În căutarea unor profituri ușoare, escrocii inventează tot mai multe scheme de obținere de bani de la companiile de asigurări. Rezultatul - escrocherii reușesc să obțină până la 20% din numărul total de plăți de asigurare. Dar asigurătorii intenționează să lupte împotriva acestui lucru.
Asigurarea pentru un student sărac
Un student al uneia dintre universitățile sud-ruse a decis să facă bani pe o companie de asigurări. Dar banii rapizi s-au întors pentru asigurătorul întreprinzător aproape un an și jumătate, și ca rezultat - fiasco-ul său complet.
- Sa dovedit că tânărul a pierdut imaginile cu raze X, dar certificatul medical pe care la depus nu îndeplinea cerințele pe care le-am stabilit. Pur și simplu pune, nu a existat nici o data incident sau numărul de zile de invaliditate, - spune directorul Direcției pentru afaceri juridice a plăților și compania de asigurări Andrei Kozlov. - În plus, într-o declarație adresată societății de asigurări, tânărul a spus că a căzut pe carosabil și în lista de asistență medicală sa menționat deja că a căzut pe scări. Da, iar natura rănirilor, despre care vorbea asiguratul, părea foarte mult ca dauna primită în luptă. Și asta, după cum știți, nu este considerat un eveniment asigurat.
Pe această bază, plata asigurării Dmitri a fost refuzată. Dar tânărul activ nu a oprit acest lucru și, în căutarea adevărului, sa îndreptat spre dreptatea păcii.
În cursul procesului, compania de asigurări a adresat o cerere către policlinica regională pentru a se familiariza cu istoria bolii lui Dmitri Gritsky. Dar nu era acolo. Dar sa dovedit că în clinică, unde un student a fost eliberat un certificat de despăgubiri, alte patru companii de asigurări au solicitat o astfel de cerere. Sa dovedit că în fiecare dintre ele elevul a fost asigurat aproximativ în același timp, dar pentru sume diferite - de la cinci sute de mii la un milion de ruble. Ca urmare a unui simplu calcul, se dovedește că toată această istorie de asigurări a fost de a aduce tânărului aproximativ 225 de mii de ruble!
O jumătate de milion pentru viață
Încă de la etapa procesului, asigurătorul a insistat să efectueze un examen medical care ar determina cu exactitate natura prejudiciului. Concluzia experților: îndoiala este cauzată nu numai de natura prejudiciului, ci și de faptul că a fost primit. În plus față de faptul că tânărul a pierdut cea mai importantă dovadă a leziunilor sale - raze X, experții au remarcat că, cu astfel de răniri, victima a trebuit să meargă cu o bandă de tencuială timp de cel puțin trei săptămâni. Dar două săptămâni mai târziu, elevul și-a scris propriile declarații de mână în biroul societății de asigurări, fără a avea de-a face cu degetele mâinii drepte.
După ce a examinat materialele cauzei, instanța a decis să nege tânărului satisfacerea cererii. Și imediat a fost recurs. În cursul examinării sale, reclamantul a cerut să efectueze acum o examinare a comisiei și apoi să solicite interogarea unui expert. Ambele aceste dorințe au fost îndeplinite, dar rezultatul a rămas același - nici o dovadă a unui accident. În plus, în cadrul ședinței, expertul a declarat că leziunile descrise de reclamant nu ar fi putut fi obținute deloc în toamna la care se referă. Ca urmare, decizia instanței a rămas neschimbată și, cu un vis de bani ușor de la asigurători, tânărul a trebuit să-și ia rămas bun. Mai mult decât atât, tip aventuros va trebui acum să ramburseze costurile legale ale companiei, iar unul a trebuit doar să îndeplinească cel puțin 15. Apropo, a fost prezent la unul dintre ei, procurorul a menționat că acțiunile Dmitri Gritskikh revizuite și o încălcare a Codului penal. Deci, punctul din această poveste nu a fost încă stabilit.
Angajații companiei de asigurări constată că asigurarea împotriva accidentelor în rândul studenților este din ce în ce mai solicitată. Deși până de curând acest tip de asigurare a fost cel mai popular, cu excepția părinților care și-au asigurat copiii de fracturi și dislocări. Este alarmantă pentru asigurători și faptul că suma solicitată de tineri nu se limitează la mijloace mici. De regulă, doresc să fie asigurați pentru o jumătate de milion.
Venituri din accidente rutiere
Și totuși, speculațiile asupra propriei sănătăți sunt mai degrabă o excepție decât regula, dar aproape fiecare companie se confruntă astăzi cu o fraudă în asigurările auto. Asiguratorii divizează, de obicei, astfel de escroci în două tipuri. Primii sunt cei care, după declanșarea accidentului, au decis doar să câștige bani în plus: ei spun că, de când sa întâmplat, este păcat să nu o folosiți. Astfel de amatori cu avantaje rapide dau famile caroseriei, primite inainte de accidentul auto, pentru proaspete si in orice fel incearca sa supraestimeze valoarea daunelor cauzate lor.
Există însă și un alt tip de fraudă, în cazul în care accidentele minore sunt provocate cu scopul de a restabili complet mașina în detrimentul asigurătorului. De exemplu, entuziasmul de mașină de tristețe sa prăbușit în copac, zdrobind ușor aripa și, pentru a primi despăgubiri de asigurare, la pus ulterior pe drum.
Deci, în cadrul departamentului de poliție sovietic din Rostov, a fost deschis un caz penal privind falsificarea documentului, și anume polița de asigurare. Un bilet de cal a fost eliberat "victimei" după accident. Pentru a nu deveni victima unui astfel de agent, asigurătorii sunt sfătuiți să achiziționeze o poliță directă la biroul sau centrul de vânzări al companiei și asigurați-vă că verificați pachetul de documente depus. Ei bine, împotriva reprezentanților de asigurări foarte întreprinzători din companii există servicii de securitate care monitorizează puritatea nu numai a clienților, ci și a propriilor angajați care nu sunt curați la îndemână.
În sistemele frauduloase de asigurare, ofițerii de aplicare a legii sunt uneori implicați. Agenții de asigurări intră în coluziune cu aceștia și întocmesc accidente fictive și inexistente pentru a obține despăgubiri.
Pentru a reduce numărul de persoane care doresc să beneficieze de accident ca un mijloc de a câștiga și numărul de participanți la astfel de escrocherii, Uniunea All-rus al Asiguratorilor a creat o bază de date unificată a tuturor accidentelor și indemnizațiile de asigurări pe ele - „Spectrum“, care poate merge la fiecare companie. Deci, creșterea treptată nu numai numărul de scheme, prin care asigurătorii încearcă să valorifice riscurile, dar și abilitatea asigurătorilor în numele cărora învață cel mai bine această încercare de a suprima. Ei nu intenționează să se predea fără luptă.