Cauzele apariției acneei sunt cunoscute de medicină pentru o lungă perioadă de timp. Încălcarea secreției de sebum în combinație cu keratinizarea patologică duce la reproducerea microflorei patogene și la dezvoltarea inflamației foliculului de păr, care provoacă acnee pe față și pe corp.
În ciuda patogenezei generale a bolii, adevăratele cauze ale acneei la adolescenți și adulți pot fi diferite. Deci, mulți pacienți au probleme de piele în perioada pubertății și, mai des în ea, în acest caz apariția acneei este asociată cu hiperandrogenismul temporar - saltul hormonal. Cu toate acestea, un număr semnificativ de bărbați și femei prezintă dificultăți în inflamarea pielii și după 20 și chiar 30 de ani, în acest caz merită să examinăm cu atenție pacientul pentru prezența patologiilor concomitente care pot provoca acnee.
Ce cauzeaza acnee
Fiecare pacient este interesat, în primul rând, de ce apare acneea, deoarece cunoașterea cauzei acneei poate ridica rapid tratamentul. Destul de des, tendința de a forma acneea este pusă genetic, deoarece cantitatea de glande sebacee, mărimea lor și capacitatea de a produce un secret sunt moștenite. De aceea, deja de la o vârstă fragedă, se poate presupune că adolescentul poate avea acnee pe viitor.
În grupul de risc sunt persoane care au următoarele simptome:
- suprafața neuniformă a pielii;
- creșterea nivelului de sebum;
- mărirea dimensiunii porilor la nivelul pielii;
- prezența unor puncte negre distincte în pori;
- roșeață periodică și piele inflamabilă;
- apariția erupțiilor cutanate și a iritațiilor la nivelul pielii, cu o schimbare a situației, un aport bogat de alimente acide și grase, stres etc.
Cauzele hormonale ale acneei
Modificările hormonale sunt cea mai frecventă cauză a acneei. Excesul de testosteron duce la hiperproducția de sebum și la schimbările în compoziția sa. În secreția glandelor sebacee sub influența hormonilor masculi, nivelul acizilor grași și squalen crește semnificativ, ceea ce îl face mai vâscos. În plus, există o întrerupere a maturizării keratinocitelor, procesul de keratinizare este accelerat semnificativ, ceea ce duce la formarea de dopuri keratinoase sebacee. Astfel, sub influența cauzelor hormonale, se dezvoltă blocarea canalului glandei sebacee, ca urmare a apariției acneei.
Cea mai obișnuită cauză de origine hormonală a acneei este exploziile de testosteron în timpul pubertății, iar acest mecanism de apariție este caracteristic atît pentru tineri, cît și pentru fete. Pacienților cu acnee trebuie explicat faptul că în organismul feminin sunt prezenți hormoni sexuali masculi și, în plus față de sinteza lor, se poate observa formarea acneei hormonale. Această condiție poate fi complet fiziologică, de exemplu, în perioada anterioară menstruației și poate și ca o consecință a oricărei patologii hormonale sau ginecologice (de exemplu, ovarele polichistice).
Foarte des, acneea cauzată de cauze hormonale, dobândește un curs mediu și sever. Tratamentul acneei este, în acest caz, nu trebuie să se limiteze la mijloace locale. În tratamentul acestui tip de acnee, este necesar să se utilizeze medicamente hormonale (de exemplu, la femei - COC) și antibiotice de tetraciclină cu acțiune pronunțată împotriva acneei.
Chiar mai des, acneea cauzează cauze hormonale, nu directe, ci indirecte. Adică, nivelul hormonilor din sânge nu crește, ci sensibilitatea glandelor sebacee la efectele lor. Această cauză a acneei poate fi fie o caracteristică determinată genetic, fie o patologie dobândită. Astfel, la unele femei, pe fondul stresului prelungit și sever, există o producție semnificativă a hormonului ACTH, care poate duce la apariția "acneei androgenetice".
Acnee după 30 de ani: cauze
După 30 de ani, acneea apare în principal la femei și este provocată, de regulă, de tulburările endocrine. Cauza acneei după 30 de ani poate fi un sindrom de ovare polichistice, menționat mai sus, precum și alte boli care duc la o defalcare a sintezei hormonilor gonadotropici în sistemul hipotalamo-pituitar. Acneea după 30 de ani, de regulă, nu apare pentru prima dată - adesea boala de această vârstă dobândește o natură recurentă. Creșterea numărului de puncte negre pe care o femeie le poate observa în perioada premenstruală, cu alăptarea și pe fondul stresului.
Uneori, apariția bruscă a acneei la vârsta adultă se poate datora utilizării anumitor medicamente, de exemplu, dacă începe o femeie sau, dimpotrivă, se oprește să se utilizeze contraceptive orale. Alte medicamente pot provoca, de asemenea, acnee după treizeci de ani - nu este neobișnuit pentru acnee la sportivi și culturisti care iau steroizi anabolizanți.
Acnee și stomac
Adesea, pacienții consideră cauza acneei ca fiind un stomac sau mai degrabă o întrerupere a tractului gastro-intestinal. Mulți oameni de știință confirmă impactul negativ al patologiei stomacului, intestinului și sistemului hepato-biliar asupra cursului acneei. În studii, sa dovedit că până la 90% dintre pacienții cu rozacee (rozacee) au gastrită (inflamație a mucoasei gastrice). O altă treime din pacienții cu acnee au o patologie a intestinului subțire, exprimată în fermentopatie. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că fiecare pacient cu boală de stomac și intestin va suferi de acnee. În contrast, în studiul observațional al lui A.Reyn, numai doi din 595 pacienți cu patologie gastrointestinală au prezentat acnee.
Astfel, bolile stomacului și intestinelor pot contribui la apariția acneei, dar nu sunt cauzele sale directe. Cu toate acestea, în tratamentul acneei, este necesar să se ia în considerare această patologie concomitentă, deoarece poate agrava cursul bolii dermatologice subiacente. Doar terapia complexă de acnee va realiza un efect terapeutic semnificativ la pacienții cu patologie gastrică și intestinală.