Temele publicațiilor la rubrica „cu ultrasunete tridimensional“ - o descriere a metodelor și recomandări cu privire la aplicarea 3D cu ultrasunete în obstetrică (anatomie fetale și diagnosticul de malformații congenitale), ginecologie, gastroenterologie și altele.
atenția dumneavoastră este invitat la protocolul de examinare cu ultrasunete tridimensională a inimii fetale în modul de formare a imaginii multiplanar, etapa algoritm de construire a secțiunilor cardiace de diagnostic incluse în ecocardiografie extins fetale studiu ecografic tridimensională a inimii fetale, precum și orice studiu tridimensional începe cu un mod de scanare de inimă, o imagine standard cu ultrasunete bidimensional, necesară pentru a optimiza imaginea cu ultrasunete a inimii fetale, căutare ptimalnogo nivel de acces ecou, care va fi „luate“ de volum.
Nu putem decât să acceptăm faptul că ecografia bidimensională este baza ecografiei moderne și, datorită acesteia, medicii au obținut un mare succes în rezolvarea unei varietăți de probleme clinice în obstetrică, diagnosticarea bolilor și a malformațiilor la făt. În același timp, ar fi naiv să credem că toate problemele de diagnosticare au fost rezolvate și că noile metode nu ar trebui să fie dezvoltate în practică, introducându-le în rezolvarea sarcinilor de rutină sau prin creșterea acurateței detectării și detalierii anomaliilor. Materialul pentru articol a fost experiența ultrasunetelor 3D / 4D a 7554 de femei însărcinate (de la 6 la 41 de săptămâni), în timp ce 209 de fetuși s-au descoperit că au diferite anomalii de dezvoltare.
Insuficiența placentară este exprimată prin încălcarea funcțiilor de transport, trofice, endocrine, metabolice și a altor funcții importante ale placentei, ceea ce duce la scăderea capacității sale de a menține un schimb adecvat între organismele mamă și făt. Semnele de bază ale disfuncției fetoplacentare sunt tulburările de flux sanguin predominant în cordonul ombilical, placa corionică și vilii de sprijin, confirmată de rezultatele dopplerometriei.
Ecografia modernă oferă posibilitatea de a urmări dezvoltarea fătului din primele etape ale dezvoltării intrauterine. Datorită ecografiei tridimensionale, sarcina timpurie poate determina cu mai multă acuratețe vârsta embrionară, înainte de a descoperi malformații bruște. Imagistica embrionului este posibilă pentru prima dată cu o examinare tridimensională a oului fetal pentru o perioadă de cel puțin 3-4 săptămâni (lungime aproximativ 1,5 mm). În acest stadiu, puteți lua în considerare cavitatea amniotică, embrionul sub forma unei "semințe de orez" și atașați un tulpină. La 5 săptămâni, începe să se formeze un tub neural (lungimea embrionului ajunge la 3 mm), se dezvoltă somități, rudimentele inimii, plămânii, glandei tiroide, vaselor ombilicale.
În studiile noastre, pentru a evalua gradul de vascularizare a tumorilor vezicii, prostatei și colului uterin, am utilizat în principal cartografiere de energie, care, în comparație cu CDC, are avantaje în sensibilitatea și acuratețea transferului de informații. Principala diferență între cartografiere de energie și alte tehnici Doppler constă în faptul că se bazează pe estimarea amplitudinii semnalului de ecou, nu a schimbării de frecvență, care reflectă densitatea celulelor roșii din sânge într-un volum dat. Estimarea amplitudinii dă un zgomot mai mic decât estimarea de deplasare a frecvenței. Amplitudinea semnalelor din eritrocite este mai puțin dependentă de frecvența cadrelor decât frecvența semnalelor.
Imaginea cu ultrasunete volumetrică a evidențiat o suprafață hepatică grosieră, cu o margine neuniformă și prezența unei structuri nodale care se extinde pe suprafața sa. Pacientul a avut ascite pronunțate, a fost definit un perete vezicular cu pereți dubliți. O lună mai târziu, formarea nodală a crescut și studiul Doppler color a arătat prezența fluxului sanguin pulsatoriu în centrul nodului.
Deseori în practica clinică nu este suficientă sonografie bidimensională pentru a determina poziția unui dispozitiv intrauterin bazat pe levonorgestrel. În această lucrare, se demonstrează că identificarea sonografică completă a unui contraceptiv intrauterin este posibilă în planul frontal într-un studiu pe mai multe planuri. Un scanner ultrasonografic modern, echipat cu un traductor transvaginal cu o frecvență de 5-7,5 MHz, a fost utilizat pentru a efectua scanarea tridimensională.
Inientsefaliya - aceasta este o anomalie rara a tubului neural, care se caracterizează prin triada defectului osos occipital, spina bifida congenital în capul retroflection cervical-toracice și ascuțite. Numele defect provine din fuziunea a două rădăcini - inionului (occipitală externă protuberanță) și entsefaloz (enkefaloz, creier).
Doar patru decenii au trecut de la primele încercări de a obține informații cu privire la organele interne folosind ultrasunete. Comparativ cu radiolog este tehnologia pe termen mici, dar cu ultrasunete dezvoltat rapid. Trecerea de la „Imagini zig-zag“ (modul A-scan), trecând prin era, scanner complexe (scanare B-mode) de mare pentru modele compacte, care funcționează în timp real, cu ultrasunete de diagnostic este utilizat pe scară mai largă a deveni. echipamente de înaltă calitate, cu o calitate îmbunătățită a imaginii și modul Doppler color pentru navele de cercetare a apărut pe piață încă de la mijlocul anilor 1980.
La spital, Universitatea Thomas Jefferson, am folosit trei-dimensional cu ultrasunete multiploskostnoe pentru a studia diferite boli ginecologice, inclusiv malformații congenitale ale organelor genitale, hemoragie uterină, fibrom, leziuni care ocupă spațiu apendicelor și infertilitate. ecografia tridimensională a fost utilizată pentru a spori capacitățile de diagnostic ca ecografia bidimensională transvaginală (TVUZI) și combinarea cu sonogisterografiey. Femeile transportate TVUZI multiploskostnoe dimensionale sub constatări sonographic neobișnuite sau prost înțelese dimensionale, datele cu raze X la histerosalpingografie nedeterminat, când cremaliera sau simptome clinice neclare.
Procedura de scanare este similară unui studiu de rutină - un medic sau un expert în diagnosticarea cu ultrasunete utilizează un dispozitiv care operează în timp real pentru a studia caracteristicile anatomice ale pacientului. Atunci când zona de interes este vizualizată, cercetătorul ține senzorul nemișcat și selectează pur și simplu funcția de studiu bulk din meniu. Mecanismul senzorului intern alunecă în interior, se deplasează de-a lungul zonei investigate, transmite informații despre organele interne ca date volumetrice, în timp ce senzorul însuși rămâne staționar.
Patologia uterului este cel mai frecvent motiv pentru trimiterea pacienților la o clinică de ambulatoriu în clinicile ginecologice și în departamentele de diagnosticare cu ultrasunete. Examinarea clinică face posibilă detectarea modificărilor bruște ale uterului, cum ar fi fibroamele mari, dar oferă puține informații despre starea cavității uterine. Este relativ ușor să efectuați ultrasunetele uterului. Fibromiomii pot fi detectați chiar dacă au doar câțiva milimetri în diametru și poziția acestora față de cavitatea uterină poate fi determinată cu exactitate. La majoritatea pacienților, cavitatea uterină este clar vizualizată, ceea ce face posibilă detectarea diferitelor modificări înnăscute și dobândite.
Ecografia tridimensională în modul de suprafață este utilizată atunci când, într-un studiu bidimensional, există o suspiciune de prezență a anomaliilor. Acest lucru face posibil, în special cu defectele de dezvoltare ale feței și membrelor, să se confirme și să se clarifice diagnosticul. Pentru utilizarea reușită a metodei, este important să aveți o bună cunoaștere a anatomiei normale tridimensionale a fătului în modul de suprafață.
În cele mai multe cazuri, folosind metoda bi-dimensională cu ultrasunete, este posibil să se obțină și să se documenteze planurile individuale de scanare, cele mai interesante pentru diagnosticul prenatal. Experiența cercetătorului, prin compararea imaginilor bidimensionale, poate construi mental un model tridimensional. Cu toate acestea, apar probleme când nu este posibilă obținerea de scanări individuale bidimensionale. Această situație este tipică pentru o poziție neobișnuită a fătului sau pentru examinarea fetusului cu un complex de malformații, care trebuie inspectate în mai multe planuri.