Pentru tehnologiile staționare de substituție sunt incluse:
· Spitale de zi pentru clinici ambulatorii;
· Spitale pentru șederea de zi în spital;
· Spitalele la domiciliu.
Scopul spitalului zile (DS) - efectuarea, de reabilitare, măsuri de diagnostic, terapeutice preventive la pacienții care nu necesită supraveghere medicală în jurul ceas, folosind tehnologii moderne de tratament și examene, în conformitate cu standardele și protocoalele de pacienți.
Funcția DS include:
· Menținerea curs complex de tratament, care cuprinde, de regulă, terapie intensivă (perfuzie de injecție și perfuzie intravenoasă de medicamente), precum și proceduri terapeutice și de diagnostic;
· Efectuarea unor studii de diagnostic complexe și complexe și a unor proceduri de tratament legate de necesitatea instruirii speciale a pacienților și de supravegherea medicală pe termen scurt, după efectuarea măsurilor medicale și diagnostice indicate;
· Supravegherea medicală postoperatorie a pacienților operați în spital sau ambulatoriu pentru intervenții chirurgicale simple;
· Selectarea unei terapii adecvate pentru pacienții cu boală nou diagnosticată sau cu boli cronice cu modificarea severității bolii;
· Examinări preventive și reabilitarea persoanelor cu risc de morbiditate crescută, inclusiv profesionale, precum și de lungă durată și adesea bolnave;
· Realizarea tratamentului complex de curs de reabilitare și îmbunătățire a sănătății pacienților, invalidelor, femeilor însărcinate;
• Tratamentul pacienților evacuați din spital la o dată mai devreme pentru a finaliza tratamentul.
Modul de funcționare a DS este determinat de către șeful instituției medicale pe baza căruia se află DS și depinde de profilul DS și de natura patologiei. De regulă, DS ar trebui să lucreze în 2-3 schimburi. În cazuri excepționale, când natura bolii necesită acest lucru, este posibilă tratarea pacienților într-o singură schimbare.
Pentru a îndeplini funcțiile unui spital de zi, pot fi utilizate și alte unități ale instituției de tratament și profilaxie, în a cărei structură funcționează, pot fi utilizate unități de diagnosticare, tratament, reabilitare și alte servicii.
Asistența medicală și medicală a populației într-un spital de zi este asigurată în cadrul volumului garantat de asistență medicală gratuită în Republica Kazahstan.
Nutriția pacienților în spitalul de zi este stabilită individual, în funcție de modul de funcționare și de profilul său.
capacitatea de pat și profilul unui spital de zi sunt determinate de șeful instituției medicale, ca parte care este stabilită, în consultare cu organul de conducere al sănătății publice, luând în considerare infrastructura de sănătate disponibile, precum și morbiditate.
DS poate fi multidisciplinar, iar procesul de tratament ar trebui să fie efectuat de către specialiștii cu profilul adecvat.
managementul pacientului preșcolare este efectuată de către medicul curant (terapeut divizionare, medic pediatru, obstetrician - ginecolog, medic generalist si a altor medici - specialiști). Dacă este necesar, sunt implicați medicii - consultanți corespunzători. Numerele de personal și normele de încărcare a personalului medical de sănătate - instituții de îngrijire sunt stabilite în funcție de disponibilitatea în instituția unui spital de zi.
În spitalele de zi, postul de asistent medical senior, postul de asistente medicale din secții la o rată de 1 post pentru 15 locuri.
Pozițiile pentru asistenții medicali de asistenți medicali sau asistenți medicali se stabilesc în funcție de posturile de asistente medicale, respectiv.
Efectul medical al activităților spitalicești de zi este determinat de:
· Realizarea rezultatului final, conform protocolului de examinare și tratament al pacienților în ambulatoriu (staționare) condiții: .. recuperare, îmbunătățirea, performanța de stabilizare, fenomene de reducere a decompensare, reducerea numărului de plângeri, etc. Scopul principal al cercetării este de a oferi o dovadă de încredere a obține efectul dorit ;
· Reducerea duratei de ședere a pacienților aflați în tratament;
· Absența sau reducerea letalității spitalelor pentru anumite boli;
Scăderea numărului de complicații postoperatorii.
Eficacitatea tratamentului poate fi evaluată prin compararea duratei medii a tratamentului într-un spital de zi și în departamentele obișnuite ale spitalelor din jur.
· Asigurarea posibilității de a primi îngrijire calificată în comunitate fără spitalizare și îmbunătățirea calității vieții pacienților în legătură cu aceasta;
· Creșterea disponibilității asistenței medicale și, în consecință, a satisfacției pacienților;
· Asigurarea drepturilor pacienților pentru asistență gratuită în timp util;
· Reducerea duratei pierderii de muncă la pacienți și revenirea mai rapidă la activitățile anterioare de lucru.
Efectul economic este o valoare integrală. Se compune din reducerea costurilor de tratament și de reabilitare, o creștere a produsului intern brut. reducerea plăților pentru incapacitate temporară și permanentă de muncă etc. Efectul economic - reducerea costurilor de tratament în DS (cost pe pat de zi în DC), când efectul medical dorit. Efectul economic al activităților unui spital zi clinici ambulatoriu din cauza nu numai pentru a reduce costul tratamentului, dar, de asemenea, reducerea ceea ce privește tratamentul pacienților raport cu durata de ședere a pacienților în departamentele obișnuite-pacient.
Trebuie remarcat faptul că efectul economic al organizării formelor staționare de substituție poate fi atins în următoarele condiții:
· Implementarea standardelor relevante pentru tratamentul pacienților;
· Furnizarea de medicamente suficiente conform formelor medicinale dezvoltate;
· Aplicarea metodelor de stimulare economică a instituțiilor medicale pentru dezvoltarea activă a tehnologiilor de economisire a resurselor;
· Crearea de mecanisme pentru plata diferențiată a lucrătorilor medicali, utilizarea metodelor de încurajare materială a acestora.
Aceste măsuri vor spori productivitatea personalului medical și vor stimula dezvoltarea tehnologiilor staționare de substituție.