Esofag - continuarea directă a faringelui; Tubul mobil, care este legătura dintre faringe și stomacul unei persoane.
Esofagul este o parte importantă a canalului digestiv, iar mulți se înșeală foarte mult, crezând că acest organism nu are nimic de-a face cu procesul de digerare a alimentelor. Tubul constă din țesut muscular, gol (acoperit cu o membrană mucoasă) și ușor aplatizat. Numele organului descrie în mod direct scopul său principal - alimentarea de la faringe spre stomac.
Embriologia și topografia organelor
În embrion, esofagul este foarte lat, dar scurt - numai două rânduri de celule epiteliale. Treptat, odată cu dezvoltarea embrionului, epiteliul este transformat și devine multistrat cu un aranjament concentric de rânduri. Reducerea diametrului organului și extinderea acestuia în lungime se datorează dezvoltării diafragmei și scăderii inimii. Mai mult, stratul interior se dezvoltă treptat - mucoasa, țesuturile musculare, plexul vaselor. Când se naște un copil, organul pare deja ca un tub tubular, dar din cauza subdezvoltării faringelui, acesta începe cu aproximativ o vertebră mai mare decât cea a unui adult. Lungimea copilului nu depășește de obicei 15 centimetri.
Esofagul adultului începe aproximativ la nivelul celei de-a șasea vertebre a colului uterin și se termină la nivelul celei de-a 9-a vertebre toracice. Lungimea totală a corpului este de 0,25 metri în medie și diametrul său este de 22 milimetri.
Specificitatea localizării acestui element al tractului digestiv determină împărțirea acestuia în trei departamente principale:
- Gât (lungime - aproximativ 6 centimetri). Partea din față a tubului este adiacentă la trahee, iar la locul contactului lor în intervale sunt nervii laringelui, care trebuie luați în considerare în timpul operațiilor din această zonă. Pereții laterali sunt în contact cu glanda tiroidă.
- Cea mai mare lungime - regiunea toracică - lungimea sa poate ajunge la 19 centimetri. Originea sa se află la nivelul vertebrei toracice 2-lea separate continuă până în partea de jos a diafragmei. Tube pe toate părțile în contact cu un număr mare de nervi importante și vasele de sânge: nervul laringian recurent, o ramură a stânga a nervului vag, artera carotidă stângă, aorta toracică, nervul vag, artera subclavie, nepereche Viena, etc. Din spate, organul este în contact cu vertebrele și mușchii.
- Și ultima, partea inferioară - abdominală. Această parte a esofagului este cea mai scurtă - maximum 3-4 centimetri. Este partea abdominală care se alătură stomacului, iar originea sa începe de la diafragmă. Această parte a organului este mai susceptibilă la modificări ale lungimii și lățimii sale, deoarece acești parametri sunt influențați de poziția diafragmei și de gradul de umplere a stomacului cu alimente.
Structura pereților esofagului nu este complicată, anatomia organelor implică prezența a trei cochilii principale:
- țesut muscular;
- mucoasa;
- strat de conectare.
Stratul conjunctiv este situat în exterior și este necesar pentru a limita organul, fixarea acestuia lângă restul organelor. De asemenea, datorită prezenței acestei cochilii, tubul poate schimba diametrul, adică schimbă lumenul. Un alt nume este adventitia.
Stratul muscular al membranei diferă în structura sa în diferite părți ale tubului esofagian. Astfel, treimea superioară este formată din fibre de tip striat, iar restul de două treimi sunt realizate din fibre netede. Partea interioară a cochiliei musculare are trei îngroșări specifice - sfincterul inelului. Primul este situat pe articulația faringiană cu organul, îndeplinește o funcție importantă - nu permite penetrarea aerului. Sfincterul inferior este situat deasupra intrării în stomac.
Prezența sfincterului inferior permite evitarea așa-numitului reflux - aruncând în esofag conținutul stomacului, și anume acidul clorhidric periculos. Periodic repetarea refluxului fără tratament adecvat amenință eroziunea pereților tubului esofagian și apariția leziunilor erozive periculoase pe mucoasă.
epiteliu multistratificat, mucoasa care se formează, nu este predispus la cheratinizare, recupereaza rapid si este bine separat de celula - astfel grosimea stratului este menținut la un nivel constant. Anatomia unui specific, care permite organismului să îndeplinească funcțiile sale - există o mucoasă specială placă musculare, să-l reducă, pentru a forma pe pereții pliurilor, care ajută alimentele înghițite cu viteza necesară pentru a trece la stomac. Membrana mucoasă este sensibilă la senzații de temperatură, tactilă și dureroasă. Este de remarcat faptul că zona cea mai sensibilă este locul de tranziție al tubului în stomac.
Submucosa conține un plexus bogat de nervi și vase. În prezența anumitor boli, din cauza tulburărilor de flux sanguin, se pot forma noduri de tip varicoase, ceea ce va crea în viitor obstacole în calea trecerii normale a alimentelor.
Lumenul tubului esofagian nu este uniform și are 5 contracții naturale. Lumenul în sine este o fantă longitudinală, pe pereții căruia se pot observa pliuri lungi - această anatomie oferă o imagine stelată pe secțiunea transversală.
Prima constricție naturală corespunde sfincterului superior, așadar, este localizată pe articulația faringelui și a esofagului. Al doilea este intersecția tubului cu arcul aortic. Următoarea constricție este contactul cu bronhul din partea stângă, cel de-al patrulea - în locul trecerii tubului prin diafragmă. Și, în sfârșit, structura esofagului asigură ultima constricție, care corespunde celui mai mic sfincter, care leagă organul cu intrarea în stomac.
Anatomia alimentării cu sânge înseamnă că principalele surse de aprovizionare cu sange la un organ - este:
- ramurile arterelor tiroidiene și subclavice (în regiunea cervicală);
- în regiunea toracică - ramuri ale aortei toracice;
- Regiunea abdominală este hrănită de artera gastrică stângă.
Ieșirea sângelui apare de-a lungul căilor venoase corespunzătoare. Limfa este, de asemenea, dat în direcții diferite, în funcție de esofag: porțiunea cervicală - la nodurile mai adanc in gat, piept - trahee și mediastinului traheobronșic, abdominale - în unități de stomac și pancreas, splina.
Esofagul uman are o duzină de perechi de conduceri de la nervii vagului de pe ambele părți, precum și de ramurile esofagiene de la plexul simpatic al aortei.
Funcțiile corpului
Scopul principal al corpului este de a transporta alimente de la faringe la stomac, de aceea prima sa funcție este transportul sau motorul. Ezofagul funcționează astfel încât mâncarea se mișcă fără amestecare și jerking.
O bucată de alimente mestecate intră în tubul esofagian datorită prezenței unui reflex înghițitor (rezultat al expunerii la receptorii faringelui, palatului și rădăcinii limbii).
Procesul este coordonat de un număr de mecanisme de tip arbitrar și involuntar. Există o peristaltismul primar - un răspuns la înghițire, din cauza alimentelor ei pot cădea prin sfincterul esofagian în tub și prin sfincterul inferior a relaxat stomac. peristaltismul secundar asigură avansarea unei protuberanțe prin esofag, ceea ce reprezintă o reducere a pereților corpului. Aceasta nu are loc ca urmare a înghițire, și ca o consecință a expunerii la receptorii din corpul esofagului.
Substanța înghițită este transportată rapid prin întreg tubul. Astfel, volumul de fluid într-o singură cale inghititura trece câteva secunde, și alimente mestecate - o medie de 8. Transport cu condiția abrevieri specifice - acestea sunt rapide, continuă și se extind pe întreaga lungime a tubului. Alți factori contribuie la avansare - schimbări de gravitație și presiune. Astfel, presiunea din interiorul corpului în repaus este de 10 centimetri coloană de apă, în regiunea sfincterului -. 25 cm peristaltismul secundar formează împingeri val creează presiune în 70 până la 120 cm, și promovează produse alimentare.
A doua funcție a corpului este secretară, constă în dezvoltarea unui anumit secret. Pereții tubului esofagian secretă mucus, care este proiectat pentru a lubrifia mușchiul care trece în stomac. Acest lucru simplifică foarte mult și accelerează procesul, reducând astfel probabilitatea de rănire.
Ultima funcție este de protecție. Implementarea sa este suprapusă pe sfincterul inferior. Datorită funcționării sale corecte, substanțele trec numai într-o singură direcție - de la esofag până la stomac și este împiedicată o descărcare periculoasă.
Funcțiile esofagului sunt foarte importante pentru buna funcționare a tractului digestiv. Organul nu este complex în structura sa, dar fără ea transportarea hranei ar fi imposibilă. Încălcarea funcțiilor organismului duce la apariția unor boli grave, dar simptomatologia nu este foarte pronunțată, adesea astfel de probleme sunt ignorate de o persoană. Printre simptomele caracteristice se numără: senzații dureroase după înghițire în timpul trecerii unei bucăți pe tubul esofagian, erupții cutanate și arsuri la stomac, senzație de comă în gât.
Anomalii de dezvoltare
Anatomia esofagului, în ciuda simplității relative, suferă de multe ori schimbări serioase. Specialiștii au descris un număr mare de anomalii congenitale, care într-o oarecare măsură afectează negativ procesul de transport al alimentelor.
Viciile se referă la:
- localizarea topografică a organului;
- dimensiunile sale;
- forma sa.
Potrivit statisticilor, anomaliile congenitale apar o dată la 10 mii de persoane, în timp ce sexul nu contează. Patologiile similare sunt împărțite condiționat în două grupe: compatibile și incompatibile cu viața.
Printre malformațiile congenitale, în primul rând, este obstrucția esofagului sau absența completă a acestuia. Obstrucția (lipsa lumenului) poate fi observată atât pe întreaga lungime a corpului, cât și pe secțiunile sale individuale. O astfel de problemă este detectată imediat după prima alimentare - de la copil observat salivație excesivă, regurgitarea alimentelor în totalitate, iar în cazul în care patologia este însoțită de coalescență a corpului cu elementele sistemului respirator, este de asemenea o tuse din cauza pătrunderii lichidelor în trahee sau bronhii. Pentru a salva un copil cu o astfel de anomalie de dezvoltare se poate face doar în timp util prin intervenție chirurgicală.
De asemenea, sugarii pot avea încălcări ale dimensiunii normale a esofagului. Scurtarea tubului conduce la faptul că locul de conectare cu stomacul este aproape de diafragma, ceea ce înseamnă că partea sa merge direct în torace. Extensiile sunt mai puțin periculoase, sunt cele mai puțin frecvente și duc la o încetinire semnificativă a procesului de transport al unei bucăți de alimente. Diametrul mare în zona de extindere nu este, de obicei, o indicație pentru intervenția chirurgicală, se susține prin numirea unei diete speciale și prin menținerea unei poziții verticale pe parcursul hrănirii.
Schimbările în locația topografică a organului sunt de obicei asociate cu anomalii în dezvoltarea pieptului copilului și formarea de formațiuni patologice mari care împiedică esofagul să se stabilească în locul potrivit. Există posibile tipuri de deviații ale tubului esofagian: curbură la un unghi sau altul, abordare atipică a unui organ, curbură arcuită, traversare cu traheea. Manifestări simptomatice, astfel de abateri, de obicei, nu au, dar în anumite circumstanțe pot afecta negativ performanța normală a funcțiilor corpului.
Încă mai crezi că este greu să vindeci stomacul și intestinele?
Judecând prin faptul că citiți acum aceste linii - o victorie în lupta împotriva bolilor tractului gastro-intestinal nu este de partea dumneavoastră.
Și te-ai gândit deja la intervenția chirurgicală? Este de înțeles, deoarece stomacul este un organ foarte important, iar buna funcționare a acestuia este o garanție a sănătății și bunăstării. Frecvente dureri abdominale, arsuri la stomac, balonare, rahitism, greață, tulburări ale scaunelor. Toate aceste simptome nu vă sunt cunoscute din răsputeri.
Lectură recomandată:
Esofagoscopia este principala metodă de examinare a esofagului
Ce este ahaalasia cardia (cardiospasm)
Inflamația treimii inferioare a esofagului