Boli ale inimii și vaselor de sânge sunt una dintre principalele cauze ale morții premature a oamenilor din întreaga lume. Anual, aproximativ o treime din totalul deceselor de pe planetă apar datorită acestei patologii, jumătate din acestea datorită ischemiei miocardice. Boala coronariană - o boală a arterelor care furnizează sânge la mușchiul inimii, o manifestare majoră este angina (paroxistică durere ascuțită în piept pentru câteva minute).
Dezvoltarea acestei condiții se produce atunci când miocardului începe să experimenteze foame de oxigen din cauza aportului insuficient de sânge prin vasele coronare, datorita spasmului sau îngustare a lumenului. În special, această foamete începe să fie simțită în timpul stresului sau al efortului fizic, majoritatea crizelor se manifestă exact la acel moment - este angina pe stres. Acesta din urmă este numit și angina stabilă.
Dacă atacurile sunt de natură neașteptată, apar chiar și într-o stare de calm, atunci vorbesc despre o formă instabilă de angină pectorală. Și, în final, poate exista o variantă rară de angina pectorală - în timpul somnului de noapte, înregistrată numai în timpul monitorizării zilnice a ECG.
Ce factori contribuie la dezvoltarea anginei stabile
- Cauza principală este ateroscleroza, care duce la scăderea lumenului arterelor coronare. Este suficient să înfrângem peretele vascular cu 50% pentru apariția primelor atacuri de angină pectorală;
- patologia cardiovasculară (cardiomiopatia hipertrofică, hipertensiunea, hipertensiunea pulmonară primară);
- malformații sub formă de stenoză aortei aortice, insuficiență aortică, insuficiență coronariană congenitală;
- modificări hormonale cu menopauză;
- obezitate, hipodinamie;
- grad sever de anemie;
- endocrină (diabet zaharat, boală tiroidiană);
- fumatul și abuzul de alcool;
- boli familiale.
- Angina de odihnă, cauze de apariție, simptomatologie și opțiuni de tratament
- Angina pectorală: semne, ceea ce este periculos, tratamentul și prevenirea
- Clasificarea anginei pectorale, importanța acesteia pentru tratamentul bolii
- Cât de periculoasă este angina instabilă și ce consecințe sunt posibile
Clasificarea și manifestările clinice
În clasificarea acestui tip de angină se disting patru clase, care diferă în severitatea bolii:
Cititorii noștri recomandă
Pentru prevenirea bolilor și tratarea manifestărilor de vene varicoase în picioare, cititorii noștri recomandă spray-ul "NOVARIKOZ". care este umplut cu extracte de plante și uleiuri, prin urmare, nu poate dăuna sănătății și nu are practic contraindicații
Opinia medicilor.
- -FC 1 - o persoană care desfășoară în mod normal o activitate fizică regulată, apariția de convulsii apar numai atunci când excesivă, situație neobișnuită (cu funcționare rapidă, urcând la etajele superioare), simptomele clinice sunt practic absente, ECG a arătat semne de scădere a contractilității și hipertrofie cardiacă;
- FC 2 - activitate fizica moderata sau mica poate declanșa un atac (mers pe jos pe drumul spre o jumătate de kilometru, pașii de mai mult de un etaj, produse alimentare abundente, vânt rece sau rece, emotii). Între atacuri, pacienții se plâng periodic de oboseală, slăbiciune, palpitații, dispnee, disconfort în inimă;
- -FC 3 - prost tolerată de orice efort fizic (de mers pe jos de-a lungul drumului până la o sută de metri, urcând câțiva pași), exprimate clinica stagnare într-un tiraj mic sau mare, aproape în mod constant îngrijorat de dificultăți de respirație, slăbiciune;
- FK-4 - activitatea fizică este aproape complet limitată, mișcările minime pot provoca un atac, semnele insuficienței cardiace sunt chiar exprimate în repaus.
Stenocardia de tensiune 2 FC conduce cel mai adesea pacienții la medic. În același timp, durata bolii depășește o lună, crizele devin mai pronunțate, legătura lor cu încărcăturile este clar identificată.
Frecvența convulsiilor pe zi depinde de modul în care o persoană își construiește activitatea, dacă neglijează nivelul permis al activității fizice, atunci pot exista mai multe atacuri pe zi. Dacă are grijă de el însuși, crizele se întâmplă rar. Severitatea bolii este direct legată de frecvența atacurilor pe zi.
Simptomele anginei pectorale stabile:
- sentiment de disconfort, stoarcere în piept;
- natura paroxistică a durerii în inimă;
- dificultăți de respirație.
Cel mai important simptom este durerea, mai des brusc, provocată de stresul emoțional, exercițiul moderat, frigul, supraalimentarea. Este localizat mai frecvent în regiunea retrosternală, cu răspândirea în părțile stângi ale corpului (umăr, lamă de umăr, maxilar inferior, gât), uneori este administrat în zona stomacului. Durerile sunt arse, durere, presare, comprimare. Descrierea naturii durerii și a intensității acesteia depinde de percepția individuală a fiecărui pacient, la pragul său de sensibilitate.
Simptome asemănătoare cu durerea pot apărea în alte boli, de exemplu, osteocondroza, patologia bronhopulmonară, ulcerul gastric și infarctul. Principalul semn diferențial al anginei pectorale este relația dintre declanșarea durerii cu orice fel de sarcină și încetarea acesteia cu nitroglicerină.
Cum este tratată această boală?
Îngrijirea de urgență cu un atac dureros este extrem de importantă în cazul anginei stabile. În primul rând, este de dorit să stați jos sau să vă culcați, să dezlipiți haine strânse, să furnizați aer curat și să puneți sub limbă o pilulă sau o capsulă de nitroglicerină. În absența ușurării, se recomandă administrarea unei alte pilule în două până la trei minute. Timp de un sfert de oră puteți utiliza numai 3 comprimate.
Dacă durerea nu se oprește, trebuie să te gândești la un posibil atac de cord și să apelezi imediat la o ambulanță. În plus față de nitrați, este recomandabil să luați un sfert de comprimat de aspirină sub limbă. Nici un sedativ în acest caz nu va ajuta.
Tratamentul ulterior vizează prevenirea bolii, identificarea co-morbidităților care afectează evoluția bolii, precum și îmbunătățirea calității vieții pacienților. Pentru netezirea atacurilor de angină asupra tensiunii și stabilizarea stării pacientului se recomandă:
- schimba imaginea vieții pacientului (evitarea activitatii fizice semnificative, fumatul utilizarea incetarea si alcool, dieta adecvata cu restrictie de sare, alimente grase, alimente conservate, cârnați, etc);
- Luați medicamente conform recomandărilor medicului dumneavoastră. De obicei, acestea sunt medicamente din grupul de beta-blocante și antagoniști ai calciului - pentru a reduce consumul de mușchi cardiac prin oxigen, normalizarea nivelului de presiune și ritm. În plus, prescrie medicamente din grupul de statine (pentru normalizarea colesterolului), tk. cauza principală a anginei pectorale este ateroscleroza. Cursul de tratament include aspirina într-o doză de 50-100 mg pentru a reduce riscul formării cheagurilor de sânge. Terapia de bază este azotatul cu acțiune îndelungată (de exemplu, dinitratul izosorbid);
- Tratamentul chirurgical este utilizat atunci când inferioritatea este conservatoare după angiografie. care permite identificarea riscurilor posibile de deces la angina pectorală severă. Decizia este luată de medicul tratant cu privire la operația prin metoda manevrei aorticoronare sau a stentării vaselor coronare sau angioplastiei endovasculare.
Stenocardia tensiunii este o patologie gravă care necesită tratament în timp util pentru medic, o examinare completă și un tratament cuprinzător pe termen lung pentru a reduce riscul complicațiilor grave și pentru a îmbunătăți calitatea vieții.