"Lucrurile" cardiace
Permiteți-mi să vă reamintesc, aceasta este o descriere detaliată a etapelor inimii. Cum, când și de ce valvele inimii sunt deschise sau închise, unde și unde curg sângele etc. și altele asemenea. Subiectul, trebuie să recunosc, a fost plictisitor, abundent în numere, terminologie specifică. Care este doar momentul în lucrarea inimii numit "faza contracției isovolumetrice". Din prima oară, este greu de spus cu voce tare fluent și fără erori.
La acel moment, informațiile păreau inutile și complet inaplicabile în practică. Mi-e rușine să recunosc, dar în esența problemei nu am înțeles-o, deși am trecut examenul perfect. Rata de înjumătățire a cunoștințelor studenților la acel moment a fost ridicată. Prin urmare, la începutul noului an universitar, creierul din această parte era steril, ca un instrument care tocmai fusese eliberat dintr-o autoclavă.
Din al treilea an, și am început calvarul meu, care a durat până la sfârșitul studiului la institut. De îndată ce facem „treburile serdeshny“ (în „propede“ cicluri de terapie Cardiologie da chirurgie cardiaca ...), care este, aproape peste tot, în cazul în care ați avut o înțelegere profundă a teoriei, și anume, că cel mai ciclului cardiac „nefericit“, am întotdeauna dureros „navigat “. El a suferit pentru că nu a putut înțelege de ce, de exemplu, există punctul central al doilea ton sau murmurele diastolică, și mai mult? Mulțumim lui Dumnezeu că nu am "vindecat" pe nimeni cu așa ceva.
Gestionați eficient
Deci, pe scurt, știm cu toții că un tratament bun sau de management al centrului medical nu este posibilă fără o bună pregătire teoretică, înțelegerea în profunzime a proceselor care au loc în organismul uman sau organizație medicală.
Și cu ceea ce trebuie să fac în practică în practicarea consultanței medicale. În crearea și gestionarea clinicii, medicii joacă un rol activ cu educația lor specifică și modul de gândire (acestea din urmă vor fi discutate într-un articol separat). Buna instruire în management pentru medici nu este. Uită-te la programele de cursuri de organizare a asistenței medicale în școlile medicale, nu au absolut nimic de-a face cu conducerea centrului medical. Nu e de mirare că managementul în medicină rămâne în cea mai mare parte intuitivă. De asemenea, deciziile de management se aseamănă cu terapia EX JUVANTIBUS. Iată un exemplu nou. Ma invitat este o mare clinică multidisciplinară privată. Anchetă: "Suntem constant tremurați. Pur și simplu nu putem lucra ritmic. Există conflicte regulate între managerii de nivel mediu și cei de rang înalt. Dă-ne un training de echipă.
În timpul diagnosticării și colectării anamneziei, a devenit evident că:
- Fondatorii clinicii ocupă diferite poziții de conducere în cadrul acesteia.
- Fiind conștienți de sine în calitate de coproprietari, aceștia intervin în mod regulat în procesul operativ de administrare a centrului medical (al lor!), Uneori oferind instrucțiuni conflictuale.
- Angajații sunt în permanență într-o stare stresantă, neștiind ce ordine trebuie executate. Fie superiorul său superior, fie șeful unei unități vecine, care este acționar majoritar al clinicii.
- Printre managerii de top și proprietarii clinicii se află puncte de vedere diametral opuse cu privire la căile și mijloacele de dezvoltare a unei instituții medicale.
- Cu șase luni în urmă, clinica a organizat deja așa-numitul "Curs de frânghie". Dar banii au fost cheltuite între 200 și 300 de mii de ruble. Aceasta este plata pentru activitatea echipei de formatori plus costul părăsirii și cazării angajaților în pensiune.
- Efectul instruirii a fost scurt și aproape zero.
- Banii și timpul au fost de fapt irosiți.
Voi adăuga de la mine: ceea ce era de așteptat. Poate fi realizată orice număr de exerciții pe team building, oricât de mult bun va atâta timp cât „tratament“ al managementului centru medical este simptomatic, nu cauzali! Am reușit să conving conducerea că următoarea formare de teambuilding este inutilă. Aceasta este o paliativă. Am efectuat un atelier de consultare cu conducere de conducere pe care:
- Printr-o serie de metode de consultanță (printre ele „Analiza patologiei organizaționale“, „Diagnosticarea rădăcină probleme de organizare“, „optimizarea proceselor de afaceri“, etc.), managerii s-au identificat „agenți cauzali“ majore, „boala“ managementul spitalului de stat, și anume lipsa o viziune coordonată asupra modului de dezvoltare și a intervenției regulate în gestionarea operațională a fondatorilor. Se pare că, din multe dintre aceste motive, nu au fost deloc evidente. "Dar am vrut cel mai bun ...!"
- Următorul pas a fost impunerea unei interdicții asupra oricărei încercări a fondatorilor de a-și depăși puterile.
- Strategia dezvoltării clinice a fost elaborată și coordonată.
La trei luni după seminar a fost efectuat un sondaj anonim al personalului, care a arătat că recidivele dintre fondatorii "conduc" întreaga clinică sunt uneori întâlnite. Și totuși: "Situația sa normalizat. În cele din urmă am oprit febră. A devenit clar unde să mergem mai departe ".
Apropo, îmbunătățirea indicatorilor financiari nu a durat prea mult.
P.S. Colegul meu ma invitat la o nuntă. Afacerea a fost la câțiva ani după absolvire. E doctor, sunt asistent la Departamentul de Fiziologie Normală. Mergem după restaurant pentru a vedea tinerii în dormitor. Eu și logodnicul meu suntem puțin în urmă. Nu ne mai vedem de mult timp, nu putem vorbi. A fost apoi că i-am spus să-l și să raporteze vestea bună: „Volodea, nu vă imaginați, în cele din urmă am dat seama, ce este acest ciclu cardiac!“ Volodea, „Hai, spune-mi.“ Încep să enumăr spiritualul, această fază, atunci asta. Volodya: „Și apoi,“ o oprire bruscă și întreabă: „Ce ești tu, glumești?“ El a răspuns cu sinceritate absolută: „! De ce, nu, bineînțeles că sunt într-adevăr foarte interesant pentru a înțelege“ El a avut deja a treia Anul a lucrat ca doctor ... cardiolog!