Reacția de tuberculină subcutanată (testul Koch)
Un rol mai important este jucat de reacția tuberculinei subcutanate (testul Koch). Înainte de efectuarea unui test Koch, se recomandă stabilirea sensibilității subiectului, care este determinată de concentrația de tuberculină administrată și se efectuează cu un test gradat pe piele. Pentru probele subcutanate sunt recomandate următoarele doze: a normergii-20 TE la giperergii - TE 10, iar la gipergii se poate aplica o doză mai mare - 100 TE. Reacția locală este importantă numai atunci când infiltrația este mai mare de 20 mm. În favoarea activității de tuberculoză a declarat apariție după 24 și 48 ore de reacție total (febră, stare de rău, accelerat VSH, schimbarea hemoleucogramei, creșterea numărului de neutrofile și palochkoyader-TION, reducerea numărului de limfocite). În prezent, reacția focală (apariția tusei și a sputei, dureri în piept, șuierături) este rară. Prezența unei reacții frecvente sau focale cu o probabilitate mare indică activitatea procesului și constituie o bază suficientă pentru prescrierea tratamentului de încercare. Testul Koch se recomandă să fie aplicat înainte de începerea chimioterapiei, ceea ce poate distorsiona rezultatul testului.
Tratamentul tuberculozei
În acele cazuri în care toate metodele de mai sus nu dau un răspuns exact la problema activității procesului de tuberculoză, ei recurg la un proces de chimioterapie. Dacă în timpul procesului de tratament nu există o dinamică radiografică pozitivă sau alte semne care să indice o îmbunătățire, activitatea tuberculozei este exclusă.
Cel mai important medicament pentru tratamentul tratamentului este isoniazidul. Pentru a efectua tratamentul trial este recomandat în ambulatoriu sub controlul dispensarului. Dar dacă trebuie să utilizeze metode mai sofisticate de investigare sau suspectate că examen a lua neglijent droguri, precum si de toleranta slaba lor, de vârstă, prezența bolilor concomitente, precum și în cazul în cazul în care pacientul trăiește într-o pensiune sau se află în contact strâns cu copii, trebuie să ne plasați-o în spital la dispensar (până la rezultatele însămânțării pe micobacterii, adică în medie până la 3 luni). În acest moment, examinatul ar trebui să fie în grupul zero de înregistrări și apoi, în funcție de rezultatele tratamentului, transferat în grupul I sau VIIB sau scos din registru. Uneori, în timpul primei luni de tratament intoxica studiu și manifestările fizice ale procesului locale (tuse, sputa, wheezing) nu dispare, și spută sau spălare cu apă asupra florei nespecifice da rezultate pozitive. În aceste cazuri, medicamentele care afectează flora sunt recomandate, iar efectul pozitiv după 1-2 săptămâni de astfel de tratament indică un caracter nespecific al modificărilor în plămâni.