În ultimii ani, bolile prostatei au devenit principala cauză a morbidității la bărbați. Unele sunt ușor de diagnosticat și ușor de tratat, altele au o simptomatologie ascunsă și sunt foarte greu de identificat. Acestea din urmă vor fi discutate în acest articol: pietre în prostată - simptome și tratament.
Aproximativ 5% dintre bărbați suferă de această afecțiune, manifestată de obicei după 50 de ani.
Cauzele formării de pietre în glanda prostatică
Motivele pentru formarea de pietre în glanda prostatică sunt mai multe, cele mai importante fiind următoarele:
- Inflamație cronică prelungită (prostatită cronică);
- Adenomul prostatei (proliferarea glandei în sine - o tumoare benignă);
- Structurile uretrei (îngustarea uretrei);
- Radioterapia;
- Instalarea stentului prostatic;
- Rezecția transuretrală a prostatei (îndepărtarea adenomului prin uretra);
- Descărcarea urinei din uretra în prezența unei obstrucții la ieșirea ei.
Clasificarea pietrelor în prostată
Pietrele se formează în țesutul glandei în sine și constau în epiteliul desquamating al conductelor glandei, pe care sunt stratificate sărurile de calciu, fosfor și proteine.
Pietrele din prostată sunt clasificate prin compoziția chimică, prin mecanismul de formare și prin mecanismul de a intra în glanda prostatică.
Prin compoziția chimică:
- Urat (determinat de acid uric și sărurile sale);
- fosfat;
- Oxalat (definit prin acidul oxalic și sărurile sale);
- Calcificări.
Cu privire la mecanismul de educație:
- Endogene - se formează din secretul glandei prostate. Ca rezultat al fenomenelor stagnante din secreție, se formează amiloid (corpuri proteice) pe care sunt stratificate sărurile descrise mai sus ale diferiților acizi.
- Exogene - se formează în prezența refluxului de urină din uretra. Acestea sunt formate în părțile distanțate ale glandei și constau în principal din săruri de acid oxalic și uric.
Prin mecanismul de a intra în glandă:
- Adevărat - se formează direct în glanda prostatică;
- Fals - se formează în uretra și înfundă conducta glandei prostate din exterior.
Pietrele din prostată sunt simptome
Pacienții care suferă de pietre în prostată se plâng de simptome care sunt foarte asemănătoare cu cele ale prostatitei sau adenomului de prostată. Aceasta este o durere regulată în perineu, care sa intensificat in timpul actului sexual sau stres fizic, prezența sângelui în materialul seminal, precum și o reducere a potenta si o erectie.
Adesea, în prezența pietrelor în prostată, pacienții suferă de o încălcare a urinării. Ei sunt îngrijorați de urinare frecventă sau invers, imposibilitatea de golire a vezicii urinare
Simptomele specifice pentru pietrele din prostată sunt:- Durerea în erecție și ejaculare;
- Discomfort în timpul actului sexual;
- Durere în regiunea inghinală, iradiază la scrot și fesi, la coapse, la regiunea lombară și sacrală și la regiunea abdominală;
- Impotență, scăderea libidoului;
- Tulburări tulburări de disuriu - urinare rapidă și dificilă combinată cu durere;
- Acțiune dureroasă de defecare;
- Apariția sângelui în urină și material seminal;
Tratamentul prostatei cu detectarea a cel puțin un simptom specific este necesar pentru sănătate și îmbunătățirea calității vieții pacientului.
Diagnosticul de prostatită calculată
Diagnosticul de prostatită calculată este efectuat de un urolog sau un androlog. In diagnosticul bolii, medicul ascultă plângerile pacientului cu atenție, efectuează examinarea digitala a prostatei pe rect (rect), în cazul în care prezența de pietre palpabile sigilii dense mici în prostată. Există, de asemenea, un studiu de laborator, care include un studiu al secreției prostatei și a spermei. Ei pot detecta sânge în prezența pietrelor.
Dacă este necesar, se efectuează un studiu instrumental. Studiul instrumental al prostatitei computerizate include ultrasunete, revizuirea urografiei, CT și RMN ca metode de examinare suplimentară cu dificultate în diagnosticare.
Diagnostice diferențiale
Diagnosticul corect este necesar pentru administrarea rațională a tratamentului de piatră în glanda prostatică. Prostatita calcică trebuie diferențiată de tuberculoza prostatică. Atât pentru pietre, cât și pentru microbii tuberculoși palpabili sunt caracteristice multiple. Cu toate acestea, cu tuberculoza, modificările corespunzătoare vor fi detectate în alte părți ale uretrei. Și în prezența unor pietre, va exista un simptom pozitiv al crepitului după palparea glandei și detectarea pe uzi și raze X a imaginii descrise mai sus.
Diagnosticul diferențial cu cancerul de prostată este, de asemenea, necesar.
Pietre în tratamentul prostatei
Pacientul cu prostatită calculată necomplicată și asimptomatică în tratament nu are nevoie.
În cazul prostatitei cronice concomitente, este prescris următorul tratament:
Terapia antibiotică - antibiotice sunt numiți din grupul de peniciline (benzilpenicilină și biciline) și cefalosporine (ceftriaxonă). Cu intoleranță, este posibilă administrarea de antibiotice din grupul de macrolide (eritromicină, azitromicină).
Terapie antiinflamatorie - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (de exemplu, acid acetilsalicilic sau indometacin).
Fizioterapie - pentru a îmbunătăți aportul de sânge al prostatei.
În absența efectului tratamentului conservator al pietrelor în glanda prostatică, intervenția chirurgicală este necesară. Intervenția chirurgicală poate fi efectuată prin prostatotomie suprapubică sau perineală transversală (disecția glandei prostatei și îndepărtarea concremenților). Dacă, în plus față de prostatita calculată, pacientul are un adenom al prostatei. apoi este îndepărtat adenomul prostatic prin vezică.
În cazuri deosebit de dificile, se efectuează o electroresecție transuretrală (îndepărtarea întregii sau a unei părți a glandei prostatei cu îndepărtarea pietrelor).
Atunci când faci un diagnostic - pietre în prostată, nu te superi și pune mâinile. La urma urmei, cu detectarea și tratamentul în timp util a prostatitei computerizate, succesul este garantat în 99% din cazuri.
Cel mai important lucru cu pietrele în prostată este acela de a distinge simptomele de alte boli și, în conformitate cu aceasta, prescrie corect tratamentul.
Trimiteți-le prietenilor: