Criodestrucția este o tehnică pentru îndepărtarea neoplasmelor benigne și maligne prin înghețarea profundă a părții afectate a corpului. Criteriul de topire a țesuturilor prin contactare este realizat prin contact. Pentru a obține un efect terapeutic pe suprafața aplicatorului, care este selectat în funcție de mărimea tumorii, se alimentează oxidul de azot. Aceasta determină o scădere locală a temperaturii.
Metoda de tratament cu temperaturi ultraviolete a devenit cea mai răspândită în tratamentul neoplasmelor maligne ale pielii și colului uterin.
Beneficii de criodestrucție în cancerul de piele
Cancerul pielii sub formă de carcinom cu celule bazale se recomandă a fi tratat cu criodestrucție. În astfel de cazuri, această terapie are mai multe avantaje:
- Rezultatul cosmetologic pozitiv al tratamentului.
- Posibilitatea de a trata neoplasmele maligne de aproape orice localizare și diametru.
- Tratamentul chirurgical se efectuează pe bază de ambulatoriu, adică pacientul nu are nevoie de spitalizare după criodestructare.
- Criochirurgia se efectuează sub anestezie locală, ceea ce exclude riscurile de complicații ale anesteziei generale.
- Terapia criochirurgicală este permisă pentru pacienții gravide și vârstnici.
- Utilizarea temperaturilor ultra-joase nu provoacă sângerări postoperatorii.
Îngrijirea plăgii după criodestrucție
Imediat înainte de manipulare, medicul ia un eșantion de biopsie din zona afectată a corpului. O biopsie tumorală este necesară pentru confirmarea finală a unui diagnostic oncologic.
Procedura de crioconservare este considerată o intervenție nedureroasă. Prin urmare, chirurgul utilizează "Ketanol" pentru premedicare, iar câmpul de lucru este tratat cu o soluție de 2% "Lidocaină". În practica oncologică modernă, medicii folosesc astfel de variante de criodestrucție:
- Spray cu azot lichid. În acest caz, foarte des, lichidul de răcire se răspândește în jurul zonei tratate.
- Aplicator metalic. Această tehnică are cea mai mare precizie datorită adăugării de oxid de azot la metalul suprafeței de lucru.
Durata procedurii standard a criochirurgiei cu celule bazale este de aproximativ 30 de minute, ceea ce este suficient pentru o excizare completă a tumorii.
În primele ore după intervenția la rece în jurul câmpului de operare, puteți observa exacerbări puternice roșii. A doua zi în această zonă s-a format un edem traumatic, transformându-se ușor într-o rană umedă. În această perioadă, zona postoperatorie trebuie tratată cu soluții slabe de antiseptice (mangan și sintomicină). În continuare, această procedură se efectuează cu ajutorul săpunului anti-alergen (copil sau gospodărie).
În decurs de 10-14 zile la locul intervenției crio-chirurgicale, se formează o crustă.
Efectele secundare ale criodestructurii
Cea mai obișnuită complicație a terapiei la rece este umflarea progresivă. Volumul țesutului edemat depinde de diametrul neoplasmului malign. Acest efect secundar, de regulă, dispare în două săptămâni. Umflarea țesuturilor moi, în special în față, poate provoca disconfort cosmetic pacientului.O altă complicație a criodestructării este paliditatea pielii, care în unele forme de cancer poate dura o viață. Astfel de modificări sunt însoțite de o încălcare a sensibilității la suprafață a pielii. În cele mai multe cazuri, senzațiile tactile sunt restabilite după 2-3 luni și nu necesită medicamente speciale.
Extracția criochirurgicală a țesuturilor mutante are ca rezultat formarea cicatricilor. Experții subliniază absența modificărilor cicatriciale ale pielii în prezența tumorilor cu un diametru de până la un centimetru.
Contraindicații pentru criodestrucție
Cryodestrucția în practica ginecologică
Recent, sa efectuat o modernizare semnificativă a echipamentului criochirurgical în ginecologie, care a extins considerabil domeniul de aplicare al temperaturilor foarte joase. Instalația pentru generarea crioconservării împreună cu colposcopul permite să influențeze nu numai neoplasmul malign, ci și să lupte împotriva unor afecțiuni precanceroase.
Procedura se efectuează pe bază de ambulatoriu fără anestezie generală și locală.
Cryodestrucția colului uterin
Inițial, un ginecolog cu ajutorul unui colposcope determină locația exactă a tumorii. După aceasta, în zona de mutație, o scădere locală a temperaturii de -198 ° C este cauzată timp de trei minute. Această procedură se repetă încă o dată, ceea ce formează o necroză tumorală limitată. Gradul de distrugere a tumorii după criodestrucția colului depinde de adâncimea înghețului.
Deșeurile seroase după criodestrucție, de regulă, sunt observate în primele două săptămâni. După o astfel de terapie, cea mai gravă complicație este o recădere a cancerului, care, conform celor mai mulți specialiști, poate fi vindecată prin criochirurgie repetată.
Conform datelor statistice, frecvența mutației recurente a membranei mucoase a colului uterin în acest tratament nu depășește 14%. Trebuie remarcat faptul că cele mai bune rezultate ale terapiei la rece sunt observate în fazele inițiale ale bolii oncologice. În același timp, înghețul profund nu este recomandat pacienților din stadiile 3-4 de creștere malignă.
Cancerul după criodestrucție trebuie monitorizat prin examinări periodice preventive, care trebuie efectuate cel puțin de două ori pe an.