Informații de bază
Varicele poate avea succes numai dacă eliminarea venelor defecte localizate în mușchii coapsei sau tibiei (vene safene mari sau mici, respectiv), în care stagnarea sângelui a avut loc corect efectuate, iar rezultatul obținut este depozitat pentru o perioadă lungă de timp. Această venă, cel mai adesea, nu este vizibilă vizual. În cazuri rare, ambele vene ale membrelor inferioare sunt defecte, care sunt responsabile pentru vizualizarea varicelor. Această metodă de diagnostic este o scanare cu ultrasunete duplex, folosit medicul de operare, a avut un impact semnificativ și de schimbare, pe de o parte, ideea de imagine a bolii, iar pe de altă parte, abordările la tratament și postoperator ei înșiși rezultatele. Foarte importante pentru efectuarea diagnosticului corect și planificarea corectă pentru îndepărtarea venelor varicoase sunt instrumentele moderne de înaltă rezoluție.
Metode de tratament endovasculare și minim invazive
Următoarea abordare terapeutică utilizată în operația pe vene varicoase a apărut împreună cu noile tehnologii (echipamente laser și radiofrecvență) utilizate în medicina modernă. Această tehnică este utilizată cu succes în Centrul de Phlebologie din Pforzheim.
S-a constatat că peretele venos absoarbe căldura radiată de sondă și poate deteriora într-o asemenea măsură încât porțiunea din vena este supus unui asemenea tratament, rămâne permanent oclus, și, prin urmare, nu există nici o congestie venoasă pe aceasta. După aceea, venă este distrusă în organism și, astfel, dispare în liniște din picior! Reclamații, cauza cărora este o venă de tulpină blocată, fulgerul dispar. După o intervenție chirurgicală, rămân urme aproape invizibile și cicatrici sunt practic absente, sunt doar mici, aproape invizibile în termeni de fotografii de pe piele.
Atât metodele de stripare cât și cele chirurgicale moderne pentru îndepărtarea venelor bolnave prezintă rezultate bune și ocupă o poziție stabilă în tratamentul venelor varicoase sau varicelor. Metodele endovasculare moderne pentru îndepărtarea venelor varicoase au existat timp de aproximativ 10 ani și sunt, de asemenea, numite metode minim invazive. Pentru pacient, ele sunt atractive prin faptul că vă permit să renunțați la incizii de pe piele. În timpul îndepărtării chirurgicale a venelor varicoase, venele defecte sunt doar perforate, astfel încât nu există cicatrici vizibile, care nu se vor mișca. Aplicarea acestei metode chirurgicale este posibilă numai cu controlul simultan cu ultrasunete, deoarece sonda poate fi văzută doar cu ajutorul ultrasunetelor.
Moduri deosebit de blânde de tratare a venelor în combinație cu metoda endovasculară
La aplicarea metodei de mod blând endovascular sub ultrasunete înțepat capătul inferior al porțiunii de tijă a venelor defecte (pe coapsă sau fluierul piciorului - în funcție de starea pacientului individual). Apoi, vârful sondei este plasat exact la punctul extrem de sus al locului în care apare refluxul (în cavitatea buzei sau popliteal). Apoi, sonda aflată sub controlul cu ultrasunete este retrasă lent, iar în acest punct vârful său emite energie, având scopul de a închide venele sub influența temperaturii înalte. Viena rămâne în vigoare, dar, ca urmare a îndepărtării venelor varicoase, este deteriorată într-o asemenea măsură încât, în organism, se produce distrugerea lentă. Metoda se aplică sub control ultrasunetic atent.
Metodele endovasculare includ:
- metoda Celon (RFITT, adică termoterapia indusă de frecvența radio),
- metoda VNUS de închidere rapidă, care este cunoscută astăzi ca Venefit,
- terapia cu laser endovenoasă (EVLT: această abreviere înseamnă "terapia laser endovasculară").
Avantajul clar al metodei endovasculare de tratament este acela
- pe piele din cavitatea de vulpi / popliteal și nu au mai rămas incizii la locul de inserare a sondei;
- practic se formează cicatrici care nu se dezvoltă; Locul de inserție al sondei devine ulterior aproape imperceptibil, în timp ce timpul intervenției chirurgicale este redus;
- după operație, pacientul prezintă mai puține plângeri (mobilizarea după ce operația are loc într-un timp mai scurt și există și posibilitatea eliminării bilaterale a venelor varicoase);
- reduce semnificativ riscul de hemoragie (formarea de hematoame), perturbarea canalului de transport și dezvoltarea infecțiilor la nivelul plăgilor;
- perioada de utilizare a lenjeriei de compresie postoperatorie și perioada de incapacitate de muncă a pacientului sunt reduse;
- astfel, pacientul se simte mult mai confortabil.
Această intervenție chirurgicală este aproape întotdeauna efectuată într-un cadru ambulatoriu, poate fi efectuată sub anestezie locală sau chiar sub anestezie generală.
În ciuda faptului că până în prezent, folosind interventii chirurgicale traditionale pentru a elimina venele varicoase pot fi atinse rezultate foarte bune cu ambele puncte de cosmetice și de vedere estetic, tehnica endovasculare modernă este o metodă mai atractivă de tratament, care pune în aplicare un complet diferit terapeutic abordare. În loc să se îndepărteze (îndepărtarea / îndepărtarea), vena este înfundată printr-o metodă de economisire folosind o sondă specială și dispare. Este distrus de țesutul corpului însuși! În plus, cu utilizarea suplimentară a anesteziei locale (tumescentă), perioada postoperatorie este nedureroasă. Riscul de a dezvolta o infecție a plăgii este aproape complet eliminat. Rezultatele postoperatorii (conform propriilor observații) arată mai bine, iar vene varicoase recurente, adică nou formate, apar mai puțin. Această metodă este cel mai bine combinată cu scleroterapia sporirii intraoperative.
Utilizarea anesteziei în timpul unei operații pentru îndepărtarea venelor varicoase
Îndepărtarea este o metodă dureroasă de îndepărtare a venelor varicoase, care necesită utilizarea anesteziei. Pentru efectuarea anesteziei în timpul intervenției chirurgicale pe venă, este cea mai potrivită administrare intravenoasă ușoară a medicamentelor analgezice (anestezie intravenoasă).
În principiu, tehnicile moderne de eliminare a varicelor poate fi realizată chiar și sub anestezie locală, cu toate că în acest caz, tija vena afectată este introdus un amestec de soluție salină și de agenți anestezici locali (așa-numita anestezie tumescent).
În general, căldura radiată de sonde cauzează senzații dureroase. În plus, țesutul din jurul venei este protejat suplimentar de lichid datorită amestecului introdus. Cu toate acestea, chiar și așa, intervenția chirurgicală sub anestezie este mai blândă și mai puțin dureroasă pentru pacient, timpul de operație este redus și este posibilă reducerea administrării țesutului perivenovenos. Atunci când utilizați metoda Celon, puteți, de asemenea, elimina complet utilizarea anesteziei tumescent. În ambele metode este necesară introducerea de lichid, deoarece vârful cateterului este încălzit la o temperatură ridicată.
Examinarea și diagnosticarea înainte de operație
Diagnosticarea corectă și examinarea atentă de către chirurgul operator, precum și alegerea corectă a metodei de tratament în fiecare caz și, cel mai important, experiența utilizării unor tehnici individuale adecvate pentru pacient sunt esențiale pentru succesul operației. Manifestările simptomelor de varice sunt individuale în fiecare caz și diferă una de cealaltă. Există atât de multe variații ale stazei venoase. Astfel, se recomandă îndepărtarea operativă a venelor (tipul de operație pe vene varicoase) numai după o examinare atentă a pacientului. De regulă, nici o metodă de tratament chirurgical nu este preferabilă.
Atunci când alegeți metoda de îndepărtare dintre pacienții recomandați sunt înclinați în mod clar spre partea mai multă economie, deoarece prin aplicarea lor corectă a beneficiilor depășesc în mod clar deficiențele.
Cu toate acestea, în prezent nu toate fondurile de asigurări de sănătate se ocupă de costurile de tratament prin metode moderne, dar numărul consoanelor crește constant.
Metodele moderne de îndepărtare operativă a venelor varicoase sunt promițătoare, oferă pacientului multe avantaje și fără ele este deja imposibil să ne imaginăm tratamentul chirurgical modern al venelor varicoase. Afecțiunile clinice ale bolii (vene varicoase ale unei vene saphene mari sau mici) - aceasta este taxa persoanei pentru corectitudine. Ca urmare a acestei boli, se dezvoltă problemele asociate hipertensiunii venoase, care este periferică și se dezvoltă datorită unei perturbări în funcționarea locurilor defecte ale venelor profunde subcutanate. Posibilitatea tratamentului chirurgical al segmentelor acestor vene a apărut cu aproximativ 100 de ani în urmă. Metodele moderne de diagnostic cu ultrasunete (scanarea duplex) au fost capabile să clarifice înțelegerea pattern-ului bolii și să îmbunătățească semnificativ rezultatele tratamentului. În ultimele decenii, metodele operaționale au fost îmbunătățite și modificate în mod continuu. În plus, timp de aproximativ 10 ani, pacienții au posibilitatea de a utiliza cele mai moderne, cunoscute metode endovasculare de tratament.
În favoarea tratamentului modern indică o mulțime de fapte, deoarece, în curs de dezvoltare, tehnologia medicală deschide noi oportunități pentru pacienți. Astăzi, tulburarea națională poate fi vindecată prin metode endovasculare, în așa fel încât să se păstreze pentru o perioadă lungă de timp bune rezultate estetice, cosmetice și funcționale ale tratamentului.