Aritmia (încălcarea ritmului inimii) este o treime persoană. Fiecare secundă consideră că bolile sale sunt inofensive.
Între timp, 25% din accidentele ischemice și 50% din toate decesele cauzate de boli cardiovasculare apar brusc, iar în 90% din cazuri sunt asociate cu aritmie.
Cum apar tulburările de ritm și pot fi prevenite?
Directorul Institutului de Chirurgie numit după. Vișevski, președintele Societății ruse de aritmologie, academician al Academiei Ruse de Științe Amiran Revishvili.
Transient și permanent
Lydia Yudina, "Aif": Amiran Shotaevich, cum, când și cine are aritmie?
Amiran Revishvili: Există episoade de aritmie în fiecare persoană. Dar în unele ei trec fără urmă, alții rămân pe viață. aritmie tranzitorie cauzează de obicei boli inflamatorii, tulburări de stres concentrare de potasiu, calciu și magneziu în plasma sanguină și cardiomiocite, atunci când se iau anumite medicamente sau alimente.
Aritmia constantă, pe lângă factorii congenitali, provoacă boli hipertensive sau ischemice, defecte cardiace, boli hormonale (de exemplu, tirotoxicoză). Apariția aritmiei depinde direct de vârstă. După 50 de ani în atriu, 1% din celule mor anual (înlocuite cu țesut fibros). 20-30% țesut fibros în atriu este de obicei suficient pentru a forma o fibrilație atrială constantă.
Haosul din atriu
- Mulți pacienți consideră că aritmia este o boală inofensivă ...
- De mult timp atât de gândit și de medici. Dar sa dovedit că haosul electric din atrii (care are loc, în special, în aritmie atrială) determină formarea de cheaguri de sânge, care, după un ritm normal, „trage“ în cap. Aceasta este una dintre principalele cauze de accidente vasculare cerebrale ischemice severe, recuperarea complet după care este aproape imposibil.
În plus, aritmia, în principal ciliară, - unul dintre motivele principale pentru a numi "primul ajutor" și unul dintre cele mai costisitoare tipuri de tratament. În clinicile occidentale, restaurarea costurilor ritmului în 5-9 mii de dolari. Să nu mai vorbim de faptul că tulburările de ritm pot duce la stop cardiac.
- Îl amenință pe toți pacienții cu aritmie?
- Nu. Dar pacienții cu fibrilație atrială trebuie să fie sub supraveghere medicală constantă. Pentru a evita formarea de trombi, în plus față de medicamentele care restabilește ritmul, de obicei necesită administrarea pe toată durata vieții a medicamentelor care diluează sângele.
Anterior, aritmia a fost diagnosticată și eliminată în intervenții chirurgicale cu inima deschisă (cu disecție toracică și folosind un dispozitiv de circulație artificială). După astfel de operații, pacientul sa recuperat câteva săptămâni sau luni.
Am dezvoltat un nou procedeu pentru cartografierea suprafeței calculatorului: pe trunchiul pacientului poartă electrozi care elimina simultan 240 ECG, pacientii care a suferit RMN a pieptului, după prelucrarea rezultatelor medicului este 3D-model al inimii, în care sursa de aritmie este specificată în câțiva milimetri. Astăzi, tehnologia noastră este utilizată în multe țări ale lumii.
După stabilirea sursei de aritmie, aceasta este eliminată printr-o procedură de cateter. Prin artera sau vena femurală se introduc catetere, care, deplasându-se de-a lungul vaselor, ajung la inimă și "cauzează" zona aritmogenică. Procedura se efectuează sub anestezie locală și nu durează mai mult de o oră și jumătate. Pentru prima dată o astfel de operație cu fibrilație atrială am făcut acum 15 ani. Astăzi, 26-28 mii de proceduri sunt efectuate anual în Rusia cu tot felul de aritmii în 86 de clinici. Dar aceasta este de unu și jumătate mai mică decât este necesar.
Pacienții cu bradicardie (un ritm rar - mai puțin de 30-40 bătăi pe minut) necesită instalarea unui stimulator cardiac. Aceasta este o procedură bine stabilită - în țară sunt efectuate 40 000 de operațiuni (de 3 ori mai puțin decât este necesar, dar de 12 ori mai mult de 10 ani în urmă).
- Ce împiedică procedurile pentru toți cei care au nevoie de ea?
- Nu este doar o lipsă de centre. Aritmologul - o specialitate rară că un doctor ar putea lucra independent, are nevoie să studieze timp de 10 ani și să efectueze cel puțin o mie de proceduri.
Fiecare pacient are propriul său tip de aritmie, deci o operațiune standard pentru toată lumea nu poate fi. Arrhythmology - multidistsiplina, un medic ar trebui sa fie la fel de competenți în toate metodele de tratament (diagnostic electrofizice, cateter si toraskopicheskimi si tehnici chirurgicale), pentru a alege cea care este cea mai potrivită pentru pacient.
- Poate fi prevenită aritmia?
- Pentru a evita necesitatea aritmie dobândită de monitorizare a tensiunii arteriale (hipertensiune arterială - cauza principala a fibrilatie atriala) si starea inimii (boala arterelor coronare, urmată de fibrilație ventriculară, mai periculoasă decât fibrilație atrială). O activitate motorie adecvata (oameni suficient de maturi 30-45 minute de exerciții în aer liber), nu fuma (fumatul declanseaza ateroscleroza si arterioscleroza - aritmie), controlul greutății și somn timp de aproximativ 8 ore, care este de a conduce un stil de viață sănătos. Când apare aritmia, contactați cardiologul și aritmologul.
Cum să eliminați rapid un atac de tahicardie
1. Așezați-vă într-un scaun sau mâncați pe pat.
2. Respirați încet, profund, cu o întârziere de 3 secunde - aceasta activează vagul (nervul vag) și normalizează rapid pulsul rapid.
3. Fixați-vă nasul, tensionați-vă stomacul - pulsul se va întoarce rapid la normal.
4. Apăsați puternic pe globul ocular și țineți mâinile timp de 20 de secunde.
(AVERTISMENT: Contraindicat la pacienții cu glaucom.)
5. Luați 40 de picături de valocord.
6. Apelați medicul "ambulanță" dacă aveți amețeli și consultați mai târziu un aritmolog.