Forma preparării Charozetta
Tablete, acoperite cu un strat de acoperire.
desogestrel 0,075 mg
substanțe auxiliare: coloid anhidridă de siliciu; a-tocoferol; lactoză monohidrat; amidon de porumb; povidonă; acid stearic; Valium; macrogol 400; talc; dioxid de titan
în blister pentru 28 de bucăți; într-o cutie de 1 sau 3 blistere
Farmacodinamica Charozetta
Acesta inhibă ovulația contribuie la îngroșarea mucusului cervical, scade nivelul de estradiol la valori tipice pentru faza foliculara precoce. Rata de graviditate când luați desogestrel este comparabilă cu cea în numirea de droguri estrogen-progesteron combinate: Pearl Index (număr de sarcini care apar în timpul utilizării metodelor contraceptive la 100 de femei pe an) pentru desogestrel - 0,4 (pentru produsele cu 0,03 mg levonorgestrel - 1,6). Nu provoacă modificări semnificative ale parametrilor carbohidrați, metabolismului lipidic și hemostazei.
Farmacocinetica preparatului Charosette
Rapid și aproape complet biotransformat de hidroxilare și dehidrogenare pentru a forma metabolitul activ - etonogestrel, care este metabolizat prin formarea de sulfat și glucuronici conjugați. Biodisponibilitatea este de 70%. Tmax este de 1,8 ore. Etonogestrelul se leagă de proteinele plasmatice: cu albumină - 66 ± 12%, cu hormoni sexuali care leagă globulina (GGPS) - 31 ± 12%. CSS se realizează după 4-5 zile de la administrarea medicamentului. Introduce laptele matern într-un raport de 0,33-0,55 (dacă este consumat complet 150 ml lapte / kg / zi nou-născut poate primi 0,01-0,05 g). In starea de echilibru, în ziua 21, T1 / 2. - 27,8 ± 7,2 h etonogestrel și metaboliții săi sunt excretați în urină și fecale într-un raport de 1,5 / 1 (ca steroidul liberă sau sub formă de conjugați).
Contraindicații privind utilizarea medicamentului Charosette
Hipersensibilitate sau suspiciunii de sarcina, tromboză (inclusiv profunda tibia tromboză venoasă, embolism pulmonar, inclusiv istoricul), insuficiență hepatică (inclusiv antecedente) tumori gestagenzavisimye, sângerări vaginale de etiologie necunoscută, cancerul de sân cancer, cancer la ficat, imobilizare prelungită asociată cu o intervenție chirurgicală sau boală (riscul de tromboembolism venos).
Efectele secundare ale medicamentului Charosette
Din sistemul nervos și organele senzoriale: o schimbare a dispoziției; rareori - dureri de cap, oboseală.
Din partea intestinului: greață; rareori vărsături.
Din sistemul genito-urinar: evacuare neregulată sângeroasă; rareori - amenoree, scăderea libidoului; foarte rar - vaginită, dismenoree, chisturi ovariene.
Din partea sistemului endocrin: dureri ale glandelor mamare, creștere în greutate, acnee, alopecie.
Reacții alergice: în cazuri izolate - erupție cutanată tranzitorie, urticarie, eritem nodosum.
Altele: disconfort la folosirea lentilelor de contact.
asociere semnificativă cu primirea de progestative nu a fost stabilită: icter colestatic, prurit, litiază biliară, porfirie, lupus eritematos sistemic, sindrom gemolitikouremichesky, coreea, herpes gestațional, otoscleroză, surditate.
Metoda de aplicare și doza de Charozetta
În interior, în același timp, cu o cantitate mică de lichid.
Ar trebui să fie 1 file. 1 dată pe zi, zilnic timp de 28 de zile, în ordinea indicată pe ambalaj. Admiterea fiecărei tablete ulterioare din pachet începe imediat după terminarea celei anterioare, fără întrerupere.
Cum să începeți să luați Charozetta
În absența unui aport anterior de contraceptive hormonale (pentru ultima lună)
Tabletele trebuie luate în prima zi a ciclului menstrual (prima zi de sângerare menstruală). Este posibil să începeți recepția în ziua 2-5, dar apoi în timpul ciclului inițial pentru primele 7 zile de la administrarea medicamentului se recomandă utilizarea unei metode contraceptive suplimentare (barieră).
Tranziția de la contraceptive orale combinate
Ar trebui să începeți să luați medicamentul Charosette în ziua după ce ați luat ultima pilulă a unui contraceptiv oral combinat care conține hormoni.
Tranziția de la alte medicamente care conțin doar progestogen ("mini-băut", injecții, implanturi)
Femeile care iau un „mini-pilula“ poate merge la recepția Charozetta droguri în orice zi, folosind un implant - în ziua îndepărtării sale, folosind medicamentul sub formă de injecții, - ziua în care ar trebui să fie făcut injecția următoare. În toate cazurile, se recomandă ca contracepția barieră să fie utilizată suplimentar în primele 7 zile de la administrarea Charozette.
După avort în primul trimestru
O femeie poate începe să ia medicamentul imediat.
După naștere sau avort în al doilea trimestru
Se recomandă începerea administrării medicamentului în a 21-a sau a 28-a zi după naștere sau avort. La începutul administrării medicamentului la o dată ulterioară, se recomandă să se utilizeze metode contraceptive de barieră în primele 7 zile de la administrarea de Charozetta. Cu toate acestea, dacă o femeie a avut relații sexuale după naștere sau avort înainte de a lua medicamentul, trebuie să excludeți întâi sarcina înainte de a lua medicamentul sau să așteptați până la prima perioadă menstruală.
Cum să procedați dacă ați scăpat o doză obișnuită de medicament
Eficacitatea contraceptivă poate scădea dacă intervalul dintre administrarea a două comprimate este mai mare de 36 de ore.
Dacă următoarea pilulă este întârziată mai puțin de 12 ore, luați pilulul imediat ce femeia a crezut și luați comprimatele ulterioare la ora obișnuită.
Dacă următoarea pilulă este întârziată mai mult de 12 ore, urmați regulile de mai sus pentru administrarea comprimatelor. Cu toate acestea, metodele contraceptive de barieră ar trebui utilizate suplimentar în următoarele 7 zile.
Dacă pilula a fost luată în prima săptămână de utilizare, iar în săptămâna care a precedat comprimatele pierdute a avut loc un act sexual, ar trebui discutată problema posibilității sarcinii.
Recomandări în caz de vărsături
Dacă apare voma în 3-4 ore după administrarea medicamentului, absorbția poate fi incompletă. În acest caz, ar trebui să utilizați recomandările pentru pierderea următoarei doze de medicament.
Dacă o femeie nu dorește să-și schimbe programul de administrare obișnuit, trebuie să ia o tabletă suplimentară dintr-un alt pachet.
Supradozaj cu Charozetta
Simptome: Greață posibilă, vărsături, vărsare minoră de la vagin.
Tratament: simptomatic, nu există un antidot specific.
Interacțiunile dintre Charozetta și alte medicamente
Odată cu utilizarea simultană a inductorilor enzimelor hepatice microzomal (fenitoină, barbiturice, carbamazepină, rifampicină, oxcarbazepină, rifabutină, griseofulvină) pot scădea eficacitatea contraceptivelor orale și poate crește riscul de sângerare uterină descoperire. inducerea maximală a nivelurilor enzimelor atinse de obicei, nu mai devreme de 2-3 săptămâni și poate persista timp de până la 4 săptămâni după întreruperea medicației concomitente.
In studiile in vitro au arătat că un rol important în conversia desogestrel în etonogestrel joacă izoenzima CYP2C9 a citocromului P450, prin urmare, este posibil substraturi interacțiune desogestrel sau inhibitori ai CYP2C9 (cum ar fi ibuprofen, piroxicam, naproxen, fenitoina, fluconazol, diclofenac, glipizide, celecoxib, sulfametoxazol, isoniazid, irbesartan, losartan, valsartan); semnificația clinică a acestei interacțiuni nu este cunoscută.
Antibioticele (de exemplu, ampicilina și tetraciclina) reduc eficacitatea efectului contraceptiv.
Cărbunele activat reduce absorbția de desogestrel și reduce eficacitatea contraceptivelor.
Precauții pentru administrarea medicamentului Charosette
Este posibil să se administreze mamelor care alăptează, precum și femeilor care sunt contraindicate cu estrogeni.
Trebuie reținut faptul că eficacitatea contraceptivă poate scădea dacă se întrerupe administrarea a 2 comprimate. va fi mai mult de 36 de ore. Dacă următoarea pilulă este întârziată mai puțin de 12 ore, luați o pilulă imediat ce femeia sa gândit și luați comprimatele ulterioare la ora obișnuită. Dacă următoarea pilulă este întârziată mai mult de 12 ore, trebuie să respectați regulile de administrare a comprimatelor, folosind în plus metode contraceptive de barieră în următoarele 7 zile. Dacă aportul de comprimate a fost pierdut în 1 săptămână de la utilizarea lor și a existat contact sexual în decurs de o săptămână înainte de a sări peste tabletele, ar trebui exclusă o posibila sarcină.
În contextul consumului de contraceptive orale, riscul de a dezvolta cancer de sân crește odată cu vârsta (nu depinde de durata administrării contraceptivelor orale, ci depinde de vârsta femeii).
Deși progestogenii poate influența rezistența țesuturilor periferice la insulină și a toleranței la glucoză, nu există nici o dovadă că pacienții cu diabet zaharat necesita ajustarea dozei, dar femeile cu diabet zaharat ar trebui sa fie sub supraveghere medicală pe toată perioada de tratament.
Când amenoreea și apariția durerii în procesul de administrare a medicamentului trebuie reamintite despre sarcina ectopică potențială.
Femeile cu predispoziție la cloasma ar trebui să evite expunerea lungă la soare sau expunerea la radiații UV.
În ciuda utilizării regulate a medicamentului, este posibilă o descărcare neregulată sângeroasă. Dacă sângerarea este frecventă și neregulată, este necesar să decideți asupra numirii unui alt contraceptiv. Dacă simptomele de mai sus continuă să apară chiar și după anularea dizogestrelului, ar trebui exclusă patologia organică.
Atunci când se administrează contraceptive hormonale cu doză mică, dimensiunea foliculilor poate ajunge, ocazional, la o dimensiune care depășește valorile normale. În cele mai multe cazuri, acestea dispar pe cont propriu, uneori există o ușoară durere în abdomenul inferior, uneori intervenția chirurgicală este necesară.
Studiile epidemiologice la scară largă nu au evidențiat un efect teratogen la administrarea contraceptivelor orale în primele etape ale sarcinii, precum și la un risc crescut de a avea copii cu anomalii.
Când se administrează rifampicină, trebuie utilizată metoda contracepției barieră pe toată durata tratamentului și în decurs de 28 de zile după întreruperea tratamentului.
Femeile care iau medicamente care induc enzimele hepatice pe o perioadă lungă de timp sunt sfătuite să renunțe la administrarea de dezogestrel și să utilizeze metode contraceptive non-hormonale.
Nu există dovezi privind efectul medicamentului asupra capacității de conducere sau a altor mecanisme.
Condiții pentru depozitarea Charozetta
În loc uscat, întuneric, la o temperatură de 2-30 ° C.