Otoscleroza urechii este o boală caracterizată printr-o creștere patologică a țesuturilor labirintului osului urechii. Rezultatul este o pierdere progresivă a auzului. Otoscleroza urechii apare, cel mai adesea, în timpul pubertății la femei. Procesul pentru această boală este bilateral.
Otoscleroza este o boală caracterizată printr-o proliferare patologică a țesuturilor din labirintul osteal al urechii
Simptomele otosclerozei
Primele simptome apar la vârsta de 16-20 ani. Cele mai importante sunt o senzație de zgomot în urechi și o scădere progresivă a auzului. Descriind zgomotul din urechi, pacienții îl compară cu diferite fenomene ale naturii și vieții (rugină de frunze, zgomot de surf sau buzunar al firelor). În același timp, zgomotul este estimat în trei grade:
- Gradul I - zgomotul nu deranjează, acest simptom este dezvăluit numai atunci când sondajul este activ.
- Gradul doi este prezența zgomotului în combinație cu alte simptome.
- Gradul III - senzația de zgomot este principala plângere a pacientului.
Scăderea auzului și a zgomotului în urechi, mai des decât nu, crește încet. Majoritatea pacienților din istorie au indicii despre diferiți factori care au contribuit la apariția ei - acestea sunt boli infecțioase și sejur prelungit în medii zgomotoase și boli sistemice ale corpului, precum și sarcină și naștere.
Uneori, pacienții pot fi deranjați de tulburări de echilibru și de amețeală pe termen scurt care apar atunci când capul este aruncat înapoi, mișcări rapide sau înclinări. Fenomenul se manifestă prin greață și vărsături. În plus, pacienții se plâng adesea de durere în urechi, de congestie și de un sentiment de furnicătură, pierderea memoriei și tulburările de somn.
Semne de otoscleroză
Gravitatea simptomelor depinde de forma clinică a bolii (tambur, cohlear și mixt). Această clasificare se bazează pe natura surzeniei, a modificărilor în urechea interioară și mijlocie, precum și a tomografiei computerizate.
- Forma timpanală: leziunea este localizată în zona ferestrei ovale. Un semn al acesteia este o pierdere conductivă progresivă a auzului.
- Mixtă: leziunile sunt localizate în capsula cohleelor și în zona ferestrei ovale. Simptomele acestei forme sunt pierderea progresivă mixtă a auzului.
- Cochlear: numai un melc este afectat. Semnele sunt pierderea senzorială progresivă senzorială.
În plus, severitatea semnelor de otoscleroză depinde în mod direct de stadiul bolii. Se obișnuiește să se facă distincția între etapele active (și active) și sclerotice (inactive).
De asemenea, este o trăsătură caracteristică a otoscleroză este îmbunătățirea auzului pentru o ședere a pacientului într-un mediu zgomotos, reducerea inteligibilității vorbirii, atunci când de mestecat si inghitirea alimentelor, în timp ce vorbesc cu câțiva oameni și o atenție intensă.
Tratamentul cu otoscleroză
tratamentul cu otoscleroza poate fi atât conservator, cât și operativ. Al doilea este folosit mai des.
Tratamentul conservator
Scopul unui astfel de tratament este de a influența schimbul de țesut osos pentru a reduce zgomotul. Cercetările recente au arătat că unul dintre motivele care contribuie la această boală poate fi lipsa de vitamine și minerale în țesuturile afectate. Pentru a umple deficiența substanțelor necesare, sunt prescrise preparatele de brom, fosfor și calciu. În funcție de indicații, pot fi utilizate medicamente hormonale și vitamine B. Din măsurile fizioterapeutice - electroforeza cu iod sau calciu și darsonvalizarea, care contribuie la reducerea zgomotului în urechi.
Tratamentul conservator în majoritatea cazurilor este ineficient și este folosit exclusiv la începutul dezvoltării otosclerozei. Tratamentul cu otoscleroză poate fi efectuat numai dacă pierderea auzului este mai mică de 30 dB. Dacă este mai mare decât această cifră, este prezentată doar intervenția chirurgicală, rezultatul fiind îmbunătățirea auzului la 85-90% dintre pacienți.
Tratament operativ
Scopul unui astfel de tratament este de a restabili audierea cu o utilizare maximă a capabilităților melcului, chiar dacă după utilizarea tratamentului va fi necesar să folosiți un aparat auditiv.
Contraindicațiile sunt caracteristici individuale ale structurii urechii sau contraindicațiilor medicale generale.
Operația de otoscleroză
Otoscleroza este o operație efectuată cu otoscleroză, numită stapedoplastie sau stapedomie calibrată. Faceți-o sub anestezie locală cu un microscop operațional, sub o mărire mare. În timpul operației, focalizarea patologică este îndepărtată, iar capul și arcuirea șirurilor sunt înlocuite cu o proteză. La o anumită etapă a operației, s-ar putea să se audă în urechi, amețeli, un sentiment de eșec însoțit de greață și vărsături. Acesta este un fenomen normal care trece rapid. După finalizarea procedurii, testul auditiv și tamponarea canalului urechii se efectuează timp de o săptămână.
După expirarea perioadei, tampoanele sunt îndepărtate, pacientul este eliberat acasă. Audierea îmbunătățirilor apare treptat și atinge valori maxime după 3 luni. Auditul audierii se efectuează după 3, 6, 9 și 12 luni după operație. La cea de-a doua ureche, operația se poate face după șase luni de la prima. Rezultatul operației este restabilirea auzului la 90-95% dintre pacienți. Cele mai bune rezultate sunt observate la pacienții de vârstă mai mică, cu conducere osoasă bună și o ușoară scădere a auzului.
Otoscleroza, chirurgia și prețurile
Operația, așa cum sa menționat mai sus, dă un rezultat pozitiv la mai mult de 90% dintre pacienți. Cu toate acestea, este necesar să se știe că, în unele cazuri, în perioada separată pot apărea pericole grave pentru urechea interioară. Având în vedere acest fapt, intervenția chirurgicală este efectuată mai întâi la o ureche. În cazul unor complicații, a doua ureche își poate îndeplini funcția cu ajutorul unui aparat auditiv.
Stapedoplastia se efectuează în stadiile I și II ale otosclerozei și foarte rar - în stadiul III, când se exprimă pierderea auzului neurosenzorial.
După operație, pacienții trebuie să adere la niște reguli simple care vor ajuta la trecerea cu succes a perioadei postoperatorii și la menținerea unei audiții restaurate:
- evitați zgomotul și căderile bruște de presiune;
- nu-ți sufli nasul timp de o lună;
- protejarea urechilor de frig;
- Evitați ocupațiile care pot provoca amețeli. Nu ridicați greutatea, nu vă îndoiți prea mult, nu vă loviți prea mult;
- feriți-vă de infecțiile tractului respirator superior.
Stapedoplastia se desfășoară atât în instituțiile medicale publice, cât și în clinicile private. Prețurile nu depind de gradul bolii, dar pot varia în funcție de vârsta pacientului și de patologia concomitentă. Costul tratamentului include operația în sine, îngrijirea și supravegherea postoperatorie.