Această carte nu înlocuiește sfatul medicului și tratamentul.
Dacă starea dumneavoastră necesită îngrijiri medicale, trebuie să consultați un specialist calificat sau un terapeut adecvat.
Moartea celor dragi duce întotdeauna la tristețe, disperare, un sentiment de pierdere și singurătate. În primul rând, aș dori să explic câteva termeni folosiți în această carte și care sunt adesea confundați. Pierderea este pierderea unui iubit din cauza morții. Grief este o reacție la pierdere: o tulburare gravă pe termen lung cauzată de pierderea unei persoane semnificative din punct de vedere emoțional, care poate avea simptome psihologice și fizice.
Mai devreme sau mai târziu, moartea vine în casa fiecăruia dintre noi. Cineva îl întâlnește în copilărie, când o rudă în vârstă moare, iar pe cineva - mult mai târziu, la vârsta adultă. Uneori, o pierdere timpurie este asociată cu evenimente tragice, când unul dintre părinții unui copil iese din viață. Prima pierdere lasă o cicatrice profundă asupra inimii; chiar dacă sa întâmplat într-o vârstă destul de fragedă, toate experiențele (cuvintele rostite de adulți la acel moment, văzute sau ritualuri funerare) definesc modul în care va fi percepută și experimentat pierderea ulterioară a vieții.
Nu contează când va avea loc următoarea durere și cât de departe este persoana decedată, durerea este o reacție naturală la pierdere. Cu toate acestea, există situații în care durerea încetează să mai fie un fenomen normal și începe să urmărească obsesiv gemetele: în acest caz avem de-a face cu o durere complicată sau patologică.
Tristețea obișnuită și patologică este greu de discernut, dar cei mai mulți plângători reușesc să facă față acestei situații în timp. Și totuși, unii oameni experimentează în mod deosebit profund și puternic, cu manifestarea simptomelor cronice comune sau a unui simptom pronunțat. De ce? Adesea, pentru că nu toate etapele de doliu au fost aprobate în mod corespunzător și, de asemenea, pentru că suntem cu toții diferiți și reacționăm la situații și evenimente în moduri diferite.
Din nefericire, societatea noastră este din ce în ce mai plină de reguli clare: ceea ce este acceptabil și ce nu este. Se poate auzi de multe ori că perioada de necaz nu trebuie să depășească 1 an. Urmând această logică, strict după 365 de zile, pelerinul trebuie să înceteze în mod miraculos să plângă și să plângă. Dar acest lucru, desigur, nu se întâmplă. Chiar și după un an, o persoană poate prezenta depresie, singurătate, anxietate și sentimentul că decedatul este încă în viață și continuă să comunice.
Tristețea, ca răspuns la o pierdere bruscă, se poate manifesta în două forme. Primul este un protest exprimat de preocuparea de a pierde, de un sentiment de durere, de anxietate, de stare tensionată și de credință în posibila întoarcere a decedatului. A doua formă, radical diferită de prima, este disperarea, exprimată prin depresie, descurajare constantă și scăpare din viața reală. Protestul și disperarea pot avea loc unul după altul; de obicei, o persoană depășește mai întâi un protest, iar disperarea vine după. Durerea poate avea caracteristici diferite, în funcție de tipul pierderii. De exemplu, pierderea unui soț implică un sentiment de singurătate și devastare, iar pierderea unui copil dă naștere la auto-flagelare și la un sentiment de vinovăție pentru că nu poate să vă protejeze copilul. În următoarele capitole, vom examina diferențele dintre diferitele tipuri de necazuri, în funcție de tipul pierderii.
Înlocuirea persoanei decedate cu altcineva nu stinge durerea. Anume: o nouă căsătorie nu salvează soțul care trăiește din acest sentiment, precum și nașterea unui nou copil în familie nu îi salvează pe părinți de la doliu pe copilul pierdut. Ca și în protest și în disperare, îndurarea suferă sentimente de vinovăție, furie și anxietate.
O persoană poate suferi durere nu numai după moartea celor dragi. Acest sentiment poate fi un rezultat al pierderii catastrofale personale, inclusiv pierderea locului de muncă sau căsătorie lipsă de venituri, închisoare, diagnosticul de infertilitate, boli cronice sau terminale, pierderea proprietății în urma unui incendiu sau a unui dezastru natural, precum și multe alte evenimente tragice.
În necaz sunt manifestări emoționale, comportamentale, cognitive, fiziologice și somatice.
Simptomele emoționale pot include depresia, disperarea, anxietatea, vina, furia, anhedonia (pierderea bucuriei, plăcerea), un sentiment de singurătate.
Simptomele comportamentale includ proteste, indiferență, slăbiciune și auto-închidere.
simptome cognitive - este gânduri constante ale persoanei decedate, stima de sine scazuta, remușcare, neputință și disperare, eșecul de a crede în pierdere, probleme de memorie și de concentrare.
Simptomele fiziologice și fizice pot fi exprimate într-o pierdere a apetitului, tulburări de somn, letargie, epuizare, în plângeri la aceleași probleme de sănătate cu care se confruntă defunctul, în dependența de alcool și droguri, în imunocompromisi.
În trecut, durerea a fost descrisă ca o emoție; acum este din ce în ce privită ca o boală. Și, pe măsură ce această tendință continuă, doliul va deveni tot mai mult asociat cu boala și își va pierde definiția ca stare emoțională. Studiile recente indică o relație biologică între doliu și un risc ridicat de morbiditate și mortalitate. Oamenii de doliu sunt mai sensibili la depresie, anxietate și alte tulburări mentale și sunt foarte susceptibili la infecții și diverse afecțiuni datorate slăbicirii sistemului imunitar. Potrivit statisticilor, aceștia vizitează mai des medicii, iau mai multe medicamente, sunt adesea spitalizați. Riscul crescut de mortalitate este asociat cu starea de sănătate a deținuților, ceea ce duce la sinucideri.
Într-o stare de doliu, este important să scapi de sentimente de vinovăție, furie, iritare și depresie. Tristețea are loc atât în depresie, cât și în durere. Singura diferență este că, într-o stare de doliu, o persoană plânge pentru decedat și, într-o stare de depresie, este tristă despre deznădejdea și neputința lui, despre viață și despre viitor. Tristețea este norma pentru cel care trăiește, dar poate deveni un obstacol în a accepta pierderea și a construi o viață normală.
Capitolul 2. Teorii ale durerii
Tristețea este o stare stresantă, deci poate fi considerată în cadrul teoriei cognitiv-fenomenologice a lui Lazăr și a lui Folkman. Această teorie descrie două tipuri de coping cu stresul: orientate spre problemă și orientate emoțional. În funcție de scenă, oamenii plângători pot folosi alternativ ambele strategii de coping. De exemplu, o reacție emoțională sub formă de plâns, o izbucnire de furie și disperare va fi adesea nu mai mult decât înainte de a accepta situația și de a începe planurile de restabilire a vieții normale în timpul fazei de adaptare.
Grief este o reacție normală, naturală a unei persoane la pierdere, explicată prin multe principii teoretice. De exemplu, teoria atașamentului, descrisă inițial de John Bowlby, definește durerea ca un mecanism psihologic și evolutiv care oferă o legătură între oameni. Conform acestei teorii, atașamentul poate fi exprimată în trei forme: apropierea (protecției copilului de tot felul de amenințări), accesibilitate (crearea pentru copil unele cadru de protecție, cu care el va fi capabil să depășească cu mai multă încredere dificultăți) și la distanță (emoție și anxietatea a stării copilului, în care toate energia și atenția lui se concentrează asupra restabilirii apropierii). Este cunoscut faptul că atașamentul rămâne chiar și după moartea unei persoane dragi și este stocată sub formă de fotografii, scrisori și obiecte personale legate de decedat. În acest atașament, cineva se percepe ca fiind nevoiaș și cineva - ca apărător, totul depinde de tipul de relație. De exemplu, un copil are nevoie de părinți, iar părinții, la rândul lor, sunt protectorii copilului. În cuplurile căsătorite, aceste roluri depind de calitățile personale și de modelul relațiilor.
Teoria vieții de familie se concentrează pe modul în care membrii familiei formează conceptul de moarte, și sugerează că înțelegerea comună a morții unui impact semnificativ asupra modului în ansamblul său de familie și fiecare dintre membrii săi vor experimenta durere singur. Conceptul de moarte este format în genul de generații întregi și include structura familiei, procese, tradiții și comportament. Familiile care se referă la moartea unei persoane indigene ca eliberare din chin și suferință percep moartea într-un mod complet diferit de cei care consideră că plecarea din viața celui iubit este ceva ce ar putea fi prevenit. Teoria structurii familiei oferă trei concepte care explică procesul de formare a percepției: roluri, reguli și limite. Rolurile determină așteptările unui membru al familiei în funcție de poziția sa. Fie că este mama sau tatăl, acesta poate fi fie un împăciuitor, un țap ispășitor sau o stea. Atunci când, după moartea unuia dintre poziția devine neocupat, familia trebuie să numească o nouă persoană pentru acest rol pentru a umple golul. Regulile definesc responsabilitatea care reglementează relația și reacția la pierdere. Limitele implică delimitarea elementelor din cadrul familiei și dincolo de ea și pot implica separarea familiei de mediul înconjurător, împărțirea generațiilor în familie sau împărțirea în subgrupuri din cadrul familiei. Percepția asupra morții poate fi diferită între grupurile divizate sau între membrii unui anumit grup. Este important să se adapteze terapia de familie la etapele fluxului de durere, ma uit la fiecare membru al familiei, care trece prin ea, și examinarea proceselor și comportamentul în cadrul familiei.
De asemenea, este important să știți că doliul este prematur. Pentru persoanele care se îngrijesc de rude bolnave terminale, acesta este principalul factor care duce la o formă complicată de durere. Tulburarea prematură poate fi o reacție la o pierdere iminentă iminentă; se poate manifesta atunci când starea fizică a pacientului se înrăutățește, iar persoana care se îngrijește se confruntă cu necesitatea de a lua unele decizii ultime și de a spune la revedere. Tulburarea prematură influențează foarte mult formarea depresiei și, invers, depresia poate contribui la dezvoltarea dolului prematur.
Capitolul 3. Tristețea complicată
Atunci când procesul de durere sau o parte din acest proces este rupt, atunci când durerea începe să afecteze relațiile și munca și are un impact puternic asupra sănătății, este probabil că avem de-a face cu o tristețe complicată. Această formă de doliu combină semnele depresiei și stresului post-traumatic și necesită intervenție terapeutică. Umflarea complicată este o tulburare pe termen lung cu elemente ale sindromului de reacție de stres.
Diferitele metode de tratament se bazează pe teorii și concepte diferite. În special, teoria lui John Bowlby (1973, 1980) ne permite să studiem tipul de atașament între decedat și îndoliate (de încredere, anxios-ambivalent, distanțat), comunicarea cu moartea mort, și bruscă. Conform acestei teorii, persoanele cu un tip de atașament fiabil sunt caracterizate de modele mentale pozitive de percepție a evaluării, a opiniei, a sprijinului și a iubirii. Separate de obiectul de atașament din cauza morții, aceștia manifestă aceleași instincte de reacții de căutare și emoționale care se manifestă la copiii separați de mamă. De fapt, oamenii de încredere de tip, conform ipotezei Bowlby, ar putea muta perioada de necaz grele (căutare, dor, încercând să recâștige persoana a pierdut), care, ca urmare s-ar fi potolit după adoptarea realității dure. Oameni tipuri de atașament anxios-ambivalent se tem de a fi înțeles greșit și subevaluate, sunt nesigure și percep alte persoane ca un necredincios, nu doresc sau nu pot fi legate prin legături puternice lungi. Bowlby credea că oamenii de acest tip sunt mai predispuse la necazului cronice cu tulburare severa, care nu dispare cu timpul, și devine dificil sau obstrucționată în durere; ele sunt supuse unei reacții care, de fapt, devine un fel de depresie. tip distanțează de atașament înseamnă persoane închise, detașați emoțional și sceptici care percep oamenii din jurul lor ca nesigure sau care se aplică pentru apropierea excesivă. Bowlby admite că acest tip de atașament se intersectează cu două forme patologice ale durerii: amânate și absente.
Ai citit gratuit% din carte. Cumpărați-l pentru al termina!