TRAM - translație TRAM-flap. În latină, se pare că TRANSVERSALĂ abdominis miocutanate RECTUS. În traducere în limba rusă - "flap transversal al mușchiului rectus abdominis". Esența operațiunii este că îndepărtarea sânului din cauza cancerului este redus prin inlocuirea autogrefă - clapă dermică grăsime cu propria burta pentru a alimenta musculare stem, care este drept abdominal.
T aici și alte metode de reconstructie san, dar cu Tram-clapă poate concura doar clapă gluteală (din partea de jos a feselor), care se angajează să nu pedicul și liber (adică, vasele de sânge, hrana pentru animale sa, sunt tăiate și apoi cusute la recipiente , cel mai apropiat de locul defectului). Această tehnică necesită tehnici de microchirurgie. Atunci când alte metode sunt folosite fasciale cutanate plasturi (adică subțire în contrast cu grăsime-fascial-dermic subcutanat, TRAM muscular), care permit să înlocuiască defect de țesuturi nu este complet acoperă, ci numai pentru a închide proteza. Fasciale-piele grefele sunt luate din zona lamei zonei supraclaviculare ( „epoletny“) din aria suprafeței laterale a trunchiului (toraco).
Din păcate, cancerul de san - cel mai frecvent diagnosticate cu cancer in randul femeilor, de multe ori se termină cu mastectomie radicala (indepartarea completa a sanului). Prin urmare, acești pacienți au chirurgie plastica, nu este mai puțin frecvente: în ziua în care am venit să se uite Blokhin TRAM, departamentul de un alt pacient stabili pentru mai multe zile, recuperarea cu succes de la o astfel de operațiune. Singura diferență a fost că femeia îndepărtarea de sân și reconstrucția ei face simultan, în timp ce îndepărtarea de prostata pacientului curent a avut loc în urmă cu câțiva ani. „Nu ai idee cât de multe femei, atunci, uneori, lacrimi de bucurie atunci când arunca fila sutiene de a imita lipsa de fier“ - spune-mi constant Blokhin asistent Nadia (în combinație - mammolog). Aspectul sanului reconstruit ajunge la o mare similaritate cu telecomanda, dar sensibilitatea nu este restabilită - doar circulația sângelui.
Pentru a ac, de obicei cu mamoplastia, primul, pregătitor, etapa - marcare. Serghei Nikolayevici se îndreaptă spre burta pacientului cu clapeta presupusă și înconjoară markerul în care ar trebui să fie transplantat.
Ocelierea începe cu abdominoplastia. Îndepărtați cu atenție flapul de grăsime care rămâne atașat corpului cu un singur mușchi. Pe locul unde femeia obișnuia să aibă un sân (și în momentul de față există o cicatrice lungă), se face o tăietură. Blokhin mai departe, cu ajutorul unui coagulator (și asistenți) "deschide" tunelul - produce un detașament de piele de la tăierea abdomenului până la incizia pe piept. Întregul proces durează un timp suficient, pentru că trebuie să cauți în permanență vasele cu un coagulant pentru a evita o pierdere semnificativă de sânge. Ca urmare, în momentul încheierii operației, transfuziile de sânge (cum a fost cazul cu bodiliftingul) nu trebuiau făcute.
După ce clapeta TRAM este decojită și este creat un tunel, începe cel mai spectaculos - deplasarea lamboului la locul viitorului sân. Cu toate acestea, durează doar câteva secunde.
impresie puternică
Nu, nu l-au inserat - este doar că acum grăsimea din burtă sa mutat să trăiască pe piept, dacă am înțeles corect.
Da, am fost, de asemenea, impresionat de reportaj. Și la un nivel irațional (imagini teribile la fel, mai ales "înainte"), și pe rațional - ce pricepere!
Sper că toată lumea va trăi în formă lushche, atașați Niplu frumos (dacă nu este încă ochiul fără un elev), și va fi noua fata „/> Nu va fi mare pentru a vedea imagini prin intermediul en luni.
impresie puternica Da, nu, nu a introdus - tocmai acum grasimea din burta sa mutat sa traiasca pe piept, daca am inteles corect. Da, am fost, de asemenea, impresionat de reportaj. Și la un nivel irațional (imagini teribile la fel, mai ales "înainte"), și pe rațional - ce pricepere! Sper că toată lumea va trăi în formă lushche, atașați Niplu frumos (dacă nu este încă ochiul fără un elev), și va fi noua fata ar fi frumos pentru a vedea mai multe imagini prin intermediul en luni.
doar șocat, nu numai, așa cum spunea Anna, ci două operațiuni foarte grave. Îmi pot imagina fericirea acestei femei. Din partea de jos a inimii îmi doresc sănătatea ei. Blokhin este doar un magician. Și doar 3 ore operația cea mai complicată!
nici un cuvânt nu este doar șocat, nu unul, așa cum a spus Anna, ci două operațiuni foarte grave. Îmi pot imagina fericirea acestei femei. Din partea de jos a inimii îmi doresc sănătatea ei. Blokhin este doar un magician. Și doar 3 ore operația cea mai complicată!