Herpesul este o boală infecțioasă de origine virală, principalele manifestări ale cărora sunt leziunile pielii și mucoaselor sub formă de vezicule grupate cu lichid.
Cel mai adesea, erupțiile herpetice afectează membranele mucoase (nasul, ochii), pielea și organele genitale externe.
Formele mai severe apar în funcție de tipul de leziune a SNC, urmate de dezvoltarea meningitei și encefalitei herpetice.
Boala cea mai afectată a persoanelor cu imunitate slabă (după hipotermie și alte procese infecțioase).
Corpul uman este susceptibil de a ataca 8 tipuri de herpesvirusuri:
- Tipul 1 este reprezentat de virusul herpes simplex - manifestat ca o erupție pe buze;
- Herpesul genital de tip 2 este afectat de organele genitale;
- Tip 3 - varicelă zoster (virus varicel zoster și herpes zoster);
- Tip 4 - virusul lui Epstein - Barr - este considerat cauza dezvoltării bolii Filatov;
- Tipul 5 este reprezentat de citomegalovirus (CMV).
- Tip 6 - apariția unei exanteme subite (baby roseola);
- 7 tip - roseolovirus, cauza sindromului de oboseală cronică. Se întâmplă frecvent cu virusul herpes simplex tip 6;
- 8 tip herpesvirus, este asociat cu sarcomul Kaposi.
Informații despre patogeneză
Dacă vorbim de patogeneza virusurilor herpetice, acestea sunt transmise prin contact (prin articole de uz casnic). Acest virus poate fi transmis prin picături din aer.
Virusul herpetic are capacitatea de a penetra membranele mucoase, de exemplu:
- organe genitale;
- cavitatea orală;
- tractul respirator superior.
Prin piele, virusul intră în sânge, apoi se răspândește rapid și se stabilește în organe și sisteme. Unul dintre locurile sale preferate este fibrele nervoase sensibile, astfel încât se integrează în aparatul genetic al sistemului nervos central. Odată ajuns în sistemul nervos central, rămâne în el pentru totdeauna, pentru al scoate de acolo, în nici un caz imposibil.
Pentru a proteja împotriva atacurilor virale, sistemul imunitar produce anticorpi specifici care blochează particulele virale care circulă în sânge, astfel încât virusul este stocat în sistemul nervos într-o stare în stare de inactivitate. Momentul activării virusului este slăbirea imunității în ARVI, precum și hipovitaminoza.
Până în prezent, nu a fost dezvoltat leacul garantat pentru herpes. Există, cu toate acestea, medicamente antivirale specifice (aciclovir, Valavir, Groprinozin, TSikloferon), care poate inhiba reproducerea în continuare a virusului, astfel încât este posibil să se îmbunătățească calitatea vieții pacienților.
Mononucleoza infecțioasă
Sub un astfel de termen medical ca mononucleoza infecțioasă (boala lui Filatov), este necesar să se înțeleagă o boală virală acută caracterizată prin astfel de simptome clinice:
înfrângerea gâtului, stare febră, creșterea ganglionilor limfatici regionali, ficatului și splinei (până la pauză). În timpul măsurilor de diagnosticare, la pacienți se găsesc modificări caracteristice ale compoziției sângelui mononuclearelor.
In cele mai multe cazuri, infecția este considerată a fi purtătorul unei persoane bolnave (inclusiv formele ascunse, în astfel de cazuri, purtătorul de virus). Modul de transmitere - aer, cel mai adesea cu salivă, de exemplu, saruta, folosind elemente comune de uz casnic, există cazuri de transmitere a agenților infecțioși în timpul transfuzii de sânge.
Agentul cauzal al mononucleoza - genomica DNA virusul Epstein - Barr din familia Herpesviridae. Diferența principală de la alte capacitatea gerpesvirusov- de a se replica in celulele sanguine, limfocitele B, aceasta nu duce la moartea celulelor, ci dimpotrivă, promovează proliferarea. Agentul cauzal Filatov în mediul extern este instabil, se stinge repede la temperaturi ridicate, dezinfectanți și uscare. Virusul Epstein-Barr, cu excepția mononucleoza, este agentul cauzal al patologiilor grave, cum ar fi carcinomul nasofaringeal și limfom Burkitt. Până în prezent, rolul lui Epstein-Barr în apariția mai multor alte condiții patologice nu este pe deplin înțeles.
Imaginea clinică a mononucleozei infecțioase
Referindu-se la semnele clinice ale bolii Filatov, trebuie notat faptul că perioada de incubație atinge în medie 21 zile, dar poate apărea și mai devreme (aproximativ 7 zile).
Perioada de la debutul bolii până la remisia completă este de aproximativ 2 luni.
Se obișnuiește să se facă distincția între următoarele simptome ale mononucleozei (ele pot apărea atât într-un complex, cât și selectiv (la intervale de timp diferite):
- Senzație de slăbiciune și slăbiciune;
- creșterea și durerea ganglionilor limfatici;
- Bronșită, traheită;
- Senzație de durere la nivelul articulațiilor și mușchilor (datorită limfostaziei);
- Valori ale temperaturii subfebrile;
- transpirație crescută;
- amigdalită (depozite purulente pe amigdale);
- o creștere a dimensiunii ficatului și a splinei;
- modificări ale compoziției sângelui: creșterea numărului de leucocite, prezența unor cantități mari de celule mononucleare (celule mononucleare), care sunt similaritate structural pentru monocite și limfocite;
- Creșterea sensibilității la ARVI și alte infecții pe fondul slăbicirii sistemului imunitar;
- leziuni ale pielii (buze, mucoase nazale) cu virusul herpes simplex.
Când diagnosticarea bolii Filatov urmează să se diferențieze, difterie, angina, rubeola, SARS, listerioză, tularemie, pseudotuberculosis, hepatite virale, bolile HIV Hodgkin și leucemie acută. Diagnosticul se bazează pe istoric și rezultatele testelor de laborator.
Aceasta boala apare in doua forme: acuta si cronica. Boala Filatov poate avea o formă atipică, care se caracterizează prin absența sau supra-expresie a unuia dintre atributele, de exemplu: prezența icter - forma icteric. Dacă vorbim despre prognosticul bolii, la sfârșitul anului este în recuperare completă, complicații tind să apară rar (fără a include splina ruptă în timpul unui diagnostic tardiv. Tratament specific nu este, ca un tratament pentru utilizarea de medicamente antivirale (aciclovir, valavir, groprinozin, tsikloferon, în unele cazuri, antibiotic necesar (aderarea florei bacteriene), utilizate pentru a ameliora antihistaminice umflare. toți pacienții în timpul întregii perioade a bolii necesita izolare completa.
citomegalovirus
Cytomegalovirusul este un membru al familiei Herpesviridae și aparține genului virusului herpesvirus uman 5 (Herpesvirus uman 5). Acest virus afectează o persoană și poate provoca dezvoltarea de citomegalie.
Dacă vorbim despre căile de transmitere a citomegalovirusului, atunci infecția are loc în felul următor:
- picături în aer;
- raport sexual;
- la manipulări medicale;
- cu dezvoltarea intrauterină sau trecerea prin tractul genital infectat al mamei;
- în perioada de alăptare.
Imaginea clinică a CMV
Perioada de incubație variază de la 20 la 60 de zile, în timp ce perioada acută durează 2 până la 6 săptămâni. Faza acută se caracterizează prin următoarele manifestări:
- valori scăzute ale temperaturii;
- frisoane;
- dureri de cap;
- intoxicație generală;
- dureri si dureri ale muschilor;
- semne de bronșită.
Mai târziu, pentru a combate CMV, există o restructurare a imunității. Când corpul este slăbit, faza acută se transformă într-un flux latent, în care organele interne sunt deteriorate și dezvoltarea disfuncțiilor vegetative-vasculare. În astfel de cazuri, manifestările clinice pot apărea în trei versiuni:
- cytomegalovirus formă generalizată - inflamație a organelor interne (ficat, rinichi, splină, glandele suprarenale și pancreas). Cu această formă de CMV se poate dezvolta bronșită sau pneumonie (în astfel de cazuri, terapia cu antibiotice nu dă rezultate vizibile). Explicațiile externe ale formei generalizate a CMV sunt o erupție cutanată.
- SARS: aceasta se caracterizează prin următoarele simptome - dureri de cap, valori de temperatură de grad scăzut, slăbiciune, rinita, inflamarea mucoasei bucale (mai ales sialadenită, acoperire limba albă), în unele cazuri, există inflamație a amigdalelor faringiene.
- Infecția cu citomegalovirus a aparatului urogenital: simptomul principal este inflamația periodică a organelor pelvine, care este, de asemenea, dificil de tratat cu antibiotice tradiționale.
Diagnosticul se bazează pe teste de laborator
- PCR;
- Prezența tulpinilor virusului în fluide biologice.
- ELISA (detectarea anticorpilor specifici în plasma sanguină).
Tratamentul terapeutic al CMV are natură complexă și ar trebui să vizeze consolidarea statutului imun, terapia cu antibiotice a bolilor oportuniste, atribuire și contravântuiri medicamente antivirale pentru tranziție în timpul bolii latente.
Articolul a fost pregătit de doctorul Tyutyunnik Daria Mikhailovna