Neurochirurgia este cea mai intensă din punct de vedere al cunoașterii și costisitoare din toate specialitățile medicale. Este aici că succesul tratamentului depinde în mare măsură de nivelul de calificare chirurgului și calitatea echipamentului care este utilizat. În Israel clinici o parte obligatorie a tuturor procedurilor neurochirurgicale este utilizarea de imagistica prin rezonanta magnetica intraoperatorie, ecografie intraoperatorie, neuronavigatie, microscoape chirurgicale. Departamentele neurochirurgicale sunt elita chirurgiei și sunt considerate a fi demne de mândrie. Mai ales ar trebui remarcat, de exemplu, astfel de unități de neurochirurgie, ca neurochirurgie functionala, neurochirurgie pentru copii, neurochirurgie, coloanei vertebrale, măduva spinării, periferice unitate de nervi de recuperare.
Creierul și măduva spinării sunt componentele principale ale sistemului nervos central. Într-un creier uman adult atinge o greutate de aproximativ 1300 - 1500 de grame și este o masă spongioasă de celule nervoase numite neuroni.
Creierul constă din trei componente principale:
- emisfera (dreapta și stânga)
- creierul stem
- cerebelul.
În partea inferioară a creierului, tulpina continuă în măduva spinării, care se află în canalul vertebral, care este format din arce și corpuri vertebrale.
În departamentele mari de pediatrie din clinicile israeliene, departamentele de neurochirurgie sunt deschise.
Situații în care un copil trebuie să arate un medic unui neurochirurg
- Dureri de cap severe, prelungite, însoțite de vărsături, care nu au legătură cu aportul alimentar
- zgomotul cu o ruptură în cap, audiat de un copil
- frecvența regurgitării
- vărsături, de multe ori în orele de dimineață, precum și după o cădere
- frecvente amețeli și leșin
- mărimea capului
- modificări ale mersului copilului (de exemplu, șoc)
- tulburări de mișcare, sensibilitate în diferite zone ale corpului
- formarea de neoplasme, hematoame, precum și umflarea capului, de-a lungul coloanei vertebrale
- tulburări vizuale (de exemplu, strabism)
- durere severă, prelungită de-a lungul coloanei vertebrale, adesea asociată cu efort fizic
- întârzierea copiilor
- pierderea conștiinței asociată cu căderi sau nu
- schimbarea scrisorii și a vorbirii
- dezvoltarea obezității în copilărie
- pubertate prematură.
Etapele examinării copiilor cu patologie neurochirurgicală
Colecția de anamneză (date necesare privind sănătatea, bolile transferate și ereditatea, diferite caracteristici psihologice ale pacientului). Trebuie să aflăm despre starea generală a mamei pacientului, și starea ei în timpul sarcinii, despre natura cursului muncii, starea de după naștere, evoluția acestuia în timp. Este important să cunoaștem datele exacte despre caracteristicile dezvoltării craniului, aparatul motor al copilului, dezvoltarea psihică.
După ce se colectează istoria, începe o examinare generală detaliată. În același timp, o atenție deosebită este acordată semnelor care pot ajuta, de obicei, să recunoască boala sau să fie importante în stabilirea diagnosticului final:
- elucidarea corespondenței creșterii copilului până la vârsta lui
- examinarea țesuturilor moi ale capului, mărimea și forma craniului copilului
- evaluarea stării fontanelilor și a suturilor (adică, golurile care se formează la intersecția oaselor craniului)
- evaluarea poziției capului și a mersului copilului.
Copilul este trimis, dacă este necesar, la studii suplimentare:
- Examinarea radiografică a craniului și a coloanei vertebrale
- examinarea cu ultrasunete a vaselor gâtului și capului, creierului
- definirea acuității vizuale și examinarea câmpurilor vizuale, examinarea amănunțită a fondului
- examinarea ecoscopică a creierului
- electroencefalograf
- tomografie computerizată (CT)
- care efectuează imagistica prin rezonanță magnetică (MRI) a măduvei spinării și a creierului.
Clasificarea patologiei neurochirurgicale a copiilor
- Spina bifida (spina bifida)
- Chiari anomalie
- Diastematomyelia
- encefalocel
- mielomeningocel
- Dandy Walker Anomalie
- Chisturile arahnoide
- Coronar unilateral (plagiocefalie anterioară)
- Sagittal (scaphocefalie)
- Coronar bilateral (brachycephaly)
- Metopic (trigoncefal)
- Sindenoză multiplă (oxicoză)
- Lambdoid (plagiocefalie posterioară)
- astrocitom
- meduloblastom
- Kraniofaringeoma
- Epidermoidul (dermoid)
- germinoamele
- Ependimomul
Echipament pentru implementarea cu succes a intervențiilor neurochirurgicale
Principalele variante ale intervențiilor neurochirurgicale
- Microchirurgie pentru îndepărtarea diferitelor tumori cerebrale
- Chirurgia pentru îndepărtarea tumorilor bazei craniului, eventual cu ajutorul unor specialiști distsiplins adiacente (chirurgi ORL, chirurgi maxilo etc.)
- Restaurarea intervențiilor asupra oaselor craniului și a feței după leziuni folosind diferite materiale protetice moderne
- Realizarea biopsiilor stereotactice, chirurgia meningioamelor și tumorilor șoldului turc, precum și a neurinelor acustice.
- Chirurgie endoscopică a tumorilor cerebrale
- Transformarea transfuznoidală a tumorilor hipofizare
- Este efectuată cateterizarea bazinelor vaselor pentru administrarea intratecală a medicamentelor terapeutice, chimioterapia intracraniană pentru copii, inclusiv nou-născuții.
Subdiviziunile neurochirurgiei copiilor se specializează în:
- Corectarea patologiilor craniene, de exemplu, cum ar fi sindromul Apret și Shotchen, Cruzan, craniosinostoza
- Microchirurgie pentru eliminarea tumorilor cerebrale care se află în cerebel, în brainstem, în creierul mare
- Microchirurgie pentru îndepărtarea tumorilor măduvei spinării
- Tratamentul neurochirurgical pentru hidrocefalie și spasticitate
- Chirurgie a anomaliilor cum ar fi Syringomyelia, sindromul Arnold-Chiari etc.
Subdiviziunea neurochirurgiei funcționale este specializată în:
- Tratamentul neurochirurgical al epilepsiei
- Microchirurgie pentru a elimina tumorile din diferite regiuni ale creierului care sunt responsabile pentru vorbire, memorie și alte funcții
- Tratamentul neurochirurgical al bolii Parkinson.
Unitățile de restaurare a nervilor periferici se specializează în:
- Reconstrucția plexului brahial
- Excizia tumorilor nervilor periferici
- Neuroliza rădăcinilor cauda equina ca urmare a rănilor, cicatricilor sau tumorilor
- Neuroliza rădăcinilor lombosacrale în discurile intervertebrale, excizia cicatricilor din operațiile anterioare
- Chirurgia reconstructivă a leziunilor post-traumatice ale nervului facial.
- Tratamentul chirurgical al sindroamelor dureroase.
Una dintre tendințele cele mai moderne si cea mai rapida crestere in neurochirurgie - este Neurochirurgie endovasculare: este tratamentul diferitelor malformatii arterio-venoase si anevrisme cerebrale si fistule-carotidă cavernos folosind stenturi și angioplastki balon.
Una dintre cele mai noi tehnologii în chirurgia creierului este neuronavigația. pacientul înainte de operație durează câteva studii de CT si RMN efectuate în conformitate cu protocolul special pe care pozvolyayuschet folosi rezultatele de scanare în timpul operației. Aceste date CT, RMN sunt introduse într-un computer care este conectat la un sistem de camere electromagnetice sau infraroșii. Neurochirurg în timpul intervenției chirurgicale atinge diferite părți ale instrumentelor ale creierului, în care sunt încorporate senzori, trimite date pentru a gasi un sfat instrument de calculator la punctul a spațiului (zona a tesutului cerebral). Astfel, computerul superimposes informația de pe o imagine de rezonanță magnetică a creierului, care arată medicul poziția exactă în țesuturile creierului instrument.
Înregistrări similare:
Neurochirurgie în Israel
Craniotomia sau trepanarea craniului este o intervenție operativă, care constă în a face o gaură în oasele creierului cu acces la țesutul cerebral. Astfel de operațiuni sunt efectuate
Neurochirurgie în Israel
Îndepărtarea creierului este o operație chirurgicală care vizează restabilirea fluxului sanguin în vasele arteriale ale creierului (revascularizare). Modul de manevrare a creierului este implicit
Tratamentul cancerului în Israel
Tumorile creierului sunt una dintre cele mai frecvente boli oncologice. Adesea, acestea sunt rezultatul afectării metastazate a sistemului nervos central în răspândirea atipică
În prezent, clinicile israeliene desfășoară în mod activ intervenții chirurgicale în domeniul neurochirurgiei și cardiologiei pediatrice. Numărul de transplanturi de măduvă osoasă crește în mod constant. Este exact