principal # 149; neurologie # 149; Blocarea transmiterii neuromusculare cauzată de medicamente
medicamente colinergici utilizate pentru tratamentul miasteniei gravis, insecticide organofosforice și majoritatea agenților nervoase blocheaza transmisia neuromusculară, determinând acumularea unor cantități excesive de acetilcolină, ceea ce duce la depolarizare prelungită a membranei postsinaptică. Dezvoltă mioză, bronhorrhoea, slăbiciunea miastenopodobnaya.
Aminoglicozidice și polipeptidice antibiotice scad atât secreția de acetilcolină presinaptic și sensibilitate la membrana postsinaptică.
Pacienții cu încălcarea latentă clinic sau clară a transmisiei neuromusculare, aceste antibiotice, în special la concentrație mare în sânge, poate mări blocul neuromuscular. Tratamentul prelungit este penicilamina poate dezvolta sindrom reversibil clinic și seamănă cu electrophysiologically miasteniei.
Este necesar să se oprească expunerea la un agent toxic. Cu blocada neuromusculară cauzată de el, poate fi necesară terapia intensivă, inclusiv ventilația artificială. Pacienții cu o supradoză de medicamente colinergice atropina la o doză de 0,4-0,6 mg oral de trei ori pe zi, pentru a reduce secrețiilor bronșice. Dacă transmisia neuromusculară este cauzată de utilizarea aminoglicozidei, este necesară schimbarea antibioticului.