Definiții, motive
• Enteropatia cu pierdere de proteine (PLE) - un sindrom caracterizat prin pierderea neselectivă a proteinelor în lumenul intestinului.
• Caracteristicile sindromului - pierderea in greutate si pangipoproteinemiya cu semne de sindrom de șoc, dar au un număr de animale nu sunt vărsături și diaree.
• Cauze probabile:
- boli inflamatorii (Ave IBD, ispoplasmoză, alte boli granulomatoase)
- atrofia vililor (calea enteropatiei glutene, enteritei virale severe, enteritei bacteriene).
- parazitism sever la animalele tinere
- Giardiasis la animale adulte grav infectate
- boli obstructive cronice (de exemplu, invaginație, corp străin, neoplazie)
- bolile care cauzează eroziune și ulcerații (pr. NPVS)
- boli care afectează sistemul limfatic al intestinului (limfangiectasia primară și secundară)
- hipertensiune venoasă (de exemplu, insuficiență cardiacă, tromboză venoasă portal)
fiziopatologia
• În mod normal, proteina este excretată din corp în lumenul intestinal, unde este digerat rapid, absorbit și reutilizat de organism.
• Hipoproteinemia se dezvoltă atunci când pierderea de proteine depășește capacitatea ficatului de a-l sintetiza.
• Principalele mecanisme ale dezvoltării sindromului:
- Creșterea permeabilității mucoasei secundare la diferite leziuni ale mucoasei
- întreruperea digestiei proteinelor în lumenul intestinului
- Tulburări de drenaj limfatic
• Inițial, hipoproteinemia este reprezentată ca hipoalbuminemie, urmată de o scădere a presiunii plasmatice oncotice,
• În cele din urmă, globulinele sunt de asemenea pierdute și se dezvoltă hipoglobulinemia sau panipoproteinemia.
• Având în vedere pierderea proteinelor de coagulare și a imunoglobulinelor, este posibilă dezvoltarea disfuncției imunitare și a coagulării.
Caracteristici clinice
Istoria cazurilor
• Semne caracteristice - pierdere în greutate
• Diareea cronică este probabil - intermitentă sau prelungită (depinde de cauză)
• Vărsăturile, anorexia și letargia sunt variabile, în funcție de cauze.
• Dezvoltarea edemelor periferice, efuziunilor în cavitatea abdominală și toracică și tulburările de coagulare sunt susceptibile să apară într-o formă severă.
Test de sânge
• constatare caracteristic - hipoalbuminemia, gipoglobulinemiya, gipoholesterolemiya, hipocalcemie (real sau pseudo), hipomagneziemie, limfopenie si anemie de boli cronice.
• Ascite - transudate pure sau transudate modificate (cu insuficiență cardiacă dreaptă)
• Eliminarea bolilor care pot provoca hipotensiune (boli de rinichi și ficat, pierderi de sânge, exudare în cavitate și prin piele)
• Diagnosticul final - examinarea patomorfologică a probelor de biopsie intestinală
Valery Shubin, medic veterinar