Ageneză vaginală. Cauze și diagnosticare
Vaginale agenezia - anomalia cea mai comuna care implica vagin si uter, caracterizata prin absenta sau hipoplazie a uterului si departamentele vagin proximale, iar în unele cazuri, trompelor uterine. Acesta este adesea combinat cu anomalii ale tractului urinar. Agensia vaginală apare când se oprește dezvoltarea bulbilor sinoviale, fără care este imposibil să se formeze o placă vaginală. Frecvența este de 1 la 5000 de fete nou-născute. Sunt descrise mai multe variante ale anomaliilor, unele dintre ele fiind combinate.
În ciuda faptului că, de obicei, uterul este absent, în 7-10% din cazuri, se găsește un uter normal, deși hipoplastic, uter sau rudimentar, cu un endometru funcțional. În prezența celor din urmă, o femeie poate fi tulburată de durere ciclică.
Diagnosticul agenezei vaginale. Ageneza vaginului este de obicei diagnosticată în timpul pubertății, când adolescentul este diagnosticat cu amenoree primară. Aceasta este a doua cauză de amenoree primară la adolescenți. Caracteristică a creșterii și dezvoltării normale în prezența unor caracteristici sexuale secundare adecvate vârstei. Genitalia externă arată destul de normală, cu excepția decalajului sau distoniei uretrei, care se dezvăluie în timpul examinării externe.
Aspectul vaginului poate fi diferit: acesta poate fi complet absent sau arata ca un buzunar scurt orb sau canelura. Deepening poate fi, de asemenea, diferite: de la o ușoară depresie la 5-6 cm în lungime (atunci când încercarea de a avea relații sexuale). La examinarea rectală, uterul nu este palpabil.
Ecografia organelor pelvine confirmă absența detectabilă clinic a uterului sau prezența uterului rudimentar localizat în pelvis și ovarele normale. Cu rezultate incerte, ultrasunetele sunt asistate de un RMN: lipsa de vizualizare a vaginului și a uterului cu un studiu corect tehnic indică ageneză sau hipoplazie a acestor organe. Laparoscopia nu este de obicei folosită, cu excepția cazurilor în care diagnosticul nu poate fi stabilit cu ajutorul altor metode sau există o prezumție cu privire la existența unor regine rudimentare funcționale.