Ce este și cum să o supraviețuiți?
Ei spun, cine este avertizat, că este înarmat. De aceea, este necesară informarea fiecăruia dintre noi despre supradozaj, cum să îl recunoaștem și cum să ajutăm o persoană într-o situație similară, chiar dacă problema abuzului de droguri ne afectează doar indirect.
- aceasta este o afecțiune cauzată de excesul de doză de medicament injectat în organism și una dintre cele mai periculoase situații din viața consumatorilor de droguri. Supradozajul duce deseori la moarte, mai ales când alții nu știu ce și cum să ajute. Dar primul ajutor medical oferit în 99% din cazuri salvează viața unei persoane.
Supradozajul cu opiacee este cel mai frecvent, însă o stare critică a organismului poate apărea și cu intoxicație cu stimulente și alte medicamente.
Doza letală, adică doza care provoacă rezultatul fatal, pentru fiecare organism este individuală. Se calculează pe baza toxicității substanței și a greutății corporale. Dar dacă medicamentul este utilizat pe r y p A n o și în mod frecvent, este format la toleranță, iar doza letală este crescută, astfel încât un utilizator neexperimentat de heroină și după probabilitatea remisiune supradozaj mai mare decât oamenii „experimentat“.
Există mulți factori care pot afecta doza letală într-o anumită situație: este calea de administrare a medicamentului, starea generală a organismului, alte substanțe care circulă în corp (prezența altor medicamente, alcool și anumite medicamente reduc semnificativ doza maximă tolerată).
Ce se întâmplă atunci când doza maximă tolerată este depășită? De ce vine moartea?
Faptul este că baza efectelor medicamentului este efectul asupra creierului. Creierul controlează funcționarea tuturor celorlalte organe ale corpului uman, inclusiv a inimii și a sistemului respirator. Medicamentele pot avea un efect stimulant sau deprimant asupra sistemului nervos central. Ca urmare a stimulării sau a inhibării, sunt expuse centrele creierului, responsabile pentru activitatea cardiacă și respirație. Ca și în cazul stimulării excesive și atunci când asupreste aceste centre, este posibilă perturbarea funcțiilor vitale.
Deci, o supradoză de medicamente este o încălcare a activității respiratorii și cardiace cauzată de introducerea în organism a cantității de medicament care depășește doza maximă individuală tolerată.
Teoretic supradozaj poate să apară la orice medicament, dar în practică un supradozaj apar mai frecvent când antidepresive administrate (heroina chernyashka, alcool, hipnotice) și cel puțin - stimulatoare (șurub, ecstasy, cocaina, amfetamine). Acest lucru se datorează faptului că, de obicei, bea doza de chernyashki heroină și barbiturice sunt adesea aproape de maximul tolerat, în timp ce alte substanțe sunt utilizate în principal în cantități mai mici. Cu toate acestea, fatalitate pot apărea din cauza consumului de orice „strada“ de droguri, ca impurități în acestea pot avea un grad foarte ridicat de toxicitate. De asemenea, otrădirile cu astfel de "amestecuri" sunt clasificate ca supradoze.
• consumul simultan al mai multor medicamente din același grup (inclusiv alcoolul);
• un medicament prea pur;
• prezența aditivilor în medicamente stradale;
• pierderea bruscă de toleranță;
• Toleranța scăzută după detoxifiere sau întreruperea consumului de droguri.
Există simptome de supradozaj și efectele dozelor mari. Efectele dozei mari de stimulente (șurub și alte amfetamine, cocaină):
• frisoane și transpirații;
• Ajutați victima să se odihnească. Explicați-i că nimic nu îi amenință viața;
• Limitați mișcarea (de exemplu, nu continuați să dansați la discotecă);
• Luați persoana într-un loc răcoros;
• Puteți administra o cantitate mică de sedativ (de exemplu, valocardină).
În cazul supradozei "non-letale" a medicamentelor din grupul de opiu (adică cu efectele unor doze mari) încercați să "treziți" victima, să discutați cu el, să nu lăsați-l să se oprească din nou.
Schema de prim ajutor de urgență
Schema de mai jos pentru furnizarea de îngrijiri pre-spitalicești a fost dezvoltată de organizația Crucii Roșii și adaptată situațiilor care implică supradoze de droguri.
Deci, cu o supradoză este necesar:
• Determinați dacă o persoană este conștientă. Pentru a face acest lucru, spuneți cu voce tare numele său, apăsați puternic cuiul de la baza nasului în centru sau cu ambele mâini pe trapezul muscular (la baza gâtului, în spatele).
• Dacă o persoană se trezește, nu-l lăsați în pace. Nu-l lăsa să adoarmă, să vorbească cu el, să-l aducă la aer curat. O persoană care nu răspunde la stimuli este inconștientă.
• Verificați căile respiratorii. Puneți persoana pe spate, înclinați bărbia, deschideți gura, fixați nasul și faceți 2 injecții din gură-gură. Dacă pieptul se ridică, atunci căile respiratorii sunt libere. Dacă pieptul nu se ridică, căile respiratorii sunt blocate din cauza:
• vărsături: vărsăturile trebuie curățate din gură cu o batistă sau cu o cârpă în jurul degetului. Procedura nu este una plăcută, dar dacă nu o faci, o persoană se poate sufoca;
• faptul că limbajul este "ars": majoritatea CDI iau o lingură în acest caz, deschid gura persoanei, coboară maxilarul cu o lingură, apasă limba până la fund și apoi aerul trece liber în plămâni;
• ceva blocat în căile respiratorii: trebuie să apăsați din greu și brusc de 2 ori cu palma la baza pieptului (mișcarea spre gât) și ceea ce împiedică respirația va zbura. O altă dificultate posibilă este ca gura să nu se deschidă, deoarece fălcile sunt strânse. Apoi, cu degetele de pe mâini, trebuie să apăsați în jos pe punctul în care se întâlnesc maxilalele superioare și inferioare și să strângeți maxilarul inferior în jos.
• Verificați respirația și pulsul. Transformați-vă în față în fața persoanei care suferă de o supradoză și ascultați, urmărind pieptul (când o persoană respiră, se ridică). Acest lucru ar trebui făcut în 10 secunde. Verificați pulsul: la o persoană fără conștiință, pulsul este verificat pe artera carotidă de pe gât, din lateralul mai aproape de tine. Ascultați și pulsul timp de 10 secunde. Dacă există suflare și puls, păstrați o privire asupra condiției unei persoane și în nici un caz nu lăsați-o în pace. Se întâmplă că atunci când se utilizează heroină, respirația este deprimată, devine superficială, rare - mai puțin de două respirații-exhalări în 10 secunde. O persoană poate fi inconștientă și poate respira pentru o perioadă atât de lungă, totuși, în orice moment, respirația poate fi întreruptă.
• Dacă există tulburări respiratorii (mai puțin de 12 respirații pe minut), trebuie să apelați o ambulanță și să începeți să efectuați respirația artificială:
• Asigurați-vă că capul este aruncat înapoi și bărbia este ridicată, altfel aerul nu va trece în plămâni;
• Strângeți nările persoanei, apucați-vă bine gura și aruncați ușor aerul în plămâni; acest lucru se poate face printr-o batistă, tifon sau haine subțiri;
• dacă totul se face corect, pieptul ar trebui să crească;
• efectuarea respirației artificiale, ar trebui să luați 1-2-3-4, în detrimentul "cinci", respirați aerul în plămâni; frecvența injecțiilor trebuie să fie de 12 ori pe minut;
• Într-un minut, verificați respirația și pulsul din nou;
• Dacă a existat o respirație, a pus persoana în „poziția de restaurare“ - pe partea lui, cu capul pe braț întins, un picior întins, celălalt îndoit din genunchi, o persoană care s-au înecat voma și recăpătat treptat conștiința;
• Dacă nu există respirație, continuați să faceți respirația artificială până când aceasta va fi reluată sau dacă ambulanța va ajunge.
Infecția cu HIV sau hepatita în timpul respirației artificiale nu poate fi!
Dacă o persoană dispare impuls (care apare de obicei în decurs de câteva minute după ce am opri din respirat în cazul în care persoana nu respiră artificial), asistență eficientă poate oferi doar medici-Resuscitator sau în mod corect efectuate comprimari piept. Pentru a face acest lucru, a pus o mână pe suprafața din spate a palma celuilalt (baza palmei inferioare ar trebui să intre în canelura sub coaste) și să facă 15 apasari pe piept, fără să îndoiți brațele la coate, și apoi injectarea 2-gură la gură. Poziția cea mai convenabilă pentru salvator este pe partea laterală a persoanei, pe traseu drept.
Cum să sunați la o ambulanță
O ambulanță trebuie numită în mod necesar, chiar dacă știți cum să faceți respirația artificială și masajul indirect al inimii. Acestea sunt doar măsuri ale primei îngrijiri pre-spitalicești, care permit sprijinirea funcțiilor vitale. Dar o supradoză poate fi foarte profundă, și numai medicii vor putea salva o persoană de la moarte.
Dacă există temerea că ambulanța nu va veni, după ce ați aflat că este o supradoză de droguri ilegale, puteți spune operatorului că o persoană a otrăvit ceva, nu respira, că e pe moarte.
Utilizarea medicamentelor
Din medicamente care pot ajuta la supradoze, în Rusia sunt distribuite două medicamente - cordiamina și naloxona. Cordiamin este utilizat pentru a menține activitatea respiratorie și cardiacă. Studiile privind eficacitatea utilizării cordiaminei în condiții non-medicale nu au fost încă efectuate, așa că vom trăi în detaliu cu privire la medicamentul mai naloxonă studiat în acest aspect.
Naloxona este utilizată ca mijloc de a furniza asistență medicală pentru supradozele de opiacee. Naloxona a fost dezvoltată ca un medicament care blochează anumiți receptori din creier, ceea ce îi permite să fie utilizată pentru a aduce o persoană la conștiință într-o supradoză cu opiacee și, de asemenea, pentru a diagnostica o astfel de supradoză. Odată ingerat, naloxona se leagă de receptorii specifici din creier, împiedicând opiaceții să acționeze asupra lor. În acest caz, opiaceele continuă să circule prin sistemul circulator până când sunt complet eliminate din organism. Dacă presupusul medicament nu este fabricat din opiu și mecanismul acțiunii sale este diferit de opioid, atunci naloxona nu va avea efect în caz de supradozaj. De aceea este important să informăm medicii despre "primul ajutor", din care a survenit supradozajul.
Cu o utilizare adecvată, naloxona stimulează respirația independentă și vă permite să aduceți o persoană la conștiință. Dacă medicamentul este utilizat, ignorând regulile de prim ajutor, naloxona poate provoca abstinență temporară, adică iluzia vindecării, iar pacientul rămâne pe drumul spre moarte. În prezent, medicamentele bazate pe naloxonă sunt în mod necesar disponibile în "ambulanță". În multe țări ale lumii există discuții despre eliberarea unor astfel de medicamente pentru mâini și pentru utilizatorii de medicamente înșiși.
Viața unei persoane este salvată sau nu salvată chiar înainte de introducerea naloxonei. Studiile clinice au arătat că orice pacient a cărui respirație a fost menținută înainte de sosirea medicilor de ambulanță a suferit o supradoză și cei a căror respirație nu a fost susținută până la sosirea ambulanței a murit.