Parodontita marginală

Atunci când dinții de curățare sunt afectați, microorganismele formează mase structurale, ale căror suprafețe sunt acoperite de microorganisme active și produse ale activității lor. Aceasta este așa numita placă dentară microbiană (placă). Acumularea de plăci apare în mod deosebit intens în locurile din care acestea sunt cel mai greu de îndepărtat: în zona gâtului dinților și brazdei gingivale. Cantitatea și compoziția plăcilor microbiene este afectată de igiena orală. În cele mai multe cazuri, păstrarea gingiilor în stare sănătoasă pentru o perioadă lungă de timp este posibilă numai cu o cantitate mică de plăci. Prin urmare, este necesar să eliminați plăcile vizibile zilnic în zona gingiei.

Ca acumulare de placă, este impregnat cu compuși minerali. Placa este mineralizată și transformată în tartru. În același timp, creșterea acestor depozite continuă. Masa densă de tartru de sus este acoperită cu un strat activ de microorganisme care își continuă activitatea vitală, care eliberează toxine, acizi și enzime care provoacă o reacție inflamatorie. În acest stadiu, procesul inflamator, limitat la țesuturile gingiilor, se numește gingivită.

După ce conexiunea dentogingivală apare în unele locuri deranjate, fluxul de microorganisme și toxinele lor pătrunde în adâncimea intervalului parodontal. Modificările patologice afectează gingia, ligamentele parodontale și osul. Aceasta este parodontita.

Parodontita acută se manifestă sub forma unui abces parodontal, adică a unei inflamații purulente localizate a țesutului parodontal. Se dezvoltă spre rădăcina dintelui, de obicei dintr-un buzunar parodontal patologic anterior. Abcesul poate lua o formă cronică și este însoțit de formarea unei fistule.

În conformitate cu Clasificarea Internațională, parodontită cronică este împărțită în simple și complexe. Parodontita simplă se caracterizează prin distrugerea țesutului parodontal, asociată numai cu inflamația. O periodontită complexă este, de asemenea, caracterizată prin distrugerea țesuturilor asociate cu inflamația, dar este complicată de traumatism ocluziv.

În parodontită cronică simplă se observă inflamația cronică a gingiilor, formarea țesuturilor carnavale și pierderea țesutului osos. În cazurile grave, are loc mobilitatea și migrația patologică a dinților. Patologia poate fi localizată sau genitalizată. Parodontita simplă progresează la rate diferite, adesea încet. Etapele sale dezvoltate sunt observate în 50-60 de ani. Mai des, boala este nedureroasă. Uneori pot apărea următoarele simptome: 1) sensibilitatea rădăcinilor expuse ale dinților; 2) durerea profundă a iradierii durerii în timpul și după masă din cauza intrării în buzunar; 3) durerea și sensibilitatea acută în timpul percuției, cu exacerbarea bolii sau stratificarea gingivitei ulceroase; 4) carii de rădăcini și simptomele asociate cu acestea.

În parodontitele cronice cronice, manifestările clinice sunt aceleași ca și în cazul parodontitei simple. Cu toate acestea, se caracterizează printr-o mobilitate precoce și pronunțată a dinților și o prelungire a fantei parodontale. Cu parodontita complexa, resorbtia verticala a tesutului osos cu formarea de buzunare intraosteale (la unghiuri diferite fata de radacina dintelui) este de asemenea mai frecventa.

Principalul semn clinic al parodontitei este formarea unui buzunar patologic. Prezența unui buzunar patologic poate fi presupusă cu următoarele simptome: 1) gingiva marginală de culoare albastru-roșie, mărită ca o rolă separată de suprafața dintelui; 2) există o zonă de vârf albastru-roșu care se extinde de la marginea gingivală la gingiva atașată și, uneori, și la mucoasa alveolară; 3) distrugerea gumei interdentale; 4) expunerea rădăcinilor; 5) gingiile sângerând; 6) apariția unui exudat purulent de sub marginea gingivală când degetul se apasă pe gingie; 7) mobilitatea și migrarea dinților; 8) apariția unei diasteme.

În cazul parodontitei, apar și modificări ale osului. Înălțimea septului osos scade. Resorbția orizontală este promovată de factorii care cauzează inflamarea gingiei și ocluzia verticală - traumatică.

În cazul parodontitei netratate, gradul de pierdere a țesutului osos este de 0,2-0,3 mm pe an. Reportarea osului alveolar cu parodontită este cauza pierderii dinților.

Tratamentul parodontitei marginale ar trebui să fie cuprinzător și ar trebui să înceapă cu formarea abilităților igienice și igiena profesională.

Tratamentul local se bazează pe faptul că gingivita se dezvoltă ca urmare a acumulării plăcii microbiene în zona prudentă. Prin urmare, tactica terapeutică constă în eliminarea factorilor care contribuie la acumularea dentară în vară. Dacă adâncimea clinică a buzunarului nu scade, se efectuează măsuri chirurgicale.

Atunci când se elaborează un plan de tratament, se bazează caracteristicile bolii, și anume: din forma sa, natura cursului și prevalența parodontitei. Se recomandă administrarea de medicamente antiinflamatorii cu acțiune locală, clătirea gurii cu soluții antiseptice.

Articole similare