Distonie neurocirculatorie: caracteristici ale clinicii
Distonia neurocirculativă (NDC) este o boală cronică, care se bazează pe stagnare
Etiologia distoniei neurocirculare este un factor important care contribuie și provoacă dezvoltarea acesteia.
1. Factorii care contribuie la dezvoltarea NDC:
- predispoziția ereditară;
- un tip slab de sistem nervos;
2. Factori provocatori:
- fizico-chimice (radiații, intoxicații, vibrații și altele);
- infecții (infecții respiratorii, amigdale cronice și altele).
Distonia neurocirculatorie ocupă locul principal în rândul bolilor cardiovasculare non-coronariene. Severitatea cursului bolii este determinată de gradul de severitate al simptomelor clinice principale și de toleranța la efort fizic, ceea ce indică gradul de tulburări funcționale.
Primul grad de severitate este observat în cazul unei boli ușoare. Numărul plângerilor este mic, simptomele bolii sunt ușoare. Condițiile de criză și simptomele neurotice sunt absente. Tolerabilitatea exercitării este satisfăcătoare sau bună. Pacienții sunt pe deplin funcționali și nu au nevoie de terapie medicamentoasă.
Cel de-al doilea grad de severitate apare în cursul bolii de severitate moderată. Pacienții au numeroase plângeri și simptome. Există o imagine clinică detaliată a NDC. Tulburări respiratorii caracteristice, tahicardie severă cu efort emoțional sau fizic, tensiune arterială instabilă, prezența crizelor vegetative. Există neuroticism, toleranță slabă la sarcini intelectuale. Toleranța la sarcini fizice este redusă semnificativ. Pacienții, de regulă, au nevoie de terapie medicamentoasă.
Cel de-al treilea grad de gravitație corespunde unui curent greu. Pacienții prezintă numeroase simptome clinice. Acestea sunt caracterizate de severitate și persistență considerabile. Practic, toți pacienții au modificări ale ECG, modificări ale frecvenței cardiace. Capacitate redusă de lucru. Pacienții au nevoie de medicamente constante.
Distonia neurocirculatorie este caracterizată prin mai multe sindroame clinice. Sindroamele principale ale bolii sunt:
Schimbări de la inimă
Toți pacienții se plâng de durere în inimă. De obicei nu apare în timp, ci după efort fizic. Durerea durează, durează câteva minute sub formă de senzații de înțepături, însoțită de slăbiciune, se poate asemăna cu un atac de angină pectorală.
La unii pacienți durerea este prelungită, intensă, dureroasă. Este adesea însoțită de transpirație, palpitații, tensiune arterială crescută și tratată cu sedative.
Există, de asemenea, un sindrom de durere persistentă sub forma unei senzații de arsură în regiunea inimii, care este îmbunătățită prin palparea spațiilor intercostale. Această durere este eliminată prin mușchii de muștar, care sunt plasați pe zona inimii.
Mai rar, pacienții se plâng de o durere în inimă care nu este intensă, care apare în timpul mersului pe jos și este însoțită de dificultăți de respirație.
Palpitațiile cardiace sunt observate la 83% dintre pacienți. Ele nu apar în timpul efortului fizic, cum este cazul bolii ischemice, dar spontan în orice moment al zilei. Adesea, pacienții simt palpitații la o frecvență cardiacă normală. În unele cazuri, pacienții se plâng de pulsații în regiunea cardiacă aproape de piept sau în gât.
Reclamațiile despre scăderea inimii apar, de obicei, în cazurile de tulburări de ritm cardiac sub formă de extrasistol. Adesea, extrasistolul apare atunci când poziția corpului se schimbă după masă.
Modificări ale sistemului respirator
Adesea, pacienții cu distonie neurocirculativă se plâng de dificultăți de respirație, deși în realitate este doar un sentiment de lipsă de aer. În acest caz, este de obicei nevoie să respirați adânc.
Uneori, pacienții au o senzație de corp străin în gât. Acest simptom este asociat cu o încălcare a reglementării nervoase a dyhaniei.
Pacienții nu tolerează camere apropiate, slab ventilate.
Ore plângeri de slăbiciune generală, iritabilitate, slăbiciune, stare proastă. Acestea sunt semne ale unui sindrom astenic. În acest caz, pacienții se plâng de dureri de cap, amețeli, muste care intersectează în fața ochilor, extremități reci, fluctuații ale tensiunii arteriale, toleranță scăzută la frig și căldură, somn deranjat.
La unii pacienți, în special la adolescenți, este posibil ca temperatura corpului să crească la 38-39 ° C și să fie relativ bună. Temperatura creste dimineata, seara scade, nu reactioneaza la consumul de medicamente antipiretice.