În cazul în care este nevoie de hormoni tiroidieni redus de fier al organismului se acumulează gușă coloidală și a format aproape de coloidale umplut mari foliculi (bule). Apoi, nevoia de hormoni tiroidieni creste din nou si tesutul mamar creste. Alternarea acestor procese pentru un anumit număr de ani și duce la formarea de gusa multinodulara.
Dacă nu există încălcări ale funcției tiroidiene, precum și termenii săi, creșterea, boala este asimptomatică. Dar se poate dezvolta complicații, cum ar fi o creștere semnificativă extindere tiroidian a glandei tiroide - care sta la baza bolii, cu compresie înconjurătoare organe, țesuturi, vase de sange si nervi, precum si dezvoltarea de hipertiroidism (efecte toxice sanguine de conținut ridicat de hormoni tiroidieni) prin la mulți ani după apariția gutului euthyroid multinodular. Această din urmă complicație a fost numită autonomia funcțională a tiroidei (tiroida FA) au fost asociate cu hipofizar independent de captare TSH iod tiroxină și forma tiroxină - principalul hormon tiroidian (T4) celule tiroidiene tirocitelor nodului.
Astfel de noduri se numesc "fierbinți", sunt detectați într-un studiu de radioizotopi al glandei tiroide cu iod radioactiv. Nodurile "fierbinți" produc mulți hormoni tiroidieni, ceea ce duce la suprimarea secreției TTG a glandei pituitare și la scăderea funcționării restului țesutului tiroidian. Mai des, astfel de noduri funcționale în mod autonom apar la persoanele în vârstă, cu gât multinodal. În special, această patologie apare în zonele cu deficit de iod în alimente și apă.
Muculul gastro-intestinal (dacă este destul de mare și deformează gâtul) poate fi detectat de pacient însuși sau poate fi o constatare accidentală în timpul unui examen medical sau în timpul unei ultrasunete (ultrasunete).
După identificarea pacientului gușă examinate cu atenție. Pentru a face acest lucru, se prelevează sânge la hormoni (indicat relația dintre hormoni tiroidieni și TSH hipofizar, care vorbește volume calificate), efectuat tiroida ecografie ecografie tiroidiană - Citiri de examinare (detectate situri, dispunerea și structura acestora). De asemenea, efectuate nodurile de conținut gard folosind fin biopsie de aspiratie cu ac (FNA), sub controlul fasciculului de ultrasunete, urmată de laborator citologic (celule investigate gasite in punctiformă) studiul și determinarea naturii nodului (chist, tumora benigne sau maligne, etc.).
De mare importanță este și scintigrafia - studiul glandei tiroide cu ajutorul iodului radioactiv. Acest studiu identifică „fierbinte“ (adică eliberarea de hormoni mai mult decât țesutul tiroidian restant) și componente (nefuncționale) „la rece“, care, potrivit multor cercetători, cele mai predispuse la degenera într-o tumoră malignă. În viitor, imagistica prin rezonanță magnetică poate fi de asemenea efectuată, ceea ce ne permite să examinăm în detaliu structura nodurilor.
Ca rezultat al studiilor efectuate, se efectuează o evaluare a stării gutului multinodular și a evoluției acestuia cu dezvoltarea compresiei țesuturilor înconjurătoare sau a tirotoxicozei. Dacă medicul vede că boala progresează, gusa este îndepărtată chirurgical. Cu o glandă disfuncțională și care nu crește în dimensiune, pacientul este pur și simplu observat.