Acest tip de operațiune a fost introdus în practică în Rusia sub conducerea lui NA Konovalov.
sistem robotic pentru SpineAssist® neurochirurgie spinarii utilizate in neurochirurgie si ortopedie pentru a automatiza și de a crește eficiența operațiilor chirurgicale de corectare a defectelor și boli ale coloanei vertebrale umane, inclusiv a coloanei vertebrale cervicale. Sistemul este utilizat în ambele proceduri deschise și percutanate (minim invaziva) si permite chirurgului să acceseze punctul țintă cât mai precis posibil (precizie clinică de 0,1 mm) și cu leziuni minime la pacientii țesuturilor moi ale spatelui.
Indicatii pentru aplicarea sistemului sunt bolile degenerative ale coloanei vertebrale, cum ar fi:
- discuri cu hernie,
Componente ale sistemului
Programul de planificare preoperatorie SpineAssist®
Permite chirurgilor să efectueze o planificare 3D avansată a scanării CT a coloanei vertebrale a pacientului. Folosind un catalog virtual de implanturi chirurgicale, chirurgul poate vedea si planifica posibila plasare a implantului in 3 proiectii: anteroposterior, lateral si axial. O opțiune software specială este utilizată pentru o scurtă trecere în revistă a planului de operare. Software-ul suportă o gamă largă de măsurători, incluzând curbură, lordoză și kyfoză a lui Cobb. În program, chirurgul poate vedea o imitație (simulare) a corecției planificate, care este utilă în special în cazurile clinice de deformații și scolioză. De asemenea, programul calculează dimensiunile necesare ale implantului.
Stația de lucru SpineAssist®, situată în camera de operare
Stația de lucru se conectează la convertorul electron-optic și efectuează înregistrarea automată CT-fluoroscopică a coloanei vertebrale a pacientului. Stația este utilizată pentru a controla mișcarea unui dispozitiv de poziționare în miniatură în conformitate cu o schemă de implantare planificată anterior.
Dispozitiv de poziționare miniatură SpineAssist® și platforme
SpineAssist® utilizează tehnologia robotului miniatura, dimensiunile globale ale dispozitivului nu depășesc dimensiunea recipientului pentru băuturi carbogazoase. Un dispozitiv de poziționare în miniatură este instalat pe platforme: în formă de T pentru acces percutanat și un pod (bazat pe clema centrală) pentru acces liber.
Cum funcționează sistemul?
1. Planificarea pre-operațională
2. O scanare CT a pacientului este efectuată în conformitate cu cerințele standard. Chirurgul imită operația prin alegerea punctelor de fixare și a caracteristicilor implanturilor (diametrul și lungimea), orientarea lor în trei proiecții.
3. Instalarea de platforme
4. Platforma este instalată pe coloana vertebrală a pacientului în funcție de metoda de intervenție chirurgicală aleasă.
5. Înregistrarea automată a imaginilor.
6. Pe baza a doar două imagini fluoroscopice, programul SpineAssist® efectuează o înregistrare automată a pacientului și o corelează cu planul de operare pregătit.
7. Fixarea SpineAssist®
8. Puneți un sac sigilat steril, pe platformă este montat un dispozitiv de poziționare în miniatură. Proiectul primit diferă rigiditatea și imobilitatea în raport cu coloana vertebrală a pacientului.
9. Instalarea implanturilor.
10. Dispozitivul miniatura SpineAssist® poziționează brațul de ghidare în funcție de traiectoria planificată a chirurgului, specificând exact locația și traiectoria plasării implantului.
Avantajele folosirii SpineAssist®
1. Acuratețea operației și a implantului
2. Riscul de dislocare a implantului este redus
3. Corecția curburii coloanei vertebrale la toate nivelurile, în strictă conformitate cu planul chirurgului
4. Reducerea accesului chirurgical și a intervențiilor chirurgicale traumatice. Excluderea scheletării vertebrelor chirurgicale la toate nivelurile și restrângerea intervenției chirurgicale cu disecția minimă a țesuturilor moi ale spatelui pacientului
5. Capacitatea de a efectua o serie de operații fără tăiere - printr-o puncție în piele
6. Reducerea semnificativă a frecvenței utilizării dispozitivelor cu raze X operaționale și, ca o consecință, o reducere a dozei de radiații a pacientului
7. Reducerea șederii pacientului în spital
8. Creșteți viteza și siguranța operațiilor pentru a corecta patologia coloanei vertebrale la toate nivelurile
9. Simplificarea procedurilor complexe, creșterea posibilităților chirurgicale (deformări severe cu pierderea orientărilor osoase, operații de fixare repetate).
specialiști
Konovalov Nikolay Alexandrovich
Membru corespondent al Academiei de Științe din Rusia, Ph.D. Profesor RMAPO, sef al Departamentului de neurochirurgie spinala al Neurochirurgiei NNPTs numit dupa. Academicianul Burdenko, vicepreședinte al Consiliului de administrație și secretarul științific al Asociației Naționale a coloanei Chirurgilor, un membru al Asociației de neurochirurgi din Rusia, câștigător al Premiului Guvernului RF
Onoprienko Roman Andreevici
doctor-neurochirurg, candidat la științe medicale
Korolișin Vasili Alexandrovici
doctor-neurochirurg, candidat la științe medicale.
Asyutin Dmitry Sergheevici
doctor-neurochirurg, candidat la științe medicale