Deteriorarea gâtului este internă și externă. Leziunile externe la nivelul gâtului pot fi tăiate, cioplite, lovite, împușcate. Acestea din urmă sunt subdivizate în straturi și fragmentate. Toate leziunile externe sunt combinate, deoarece obiectul care doare, dăunează țesuturilor feței sau gâtului. Aceste rani pot fi penetrante, i. E. atunci când toate straturile din peretele gâtului sunt rănite sau obiectul lezează, nu afectează membrana mucoasă.
Etiologia. Leziunile interne ale gâtului apar ca urmare a rănirii pereților gâtului prin căi naturale prin resturile de oase, sticlă sau alte corpuri străine acute. La copii, datorită căderii sau în timpul jocului, un obiect ascuțit poate răni palatul moale, coardele de amigdale, amigdalele, pereții gâtului prin gura deschisă. Aceste leziuni interne pot fi sub forma unei mici abraziuni a membranei mucoase a gâtului, până când peretele este complet deteriorat, iar canalul de penetrare intră în celuloza care înconjoară acest organ.
Leziunile interne externe și profunde ale gâtului sunt foarte severe, deoarece vasele de sânge și nervii pot fi deteriorate, ceea ce duce la apariția sângerărilor grave, parezei și paraliziei însoțite de tuse și respirație. Intrarea sângelui în tractul respirator duce la dezvoltarea pneumoniei de aspirație. În viitor, se pot dezvolta inflamații ale țesuturilor profunde ale gâtului cu afectarea oaselor scheletului facial, corpurile vertebrelor cervicale. Procesul purulent al fibrei gâtului de-a lungul expansiunilor medofasciale se extinde în mediastin, provocând șinită media, ceea ce duce adesea la moartea pacientului. Nu este exclusă posibilitatea dezvoltării sepsisului. Tranziția procesului inflamator la laringe poate determina umflarea membranei mucoase și stenoza acută.
Clinica de leziuni la nivelul gâtului depinde de natura plăgii, de deteriorarea organelor și țesuturilor vecine, de manifestarea unei reacții inflamatorii. Manifestările clinice la pacienți pot fi de la durere la nivelul gâtului și disconfort la înghițire într-o stare foarte gravă. În cele mai multe cazuri, rănile interne se caracterizează printr-un curs mai ușor. În caz de leziuni mai grave, pacienții se plâng de o durere ascuțită în gât, de sângerări nazale. gură, tuse, dificultăți de respirație. Sângerări localizate obiectiv, o umflare ascuțită a membranei mucoase, proeminența peretelui gâtului. Mai târziu, se poate dezvolta umflarea ganglionilor limfatici regionali. Unii pacienți pot avea emfizem subcutanat din cauza unei dureri în gât.
Cu leziuni externe, imaginea clinică este mai grea și mai diversă, în funcție de daunele cauzate de zonele din apropiere. În acest caz, în plus față de examinarea clinică cu raze X este efectuată, ceea ce vă permite să clarificați limitele zonei afectate, să stabiliți poziția fragmentelor osoase, precum și să identificați localizarea corpurilor străine.
Tratamentul rănilor în gât
Pacienții cu răni prin împușcare sunt medicamente prescrise, opresc sângerările și alte măsuri anti-șoc. Sângerarea este întreruptă prin tamponarea nasului gâtului, prin ligarea vaselor în rană sau pe lungimea lor. După aceasta, rana este prelucrată chirurgical cu îndepărtarea fragmentelor osoase, a corpurilor străine. Adesea, un neurochirurg sau dentist este invitat la operație. Asigurați-vă că introduceți ser anti-tetanos și prescrieți antibiotice.
Pacienții cu leziuni interne sunt mai întâi eliminați din corpurile străine și li se prescrie o terapie antiinflamatorie. Este necesar să se protejeze pacientul de alimente și de iritanții lingvistici. Cu leziuni interne profunde, un tub gastric ar trebui introdus prin nas pentru a alimenta pacienții. Dacă abcesele se dezvoltă în peretele gâtului, acestea sunt deschise prin gât sau printr-o abordare externă. Amenințarea de asfixiere necesită traheostomie.
Cele mai interesante știri