Melanomul este o formare malignă, unul dintre tipurile periculoase de cancer de piele. Se formează din celule responsabile pentru producerea pigmentului în stratul superior al epidermei. Printre diferitele tumori care apar la copii, proporția de melanom nu este mai mare de 1%, dar în ultimii ani, medicii au observat o creștere semnificativă a apariției acestui tip de cancer la copii și o creștere a ratei mortalității pentru această boală.
De cele mai multe ori, melanomul se dezvoltă din formațiuni congenitale sau apărute după naștere, pigmentate de diferite tipuri. Pe pielea pură, fără pigmentare, formațiunile maligne apar foarte rar.
Factori de risc pentru melanom
Melanomul la copii împărțite în trei grupe, în funcție de vârsta copilului: innascuta (tumora are originea in utero), infantil (are loc în timpul primului an de viață, de obicei benigne, dar prezintă riscul de degenerare într-o formă malignă) și copiii reale melanom (în creștere realizarea pubertate a copilului).
Caracteristica principală a ultimului tip de tumoare la copii este forma nodulară a creșterii educației.
Cel mai adesea, acest tip de formare malignă apare la persoanele aparținând așa-numitelor grupuri de risc, care includ copiii care au istoria următoare.
- prezența moliilor mari și complexe (nevi) sau a petelor pigmentare pe corp. O valoare definită în degenerarea semnului de naștere în melanom este atribuită prezenței traumei neoplasmului;
- sensibilitate sporită la radiațiile ultraviolete datorită componentei genetice (piele foarte ușoară, ochi cu iris strălucitor și păr deschis sau ușor) sau prezența bolilor de piele ereditare;
- arsuri solare și radiații ultraviolete excesive (insolație);
- prezența rudelor apropiate cu melanom sau cu alt tip de cancer de piele (predispoziție ereditară);
- prezența pe corp a unui număr mare de nevi benigne (moli).
Tipuri de melanom
Medicii subliniază două tipuri de melanom pentru copii: amelanotic și juvenil (juvenil).
Este important să știți! Melanomul juvenil se manifestă la un copil înainte de pubertate, seamănă cu adulții melanomului, dar este benign și nu formează metastaze.
De obicei apare pe față, este vopsit în culoare maro sau roșiatică, are forma unei emisfere, adesea pe care se formează papilome. Acest tip de neoplasm se caracterizează prin capilare mari, celule plasmatice sau infiltrații limfocitare. Examinarea histologică arată o asemănare cu nevusul (molul obișnuit) și melanoblastomul.
Melanomul amelanotic, prin contrast, este o entitate malignă. Are o culoare gri, o suprafață netedă, arată ca fibrosarcomul. O astfel de tumoare este cel mai adesea localizată pe spate, degetele membrelor și tălpile picioarelor.
Simptomele melanomului
Primele semne ale dezvoltării bolilor maligne ale pielii includ:
- creșterea rapidă a tumorii;
- modificarea formei de pigmentare (întreruperea simetriei semnei de naștere, creșterea doar a uneia dintre zonele sale, o creștere vizibilă deasupra suprafeței pielii);
- modificarea culorii semnului de naștere sau spot (aspectul de colorare neuniformă, predominanța nuanțelor negre);
- apariția unei coroane inflamate (umflături și roșeață) în jurul formării;
- apariția de creștere, fisuri, ulcere, sângerări la suprafața tumorii;
- manifestarea de senzații neplăcute în zona neoplasmului (furnicături, mâncărime, arsură, durere).
Într-un stadiu ulterior al dezvoltării tumorilor, focarele de leziuni suplimentare ale pielii apar în zonele apropiate de tumoarea inițială. Nodulii limfatici înconjurați în apropiere sunt expuși la intoxicarea generală a unui organism.
În viitor, metastazele afectează atât ganglionii limfatici eliminați, apar în ficat și plămâni, se formează în oase și creier. Metastazele apar, de obicei, în decurs de un an de la detectarea și înlăturarea tumorii subiacente.
Dezvoltarea accelerată, metastazele fulgerului, evoluția complicată a bolii sunt principalele trăsături ale melanomului. Pentru a preveni degenerarea formelor benigne în tumorile maligne, specialiștii recomandă eliminarea tuturor neviilor melanomoporoși, precum și acele formații care au început să se schimbe.
În stadiile incipiente de a identifica și de a scoate melanomul la copii are un prognostic favorabil, astfel încât orice modificări ale alunițelor și alte leziuni pigmentate de pe corpul copilului ar trebui să vă faceți griji părinților și să devină un motiv pentru o vizită de urgență onkodermatologa.
Diagnostic și tratament
Diagnosticarea melanomul se bazeaza pe examenul histologic (biopsie ia o mică bucată de alunițe periculoase), se aplică și citologie (frotiu țesuturile afectate).
Împreună, aceste metode ne permit să determinăm nu numai diagnosticul, ci și stadiul melanomului, prognosticul bolii și alegerea tacticii și metodelor optime de tratament. Recent, termografia (studiul diferenței de temperatură în tumoră în sine și în jurul pielii care o înconjoară) este adesea utilizată și o sondă radiofosforică (folosită pentru diagnosticul suplimentar în cazuri complexe).
Tratamentul bolii depinde de stadiul de dezvoltare a melanomului. Există două grupuri principale de pacienți:
- cu o formă locală (locală) de creștere tumorală, nu există metastaze cu aceasta;
- cu o formă comună (metastazele au lovit organele interne).
În stadiile inițiale se efectuează excizia electrochirurgicală a zonei problematice cu țesuturile sănătoase înconjurătoare, urmată de tratamentul restaurativ și supravegherea de către un specialist.
La etapele ulterioare, în prezența metastazelor, cu apariția formării recurente după o intervenție chirurgicală un număr de activități, inclusiv chimioterapie (care primesc unul sau mai multe medicamente potente), radioterapia (utilizată în tratamentul metastazelor și recurență) pentru a elimina metastaze localizate pe suprafața pielii, se utilizează uneori criochirurgie (înghețarea zonelor afectate).
În orice stadiu al bolii, imunoterapia este obligatorie atât pentru recuperarea generală a organismului, cât și pentru prelungirea fazei de remitere.
Cel mai favorabil timpul prognostic supraviețuire petrecut tratament au copii formă locale cu boala, cu localizarea tumorii la extremități, cu o mică (mai mică de 1,5 mm) grosime și formarea dimensiunii sale mici.
Supraviețuirea pacienților de acest tip este de aproximativ 80% (pentru copiii cu vârsta sub 9 ani această cifră este mai mică cu 10-12%). Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că aproximativ 50% din copiii operați mor în urma dezvoltării ulterioare a bolii (recidivă) în primii 5 ani.
Cu orice suspiciune de tumoare sau de cancer, ar trebui să mergeți cu siguranță la sfatul unui oncolog.
Pentru a vă înregistra pentru o consultare, puteți face clic pe link.