Cel mai des în perioada puerperală există complicații ale glandelor mamare (lactostază, mastită) și boli inflamatorii ale uterului.
Metroendometrita postpartum
Metroendometrita este cea mai frecventă boală post-partum septică purulentă-septică, care apare adesea sub formă ușoară, dar poate avea și un curs sever cu dezvoltarea sepsisului postnatal. Metroendometrita după operația cezariană, de regulă, are o formă severă, cu intoxicație severă și pareză intestinală. Boala este diagnosticată pe baza următoarelor date (Tabelul 6):
- evaluarea stării generale și a severității sindromului de intoxicație;
- rezultatele unei anchete puerperale (termometria la fiecare 3 ore, măsurarea tensiunii arteriale de cel puțin 2 ori pe zi, măsurarea
Criterii clinice și de laborator pentru evaluarea severității metroendometritei
Factori de risc pentru bolile septice purulente
S-ar putea să fie
Boala se dezvoltă adesea pe fondul unui curs complicat de sarcină și naștere
În a 5-12 zi după naștere
În a doua-a doua zi după naștere
Mediu sau greu
Simptome de intoxicație generală
Lipsesc sau slab
Subfebrilul poate crește până la 38,5 ° C, fără frisoane
39 ° C și mai sus, cu frisoane
Piele, mucoase vizibile
Hyperemic sau palid
Uscat, cu atingere albă
În 90 bpm
Exprimat, poate observa bradicardia
Soft, de obicei fără durere
Soft, dureros în părțile inferioare
Poate avea loc după operația cezariană
Uterul dureros mărit cu un contur fuzzy, consistență moale sau eterogenă, dimensiunile nu corespund cu ziua perioadei postpartum (subinvoluție)
Prickly sau sângeroase, cu un amestec de puroi
Puffy, cu un miros de pui
Examinarea cu ajutorul oglinzilor
Explozia fulară din canalul cervical; acoperirii purulente pe cusăturile vaginului și colului uterin
Canalul cervical este trecut pentru degetul dincolo de zona faringelui intern. Uterul este lărgit, cu o consistență moale sau eterogenă, nu corespunde ratei involuției sale după naștere, puțin dureros pe palpare; anexele nu sunt definite, bolțile sunt libere
Canalul cervical este trecut pentru degetul dincolo de zona faringelui intern. Uterul mărit, consistența moale sau eterogenă, nu corespunde ratei de involuție după naștere, dureros brusc pe palpare, parametrii sunt infiltrați, apendicele uterului pot fi extinse și dureroase
Uterul ectrostructurii eterogene este de obicei mărit, cavitatea este extinsă și conține incluziuni hiperecice peste tot și fluidul
Dinamica bolii pe fundalul tratamentului