Regurgitarea, de regulă, nu este un motiv de îngrijorare. Acest lucru se întâmplă chiar și la copiii sănătoși imediat după hrănire, dacă înghiți mult aer în timp ce mănâncă.
Regurgitarea, spre deosebire de vărsături, este un pasiv (fără tensiune a mușchilor abdominali) fluxul de alimente din stomac în cazul copiilor de până la un an. În majoritatea cazurilor, aceasta este o problemă temporară care nu reprezintă un pericol pentru sănătatea copilului. În special, adesea de la regurgitare suferă bebeluși prematuri sau copii născuți cu un sindrom de întârziere a creșterii intrauterine. Dacă regurgitarea continuă la un copil cu vârsta mai mare de 12 luni, trebuie prezentată medicului.
Uneori este foarte dificil să distingi vărsăturile de regurgitare. Prin urmare, există două criterii fiabile care vă permit să evaluați starea copilului și aproape că nu veți eșua:
- câștig în greutate;
- sănătatea generală.
În cazul în care copilul bine în greutate, dezvoltat în conformitate cu vârsta și după regurgitare se comportă ca de obicei, nu plânge, nu Sucitu picioare, nu tuse sau capricios, atunci starea lui de sănătate este bună, și regurgitarea poate fi considerată ca limită de vârstă. Pentru a estima mai exact intensitatea regurgitării de către gastroenterologii copiilor, au fost sugerate criterii de diagnostic, pe care orice mama le-ar putea folosi, dacă se dorește.
- 0 puncte - copilul nu se regrupează deloc;
- 1 punct - până la 5 regurgitări pe zi, volumul fiecăruia nu depășește 3 ml;
- 2 puncte - mai mult de 5 regurgitări pe zi, volum mai mare de 3 ml;
- 3 puncte - mai mult de 5 regurgitări pe zi, volum de până la 50% consumat pentru hrănire;
- 4 puncte - regurgitare fără echivoc după fiecare hrănire timp de 30 de minute;
- 5 puncte - bebelușul regurgitează după jumătate din toată hrana, se evidențiază de la 50 la 100% mâncat.
Pentru comparație, puteți turna o linguriță de chefir pe scutec. Speckul rezultat corespunde unui volum de 3-5 ml. O lingură de obicei deține aproximativ 15-20 ml de lichid. Dacă, după ce ați observat copilul, ați numărat 1-3 puncte, atunci astfel de regurgitări sunt numite simple. În 3-5 puncte evaluează regurgitarea persistentă.
De ce scutește copilul?
Regurgitarea simplă apare la majoritatea nou-născuților. Cu fiecare lună frecvența acestora scade, iar prin anul regurgitării ei trec de obicei de la sine. Cele mai multe motive pentru regurgitarea simplă sunt funcționale, adică temporare. Nu necesită tratament grav.
Cel mai adesea copilul scuipă din cauza:
- încălcarea tehnologiei și regimului de hrănire;
- înghițirea aerului atunci când se utilizează o supapă manechinică sau în grabă;
- o gaură prea mare în mamelonul de la furaj când se hrănește;
- overfeeding;
- selecția necorespunzătoare a amestecurilor la copii pe hrană artificială;
- presiunea pe burtă sau poziția necorespunzătoare a bebelușului după masă, inclusiv în timpul jocurilor active imediat după hrănire;
- vârsta imaturității sistemului digestiv.
Cele mai multe dintre aceste probleme pot fi rezolvate la domiciliu, fără a recurge la ajutorul unui medic. Cu toate acestea, nu este întotdeauna ușor să distingi regurgitarea inofensivă de un simptom al unei boli la un copil. Dacă aveți îndoieli, este mai bine să vedeți un medic.
În special se referă la acei părinți care estimează intensitatea regurgitării în copilul lor cu 3-5 puncte. Regurgitarea încăpățânată trebuie tratată, deoarece duce la întreruperea alimentării și creșterea copilului, determină dezvoltarea anemiei - anemiei. și, de asemenea, promovează dezvoltarea inflamației esofagului - esofagitei.
În plus, cauzele regurgitării frecvente și abundente sunt mai predispuse la boli grave care necesită tratament medical și, uneori, chirurgical.
Stenoza congenitală sau atrezia (absența) esofagului
Aceasta este una dintre cauzele majore de regurgitare sau vărsături la nou-născuți. În acest caz, alimentele nu intră deloc în stomac sau sunt parțial reținute în esofag și când regurgitarea intră adesea în tractul respirator. O astfel de condiție este de obicei recunoscută de către medici în primele ore sau zile de viață a bebelușului chiar și în spital. Dar în cazuri dificile pentru diagnostic, boala poate rămâne neobservată în timp.
Cu stenoza sau atrezia esofagului, bebelușul se regurgitează imediat după hrănire. Laptele sau amestecul curge pasiv din gură, adesea însoțit de tulburări de sufocare, tuse și respirație. Cu cât este făcută mai devreme diagnosticul, cu atât sunt mai puțin probabil complicațiile. Stenoza și atrezia esofagului sunt tratate chirurgical.
Stenoza congenitală a pilorului (stenoza pilorică)
Condiția, când mâncarea din stomac în intestin este împiedicată de îngustarea locului de tranziție a stomacului în duoden. În stenoza congenitală a pilorului, simptomele la sugari apar o perioadă de timp după hrănire. În primul rând, poate fi o regurgitare frecventă, care treptat se transformă într-o "fântână" de vărsare profundă. Vomitul constă din lapte curat, cu un miros acru. Ca urmare a lipsei de alimentație, bebelușul își pierde greutatea, solicită în mod constant hrană. Această afecțiune este, de asemenea, tratată prin intervenție chirurgicală.
Boala gastroesofagiană
Boala gastroesofagian la sugari este asociat cu un sfincter esofagian inferior defect, care se închide prost și ratează doar mâncat alimente înapoi. În această stare, vărsăturile sunt foarte greu de distins de regurgitarea normală. Copilul se pipăie puțin, uneori într-un vis, fără a-și manifesta îngrijorarea. Apoi părinții găsesc o pată pe pernă. Boala gastroesofagiană la nou-născuți poate fi temporară. Cu toate acestea, în orice caz, este necesară o examinare pediatrică și, în unele cazuri, un tratament medical.
Pe lângă motivele de mai sus, bebelușii pot fi vărsați și alte boli care sunt caracteristice copiilor mai adulți. Citiți mai multe despre ele în articolul "Vărsături la copii".
Regurgitarea la nou-născuți: ce trebuie să faceți?
Regurgitarea sau vărsăturile la un copil ar trebui să fie o ocazie pentru o vizită obligatorie la medic dacă este însoțită de:
- tuse, sufocare, respirație;
- anxietate și plâns;
- lipsa de greutate corporală sau scăderea în greutate;
- apariția sângelui în vărsături.
Dacă nu se găsesc motive de îngrijorare și bebelușul este sănătos, se recomandă următoarele măsuri:
- Hrăniți copilul într-o poziție semi-așezată, ridicând partea superioară a corpului bebelușului cu 45-50 de grade.
- În timpul hrănirii, trebuie să creați un mediu liniștit, astfel încât copilul să nu se îngrijoreze și să nu se grăbească. Este important să se asigure capturarea niplului împreună cu areola - o zonă pigmentată a glandei mamare.
- Când alăptați, administrați cu atenție amestecul, evitând suprapunerea. Observați mărimea și forma mamelonelor.
- După hrănire, nu se joacă cu bebelușul, dar țineți-l într-o poziție verticală timp de 20-30 de minute. În cazul în care copilul adoarme adormit, pune-l pe partea sa pentru a reduce riscul de popperhivaniya la regurgitare. Capătul capăt al patului este ridicat, de preferință, pentru a crea un unghi de 30 °.
În plus față de aceste metode, medicul care se hrănește artificial poate fi prescris de medicul special care conține îngrășăminte (amidon sau gumă de roșcove). În cazuri dificile, medicația este prescrisă pentru regurgitare la sugari.
Alte articole după subiect: