atunci când este expusă la rece sau la cald. O trăsătură distinctivă a durerilor în pulpită, prin care se deosebește de durerea carioasă, este faptul că sedarea pulpei este necesară cel puțin 10-15 minute după ce cauza durerii este eliminată. Când este suficientă caria pentru a îndepărta iritarea și durerea dispare.
Adesea, pacienții nu înțeleg ce fel de dinte suferă, deoarece durerea acoperă o mare parte a maxilarului. În procesul de tranziție de la inflamația seroasă la purulent, durerea devine mai acută. Centrul bolii pulsateste, trage constant, practic fara goluri nedureroase.
Pulpita cronică
Această formă a bolii este caracterizată de dureri dureroase recurente. În contrast cu pulpita acută, durerea, deși există, dar nu atât de pronunțată. În cazuri rare, procesul poate continua aproape fără durere, însă există perioade de exacerbări, când durerea se manifestă în același mod ca și în pulpita acută. Datorită acestui fapt, se disting mai multe tipuri de pulpită cronică.
Pe ce formă de pulpită se va dezvolta în acest sau acel caz, particularitatea organismului unui anumit pacient influențează. Aceasta se referă la răspunsul imun la infecție. De-a lungul anilor, devine mai slab, astfel încât la vârstnici simptomele pulpitei sunt mai puțin pronunțate.
De ce se dezvoltă pulpita?
Portalul informativ "Stom" raportează: din toate motivele pentru care pacienții se adresează dentistului, pulpita ocupă aproximativ 20%. De regulă, dezvoltarea pulpitei începe cu faptul că bacteriile au acces la pulpa dentară printr-un defect carious.
Carii alergice
Cariile, care apar în stratul de suprafață al smalțului dintelui, afectează treptat straturile profunde ale dintelui.
Dacă timpul nu începe un tratament, leziuni carioase cu suprafața smalțului se va răspândi în apele interioare, care acoperă zonele din interiorul dintelui, ajunge treptat țesutul dentar moale. Când bacteriile ajung în pulpă, apare un proces inflamator și, prin urmare, durere.
Pulpita, dezvoltată după umplerea unui dinți carios
Dacă inflamația începe imediat după tratamentul dintelui carios, pacienții spun că au o pulpită sub sigiliu.
De ce brusc după tratament există o pulpită?
- Dacă medicul a sigilat dintele fără a îndepărta toate locurile carioase, procesul distructiv va continua. Odată ce bacteriile ajung la țesuturile moi, se poate dezvolta inflamarea pulpei.
- Se întâmplă că, în timpul lucrului, medicul accelerează procesul de forare fără a asigura o răcire suficientă a apei. În acest caz, cauza inflamației poate fi o arsură a țesuturilor moi dentare.
- Drenarea excesivă a fundului prin presiunea aerului poate provoca inflamații de natură non-microbiană - aseptică.
- Carii profunde. Chiar și după tratamentul care se realizează într-un mod complet diferit față de alte forme ale acestei boli, pulpa poate deveni inflamată.
Pulpită retrogradă
Pentru forma cronică de grad moderat și sever, este caracteristică formarea buzelor parodontale, ocupând aproape jumătate din rădăcină. Acestea sunt centrul microflorei patogene, care prin canalele radiculare afectează țesuturile moi dentare, provocând inflamarea lor.
Având în vedere radiațiile X, puteți acorda atenție faptului că buzunarele parodontale arată ca o bandă întunecată, situată de-a lungul rădăcinii. Acest lucru se datorează faptului că, în procesul de formare, țesutul osos al rădăcinii situate pe acest sit se dizolvă.
Pulpită sub coroană
Când se pregătește pentru instalarea coroanelor, doctorul mănâncă dinții pacientului. În cazul în care procesul se efectuează pe dinți vii și forarea se face prea rapid, fără răcirea necesară, poate apărea arsură de pulpă. În acest caz, simptomele de pulpită nu pot să apară imediat, dar după un timp, uneori, atunci când coroanele sunt deja îmbrăcate și fixate pe dinți.
Pulpita traumatică
După ce s-a deteriorat ca urmare a impactului, alimentarea cu sânge a pulpei poate fi perturbată, ceea ce duce la apariția inflamației.
Trăsături distinctive ale diagnosticului de pulpită
- Diferența dintre inflamația pulpei și cariilor este că cauza durerii în carii este iritantă. Este necesar doar să o eliminați și durerea se oprește. Durerea care apare din cauza inflamației pulpei nu va fi nici măcar liniștită prin eliminarea stimulului. Este nevoie de cel puțin 10-15 minute ca durerea să dispară. Mai mult decât atât, durerea acută în pulpită are loc fără stimul, în sine.
- În unele cazuri, durerea în pulpită este atât de ascuțită și puternică încât se poate presupune că nervul trigeminal este inflamat. Diferența principală, care permite diferențierea acestor două boli este faptul că pulpa se manifestă mai ales pe timp de noapte, și durere în camera de la acest moment se estompează, în cazul în care nu trece.
Pentru a nu confunda pulpita și exacerbarea parodontitei cronice, este posibilă realizarea unei imagini de raze X, care să identifice ușor boala. Parodontita este diagnosticată în prezența unor modificări asupra rădăcinilor dintelui, pulpită - în absența lor. De asemenea, puteți încerca să bateți pe dinte. Dacă atingerea sau apăsarea pe dinte cauzează durere, este diagnosticată o exacerbare a parodontitei cronice. Dacă nu, pulpită.