Tomografia laringelui. Tomografia faldurilor vocale în cazul tulburărilor de voce
Imagini tomografice. care dau posibilitatea unei examinări X-ray a stratului cu strat al corpului, au fost produse pentru prima oară de Canuyt, Gunsett și Greiner. Cu ajutorul acestei metode, este acum posibil să studiem în detaliu funcția corzilor vocale la diferite frecvențe de stres sonor și vocal.
Examinarea tomografică a laringelui în timpul fonație scăzută și cea mai mare articularea sunetelor a devenit aplicabile în Foniatrie ca metodă de a studia funcția de a nu numai corzilor vocale, dar configurația cavității rezonator. În timpul pronuntia sau cântând sunete joase rezonante cavitatea laringelui extinde sau aprofunda și de mare - redus. Studiul este cel mai bine realizat în pronunțarea sau nenii de mare vocalele e și joasă și y, s. Oamenii care au urmat o formare specială vocale, volumul de cavități rezonator variază mai puternic decât cel al cântăreți neinstruit.
Tomografia laringelui aduce un mare beneficiu în diagnosticarea diferitelor condiții patologice ale aparatului vocal.
Cu această metodă a devenit cunoscut faptul că, în cazul achiziției în copilarie sau surditate congenitală, volumul cariilor rezonator nu este schimbat, astfel încât articulația este neclară, puțin înțeles) diferența Sai între sunete vysokiti și joase foarte mici, este un monoton, lipsit de melodie și accente. De asemenea, studiul tomografic Due a constatat că, în cazuri de malformații congenitale ale organelor de articulare periferice, cum ar fi palatoschizisului, cu crevase ascunse, cu cerul gurii scurtat, etc. o imagine tomografică a laringelui dezvăluie o formă asimetrică a cavităților rezonatorului și poziția corzilor vocale, care este dovada de disfunctie a musculaturii interioare ale laringelui.
În palatul cleft și alte malformații ale aparatului de articulație periferică, vocea este monotonă, lipsită de melodie și accente, foarte monotonă. Tratamentul logopedic precoce în aceste cazuri, care ar trebui să înceapă indiferent de momentul intervenției chirurgicale, previne apariția tulburărilor de vorbire descrise mai sus și facilitează restaurarea postoperatorie a vorbirii.
Figura prezintă o tomogramă a laringelui în timpul fonetizării unui băiat de 10 ani cu un palat congenital. În mod clar, configurația greșită a cavităților rezonatoare ale laringelui este vizibilă.
Tomografia a laringelui în timpul articulării pronunțat de sunete explică, de asemenea, mecanismul de apariție a tulburărilor de voce și articularea într-un număr de cazuri, și anume: 1), ca urmare a oboselii musculare laringian din cauza surmenajului voturi de multe ori repetitive; 2) din cauza utilizării necorespunzătoare a vocii în absența unor abilități speciale vocale de oameni de formare sunt legate de zi cu zi grea sarcină aparate vocale.
Datorită este posibilă imagistica nu numai un studiu mai aprofundat al tulburărilor funcționale ale aparatului vocal, dar, de asemenea, modificări organice în ea: 1) daune la corzile vocale, 2) tumori laringiene, deformații 3) care rezultă din leziuni.
Figurile arată ruperea simetriei cavităților rezonatoare ale laringelui, care sunt o consecință a tulburărilor funcționale. Fotografiile sunt preluate de la un pacient care nu a suferit un preparat vocal special, a cărui profesie este legată de tensiunea zilnică a vocii. Ca rezultat al supraîncărcării dispozitivului vocal nepregătit, munca grea a provocat anomalii ale funcției mușchilor interne ale laringelui, pe care depinde schimbarea volumului și a formei cavităților rezonatoare. Violarea coordonării mișcărilor jumătăților drepte și stângi ale laringelui, manifestată în asimetria modelului tomografic în timpul pronunției vocalelor înalte și joase, a fost cauza tulburărilor de voce. Trebuie remarcat faptul că, în acest caz, modificările mucoasei sunt secundare și se supun dezvoltării inverse datorită influenței tratamentului local și terapiei stricte a vocii.
Tomografia laringelui, produsă în timpul tăcerii. nu dă nicio idee despre funcția corzilor vocale și despre configurația cavităților rezonatoare ale cavității laringelui.
În condițiile patologice cu ajutorul examinării tomografice, se detectează o configurație incorectă a cavităților rezonatoare, precum și o schimbare în poziția corzilor vocale adevărate și false. O metodă mai precisă de examinare a funcției laringelui este filmul cu raze X.