Splinea (greacă - divizată, lat - lien) se află în hipocondrul stâng, ușor în spatele și deasupra stomacului. În formă, seamănă, după cum se spune, boabele de cafea. Poziția splinei în hipocondrul stâng este oarecum oblică.
Dimensiunea splinei este oarecum diferită nu numai între diferite persoane. Splinea poate varia în funcție de aceeași persoană în circumstanțe diferite. Depinde de alimentarea cu sânge. Lungimea medie este de 10-14 cm, lățimea 3-4 cm, cântărește numai 130 -140 g. În ansamblu, este o culoare roșu cireș, elastic moale. Pe secțiune sunt zone vizibile de culoare albă și roșie - așa-numitele pulpă albă și roșie (pulpă).
Toate acestea erau cunoscute în vremuri străvechi. Dar de ce este nevoie? Cavitatea internă ca vezica urinara, stomac, nu a fost în mod clar în splină. Unele sale anexe ca și cele ale pancreasului sau glandele salivare ale anatomiștii antice, de asemenea, în cazul în care nu căutat, nu au găsit nimic. Ea, de parcă nu aparținea sistemului digestiv și nici unui altul. Deci ipotezele au apărut cele mai fantastice. A fost o opinie că splina afectează într-un fel emoțiile umane. Chiar și în prezent folosit, termenul ipohondrului (omul care a mers la boala sa, „mope“) provine din termenul însemnând cadranul superior, pentru că splina a fost în cadranul superior. Ei credeau că într-o stare atât de scăzută era vina ei.
Cineva a crezut că splina produce bile negre. Genius Galen, cunoscător al anatomiei, a recunoscut că splinea este un organ absolut misterios.
Chirurgii au învățat în cele din urmă cum să îndepărteze splina, dar acest lucru nu a clarificat situația. Sa dovedit că un om ar putea face fără splină. Și în timpul observării după operație nu sa întâmplat nimic special, cu el. Prin urmare, cu leziuni ale acestui organ, chirurgii vechi au renunțat la splină, mai ales fără să se gândească la consecințe.
Mai mult decât atât, era practic imposibil să se coase o splină cu această tehnică de operare de rutină. Și organul era încă un obiect misterios pentru cercetători.
Și doar foarte recent, la mijlocul secolului al XX-lea, rolul splinei în corp a început să se dezvolte cumva.
Sa constatat că acest organ are o structură microscopică extrem de complexă,
și nu pentru nimic: deși nu este vital, este de mare importanță pentru organism. Și, în general, mai departe în adâncimi - mai mult lemn de foc, adică mai multe întrebări noi.
În prezent, splina este denumită în continuare un sistem de imunitate. Deși această întreagă varietate de "activități" a splinei din organism nu este epuizată. De exemplu, în făt, înainte de vârsta de 9 săptămâni, splina este principalul organ al hematopoiezei.
Astfel, funcțiile spline cunoscute până în prezent sunt următoarele.
- Are loc în splina inițial Recunoașterea tuturor străin care este în sânge. macrofagele sale de captare (celule speciale, mari mâncători. - latitudini din sange), care furnizează materiale pentru T-limfocite, care produc recunoaștere este trimis la ordinul limfocitelor B (splenică nu numai, ci și în alte domenii) cu privire la producerea de anticorpi. În splina în cantități mari, acești anticorpi foarte necesari sunt produși.
Toate acestea apar în pulpa albă și în zona marginală - limita dintre pulpa albă și roșie, deoarece macrofagele, limfocitele T și B sunt găsite în mod constant și multiplicate înmulțite cu splina. Deși la început unele dintre aceste celule sunt găsite pentru a intra în splină din alte locuri.
- Există un depozit mare de macrofage în splină. care prinde tot străinul și se împarte. În sânge circulă într-o formă oarecum diferită - sub formă de monocite. Dar monocitele de sânge din splină sunt de 10 ori mai mari decât în întregul flux sanguin! Și se transformă în macrofage mai active acolo. Și macrofagele se înmulțesc în splină. Ei "stau" în splină, ca o armată în cazărme. Dar dacă se produce o infecție în organism, acestea sunt aruncate în sânge și se deplasează de-a lungul fluxului sanguin la focalizarea dorită.
- Prin urmare, în splină, microorganismele prinse în sânge (bacterii, virusuri, protozoare), proteine străine sunt prinse și distruse. Este splina care este responsabilă pentru prevenirea dezvoltării sepsisului în organism (infecția sângelui).
- Substanțele speciale sunt sintetizate în splina care stimulează fagocitoza (devorarea) prin leucocite speciale de neutrofile de sânge ale tuturor străinilor. Aceste substanțe sunt identificate - aceste tetrapeptide sunt tufte și opsonine. Acestea sunt aruncate de splină în sânge și ca condimente, stimulează "apetitul" neutrofilelor. (Adevărat, în diagrama de mai jos sunt doar macrofagele, limfocitele T și opsoninele.) Răspunsurile imune mai complete din splină pentru conversația noastră sunt prea complicate.)
2. Splinul folosește celule sanguine inferioare și deja vechi - eutrocite, leucocite, trombocite. Cum se întâmplă acest lucru? - cu participarea sistemului de filtrare al splinei și a anumitor tipuri de macrofage.
3. În splina există un fel de filtre recent descoperite prin care celulele defecte nu trec, sunt întârziate și împărțite prin macrofage speciale. Se pare că nu numai propriile lor celule sunt amânate pe aceste filtre. Prindeți "tot gunoiul" din sânge și apoi nu treceți. Prin urmare, un număr de cercetători separă funcția de filtrare a splinei.
Un control strict al "sala de fitness" a celulelor sanguine trece în pulpa roșie.
Care sunt filtrele de pulpă roșie? În pulpa roșie există o formă specială de pereți subțiri (fără stratul muscular), mai complexă decât cea obișnuită, complexă nedeterminată a vaselor de sânge (numite sinusuri spline). Unii cercetători le consideră capilare arteriale, cele mai modificate. Sunt pline de sânge. Din acest motiv, pulpa are culoarea ei roșie. Celulele sanguine trebuie să stoarcă prin pereții sinusurilor, stoarse în timp ce se deformează. Celulele defecte nu pot face acest lucru - ele nu sunt suficient de plastic. Și sa eliminat. Și apoi sunt împărțite de macrofage.
Și filtrele și aceste macrofage speciale speciale au fost identificate și au început să studieze mai recent. Avem informații complet noi. Dar, până în prezent, problema identificării tuturor celulelor splinei și clasificarea acestora nu a fost rezolvată.
4. Splina este depozit și sânge întreg și celule sanguine.
- Există sinusuri mari și mici în splină. Prin sânge mic, filtrarea, trece cu viteză normală. Sinuzile mari pot fi temporar eliminate din fluxul sanguin. (Apropo, acoperindu-le din interiorul celulelor, așa cum a arătat recent, au activitate fagocitară și în continuare „curat“ sângele.) În sinusuri mari acumulează o cantitate mare de celule roșii din sânge. Acesta este depozitul lor.
Cu efort fizic semnificativ și stres, ele sunt eliberate rapid în sânge, iar acest lucru oferă organismului "purtători" suplimentari de oxigen cu nevoi brusc crescute. Dar nu numai celulele roșii sunt depuse.
- Dacă este necesar, sângele poate fi depus în ansamblu. cu partea lichidă. Sporul de sânge poate varia foarte mult. Se crede că pot fi depuse 20-30 până la 800 ml de sânge. (Aproape 1 litru din 5 disponibile în corpul sângelui.)
După cum sa stabilit, la efort fizic mai mare, atunci când vasele de sânge ale mușchilor se extind și trebuie să fie suplimentate cu sânge, splina este capabilă să strângă abundent și să scoată sânge în sânge.
Îmi amintesc o copilărie îndepărtată. Eu, adolescent nu foarte atletic, am simțit uneori în timpul și după o cursă intensă în clasa de educație fizică la școală o durere dureroasă în hipocondrul stâng. Și nimeni din familia mea medicală în întregime nu putea să explice ce este. Apoi nu era încă cunoscut. Și a fost doar o reducere dureroasă spastică a splinei - doar un răspuns puternic adaptiv la sarcina unei persoane neinstruite. Îmi amintesc asta, pentru că și atunci m-am interesat: ce înseamnă asta?
- În splină, pot fi depuse până la 1/3 din toate trombocitele. Acestea sunt temporar oprite din fluxul sanguin. Dar, de asemenea, poate fi rapid aruncat în sânge. - La sângerare, deoarece sunt celulele sistemului de coagulare. De aceea, splina este implicată în controlul procesului de coagulare a sângelui.
- Sa constatat că splinei și neutrofilele (un tip special de leucocite) de sânge sunt depozitate în splină. Acestea sunt aruncate în sânge atunci când organismul este infectat.
6. Astfel, fiind un depozit al diferitelor celule de sânge și sânge în general, splina participă la asigurarea unei activități raționale și economice a organismului și mobilizarea rapidă a rezervelor în condiții care necesită reacții de urgență.
7. Splinul este implicat în schimbul de proteine și de anumite minerale, în special de fier.
Deoarece splina dezintegrează celulele roșii sanguine inferioare și vechi, hemoglobina este de asemenea împărțită de eritrocitele dezintegrate. Fierul și proteinele din molecula sa se separă, din restul - se formează un pigment de bilirubină care intră în sânge, apoi în ficat și apoi se excretă cu bila.
Fierul de ceva timp este stocat în splină. Prin urmare, splina conține o mulțime de fier și este depozitul său în organism. Acest fier, în cantitatea potrivită, intră în fluxul sanguin și este trimis cu sânge ca resturi de materii prime, iar celulele măduvei osoase o capturează din sânge din nou pentru sinteza hemoglobinei.
Dar fierul prin sânge poate fi transportat numai de un purtător special - un transferrin special de proteine. Aceste molecule sunt taxiuri pentru fier, întotdeauna în sângele de acolo. Și dacă te uiți la majoritatea cărților de referință, atunci se spune că trasferina este în principal sintetizată în ficat. Dar sa dovedit că splină în sine poate produce un "taxi", "ambalaj" pentru transportul fierului utilizat în cantități mari. Splina, de asemenea, sintetizează transferină de proteine.
Faptul că celulele din splină sintetizează anticorpi, care sunt, de altfel, și proteine, am menționat deja mai sus.
Splinul sintetizează, de asemenea, partea proteică a hemoglobinei pentru eritrocite și unul dintre factorii de coagulare a sângelui.
Deci, unele dintre proteinele din splina produc cu siguranță, deși, bineînțeles, principalul laborator biochimic al corpului este ficatul. Dar splina poate, în unele cazuri, să participe la asigurarea promptitudinii livrării lor.
8. Splinea într-o anumită măsură poate înlocui măduva osoasă în cazul bolilor de sânge. În perioada embrionară, până la 9 săptămâni de dezvoltare a fătului uman, splina este principalul organ al hematopoiezei. Apoi, măduva osoasă preia această funcție. Dar, dacă măduva osoasă a adultului este afectată de boală, splina din nou preia funcția de hematopoieză. În special, în ea începe să apară focare, în cazul în care eritrocitele mature.
9. În prezent, au apărut dovezi indirecte că splina produce un hormon care controlează funcția hematopoietică a măduvei osoase. Dar această problemă are încă nevoie de studii suplimentare.
Din toate acestea, este clar că, deși splină și organul non-vital - trăiesc fără ea, dar organul nu este inutil, nu inutil.
Ce se întâmplă cu persoanele care au eliminat splină?
Acesta este în partea a doua.