Home »Neurologie» Echoencefalografie (Echo-EG) unidimensională
Se utilizează pentru a evalua starea creierului în cazul formării volumetrice suspectate, hidrocefalie, hipertensiune intracraniană la copii de orice vârstă. Capacitățile de diagnosticare ale ecografiei în general și Echo-EG în special sunt construite pe capacitatea ecografiei de a reflecta de la limitele mediilor cu densități diferite. Semnalele ecoului reflectate obținute în acest caz sunt afișate pe ecranul tubului catodic sub formă de vârfuri, ale căror amplitudine este direct proporțională cu magnitudinea reflexiei și, în consecință, cu densitatea țesuturilor.
Nou-născuții și copiii cu vârsta sub 2 ani pot fi examinați utilizând un senzor cu o frecvență de 2,64 MHz, deoarece osul cranian pe care-l au suficient în mod liber trece cu ultrasunete. Pentru copiii mai mari, sunt utilizați senzori cu frecvență mai mică.
Există trei senzor principal poziție: I - peste meatul extern auditiv (poziția de proiecție III ventricul și epifiză), II - în regiunea temporală la marginea laterală a crestelor frunte (proiecții loc partițiilor transparente), III - 4-5 cm posterior la urechea verticală ( localizarea proiecției epifize).
Principalele structuri anatomice ale creierului care reflectă ultrasunetele: procesele crescente, fisura interhemispherică, pereții III și ventriculele laterale, un sept transparent. Mijlocul acestora este fisura interhemisferică, procesul semilunar, cel de-al treilea ventricul și septul transparent. Metoda se bazează pe determinarea semnalului reflectat din aceste structuri, așa-numitul echo M, și pe determinarea distanței față de el atunci când este măsurată de ambele părți. Deplasarea ecoului M cu mai mult de 2 mm permite suspectarea prezenței formării volumului în emisfera din lateralul deplasării.
În cazul în care studiul de pacient pe senzor inițial montat pe una dintre laturile capului la punctul I. apare Ecranul ecouri permanente grup de linii de scanare: I - complexul inițial, care provin de pe piele adiacente la senzor și osul craniului; II - midline echo vine din ventriculul III și structurile sale adiacente (adesea are clivaj în apexul sau complet depărtați, în funcție de lățimea ventriculul III și puterea de rezoluție a aparatului); III - ecou provine din complexul finală, mai precis, din spate în raport cu senzorul osului craniului ... Impulsurile reflectate din os au un vârf plat. Forma ecoului din structurile strungareata trebuie să rămână neapărat ascuțite, care se realizează prin ajustarea câștigului cu ajutorul mânerului. Cu o ușoară senzor de înclinare în sus între complexul final și M-ecou ridică altul, destul de constantă, ecoul din ventriculul lateral - ventricular ecou.
Când primiți o imagine constantă pe ecran, efectuați măsurători. Mai întâi determinați distanța de la complexul inițial la cel final, care reprezintă dimensiunea internă a craniului; apoi - de la complexul inițial la ecourile mediane și ventriculare. Toate măsurătorile sunt efectuate pe ambele părți. În mod normal, ecoul M poate fi deplasat la 2 mm.
Gradul de dilatare a sistemului ventricular (în zona coarnei laterale) poate fi evaluat de la distanța până la ecoul ventricular (indicele ventricular). Indicele ventricular normal este cuprins între 1,8-2,0.
Deoarece natura ecosignalului median este în principal asociată cu cel de-al treilea ventricul, atunci în obținerea a două impulsuri separate, se poate face o reprezentare a lățimii acestei structuri. Măsurarea se efectuează de la marginea anterioară a unui ecou la marginea anterioară a celuilalt. În mod normal, lărgimea celui de-al treilea ventricul este de 4,4 + 2,5 mm în perioada neonatală și de până la 5,5 + 2 mm prin primul an de viață.
Atunci când locația senzorului la punctele I și II sunt înregistrate, de asemenea, de început și de sfârșit și complexele de semnal ecou de mijloc, dar în primul caz pornește de pereți transparenți, iar în al doilea - pe epifizei. Măsurarea distanței dintre aceste structuri și posibile calcularea acestora deplasare se realizează în același mod ca cel descris mai sus.
Astfel, în evaluarea EhoEG valoare diagnostică reală au următorii indicatori: cantitatea de deplasare M-ecou, lățimea III ventricul, indicele ventricular, în unele cazuri - numărul, natura și cantitatea totală de ecouri reflectate.
Principalele indicații pentru utilizarea ecouEG: traumatism craniului, suspiciune de hidrocefalie, prezența convulsiilor. O anumită convenționalitate a ecourilor, a dimensiunii unice a ecogramei, limitează brusc valoarea diagnosticului metodei.