Intensitatea și prevalența cariilor sunt considerate principalele surse de statistică a acestei boli. Datele privind frecvența și rata de evoluție a bolii la toate grupele de vârstă ale pacienților sunt colectate în mod regulat, în funcție de influența factorilor externi și interni asupra sistemului lor dentar. Datorită analizei cantitative a focarelor, oamenii de știință pot efectua cercetări științifice, iar medicii stomatologi pot desfășura activități preventive și curative în lupta împotriva cariilor.
De ce statistici ale bolii?
Pentru carii dentare, caria este considerată o problemă urgentă, care trebuie tratată zilnic. Cu toate acestea, lucrul cu boala în mod individual, este imposibil să se obțină rezultate pozitive sub forma unei scăderi a focarelor de masă ale leziunilor. De aceea statisticile bolii sunt păstrate în întreaga lume.
Datele colectate contribuie nu numai la creșterea nivelului profesional al stomatologilor, dar și la introducerea celor mai recente metode de diagnostic și tratament în practică. Ca urmare, statisticile privind cariile dentare contribuie la îmbunătățirea calității serviciilor dentare.
Pentru a stabili diagnosticul, dentistul interoghează pacientul și înregistrează toate informațiile din dosarul medical - documentul principal al dosarului medicului. Când tratamentul se termină, cardul rămâne cu dentistul timp de cinci ani, apoi este arhivat timp de 75 de ani. Datorită unui sistem de stocare bine coordonat, este posibilă urmărirea și colectarea datelor statistice privind dezvoltarea cariilor în orice moment.
Cabinetul dentistului modern
Principalele sarcini ale statisticilor
Studiile dentare se bazează pe datele statistice privind caria, prevalența, intensitatea și durata acesteia la diferiți pacienți. La culegerea informațiilor, se stabilesc următoarele sarcini:
- studiul mecanismului de origine și dezvoltare a bolii în manifestările ei separate;
- studierea originii bolii în ansamblu: condițiile și cauzele apariției ei;
- împărțirea populației în funcție de gradul de risc al bolii;
- elaborarea de prognoze viitoare privind evoluția bolii pentru planificarea îngrijirii preventive și furnizarea adecvată de servicii stomatologice populației;
- evaluarea eficacității metodelor preventive și curative create;
- Determinarea gradului de dezvoltare a bolii în grupul examinat de pacienți pentru corectarea erorilor și planificarea direcțiilor noi în metodele de prevenire și tratament.
Indicatori importanți la culegerea informațiilor
Efectuând examinări în masă, medicii stomatologi iau în considerare, în primul rând, vârsta pacienților. Copiii au tendințe diferite față de carii, pe lângă acestea, au două tipuri de dinți: temporare și permanente. Se știe că dinții copiilor sunt mai sensibili la deteriorarea cariilor. În consecință, copiii aparțin unui grup separat, de copii pentru copii. În plus față de această grupă de vârstă, există un grup de adulți, format din trei subgrupe: vârstă tânără (adolescentă), vârstă mijlocie și vârstă.
Următorul articol, atunci când se colectează informații despre răspândirea cariilor, este factorii externi și interni de influență. Aceasta include locul de reședință al pacientului: este climatul potrivit pentru sănătatea sa, există suficientă lumină solară, există în apa de băut cantitatea necesară de minerale, micro și macro elemente.
Nutriția joacă, de asemenea, un rol important în apariția leziunilor dentare. O dietă neechilibrată este cauza unei deficiențe a substanțelor vitaminelor minerale din organism. Ca urmare, imunitatea umană slăbește, provocând adesea boală. Celelalte cauze ale bolii pot fi găsite în articolul "Simptomatice și tratamentul cariilor".
Modificări ale prevalenței cariilor în lume pe o perioadă de doisprezece ani
Gradul de prevalență a bolii
În conformitate cu lista termenilor utilizați de OMS - Organizația Mondială a Sănătății, patru parametri principali sunt utilizați pentru a evalua daunele dentare: intensitatea cariilor dentare, prevalența acesteia, creșterea și atenuarea intensității pe o anumită perioadă de timp.
Prevalența bolii este calculul unui anumit raport, exprimat ca procent. În cadrul calculelor, numărul de pacienți care au primit cel puțin un semn de afectare a dinților și numărul tuturor pacienților examinați au fost luați. Formula pentru calculul numărului dorit este: ((pacienți cu carii) / (numărul total de pacienți examinați)) × 100%.
Incidența cariilor depinde de rezultat: până la 30% - scăzut, de la 31% la 80% - mediu, mai mare de 80% - ridicat.
În unele cazuri, se utilizează un termen mai potrivit pentru statisticile de manifestare a bolii - pacienți fără carii. Ca rezultat, prevalența inversă se calculează după formula: ((pacienți fără carii / (numărul total de pacienți examinați)) × 100%.
Prevalența scăzută a bolii înseamnă că pacienții fără carii sunt mai mult de 20% din procentul total al pacienților chestionați, mediu - de la 5% până la 20%, ridicat - până la 5%.
Mecanism de dezvoltare a cariilor
Parametru conservativ, sedentar
În fiecare regiune, rezultatele cercetării sunt folosite doar pentru a mări nivelul măsurilor preventive împotriva cariilor. Toate ratele de prevalență obținute se compară între ele în diferite regiuni, urmărind o eradicare în masă a problemei.
Această stare de lucruri este asociată cu specificitatea bolii - dacă o persoană a început să aibă o carie dentară, atunci va rămâne pentru totdeauna în grupul de pacienți. Chiar dacă a fost cu mult timp în urmă, cariile au reușit să fie suspendate sau vindecate. În consecință, prevalența bolii este un parametru de rutină în mișcare lentă. Din acest motiv, evaluarea eficacității măsurilor preventive este posibilă numai atunci când sunt comparate grupuri mari de pacienți de vârste diferite și cu domiciliu diferit.
Intensitatea bolii
Pentru a rezolva problemele statistice, este necesar să se țină seama nu numai de evoluția bolii. Pentru a crește nivelul serviciilor dentare, este necesară o evaluare a intensității cariilor.
Pentru a calcula intensitatea bolii, oamenii de stiinta de la OMS au prezentat un indice special al cantitatii de dinti deteriorati - KPU, unde K - dintii afectati de carii, P - dinti sigilati, U - dinti eliminati. Intensitatea cariilor dentare se calculează după formula: ((K + P + Y) / (numărul total examinat)).
Copiilor cu dinți temporari (lapte) li se dă un indice kp, unde k este dinții afectați de carii și n este dinții sigilați. Copiii care au o schimbare temporară a dinților temporari permanenți, intensitatea bolii este calculată prin indicele KPU + kp.
Când se efectuează studii de masă a gradului de intensitate a bolii la copii, aceasta începe să fie calculată de la aproximativ 12 ani, când se termină schimbarea dinților temporari la dinții permanenți. Astfel de limitări sunt considerate cele mai informative, deoarece nivelul leziunii cariei dinților copilului este un concept relativ, nu unul permanent. OMS identifică cinci grade de intensitate a bolii, care se găsesc în tabel:
Tabelul intensității cariei în versiunea OMS
Creșterea și scăderea intensității
Creșterea activității cariilor este studiată la fiecare pacient individual. Dentiștii examinează câte dinții sănătoși au suferit boala într-un anumit moment. De obicei, medicul examinează pacientul la fiecare doi până la trei ani, în caz de deteriorare severă - la fiecare trei până la șase luni.
Creșterea morbidității este diferența în indicele KPI între ultima examinare a pacientului și cea precedentă. Datorită acestor studii, dentistul poate planifica o metodă de tratament și o metodă de prevenire, bazată pe nevoile fiecărui pacient.
Bazat pe aceasta, omul de știință T. F. Vinogradova a identificat trei tipuri de activități de dezvoltare a bolii, care se regăsesc în articolul "Clasificarea tipurilor de carii".
În cazul în care prevenirea și tratamentul ajută la slăbirea activității de deteriorare a cariilor începe - reducerea bolii. Aceste informații se măsoară prin formula: ((Mk-M) / Mk)) × 100%.
Mk - creșterea bolii la pacienți înainte de munca preventivă și curativă, M - creșterea bolii după trecerea procedurilor dentare.
Gradul de furnizare a serviciilor dentare populației
În unele domenii ale serviciilor publice sunt urmăriți următorii indicatori de servicii dentare:
- numărul de persoane care solicită ajutor;
- disponibilitatea serviciilor;
- furnizarea de locuri de muncă pentru dentiști;
- raportul dintre numărul de stomatologi și numărul de persoane care trăiesc într-o anumită localitate;
- oferind populației scaune dentare.
Pacientul la examen cu medicul dentist
În cazul studiilor pe scară largă privind furnizarea de servicii dentare populației, în mai multe regiuni sunt examinate simultan mai multe grupuri de pacienți, fiecare dintre acestea având cel puțin 20 de persoane. Formula pentru detectarea nivelului de îngrijire dentară (USP): 100% - ((к + А) / (КПУ)) × 100. unde k este numărul mediu de dinți afectați de carii, fără tratament, A este numărul mediu de dinți îndepărtați fără a-și restabili funcțiile cu proteze. Dacă indicatorul este mai mare de 75%, atunci USP este bun, 50% -74% este satisfăcător, 10% -49% este insuficient, mai puțin de 9% este slab.