Starea normală a aparatului ligamental al organelor pelvine este responsabilă pentru localizarea fiziologică corectă a fiecărui organ, dar cu slăbirea mușchilor pelvieni și a ligamentelor există un amestec de organe. Omiterea vaginului (peretele anterior) conduce la deplasarea vezicii urinare, în spate - la înfundarea peretelui rectului. Patologia începe cu omisiunea zidurilor vaginului, apoi a uterului însuși și a organelor din apropiere, de exemplu, apendicele. Aparatul ligamentos nu este în măsură să mențină poziția corectă fiziologic a organelor, ceea ce duce la o încălcare a fluxului de limf, vascularizare și țesut trofic suferă.
Omisiunea colului uterin diferă în grade de severitate:
- Primul - scăderea colului uterin este nesemnificativă. Cervixul este situat la intrarea în vagin, dar nu trece dincolo de acesta.
- Al doilea - se caracterizează prin prolapsul parțial al cervixului, care coboară dincolo de spațiul vaginal, corpul uterului ocupă cavitatea vaginală.
- Al treilea este pierderea parțială a uterului din vagin.
- A patra - pierdere completă. Întregul corp al uterului cu pereții inversați ai vaginului este situat în afara fantei sexuale.
Manifestări clinice
Simptomele ovulației cervicale se caracterizează prin progresie treptată spre deteriorare.
În etapa inițială, există:
- Durere în abdomen inferior, sacru, talie de trăgând caracter.
- Sensul presiunii și prezența unui corp străin în vagin.
- Disconfort și durere la actul sexual.
- Alocările sunt de natură diferită până la sânge.
- Încălcarea ciclului menstruației după tipul de algodismenoree - apariția durerii în timpul menstruației - sau a hiperpolimenoreei - creșterea sângerării și creșterea duratei.
- Poate că dificultatea concepției.
O gravitate mai pronunțată se manifestă prin simptomele urologice:
- Urinare crescută sau dificilă.
- Sindromul rezidual de urină, când o femeie simte că nu este complet golită.
- Stagnarea urinei duce la infectarea mai intai, apoi la nivelul sistemului urinar superior. Se alăture cistita sau alte boli inflamatorii.
- Omiterea uterului, care durează mult timp, promovează supraaglomerarea ureterelor și este cauza hidronefrozei.
- Presiunea asupra vezicii urinare duce la incontinență urinară.
- Simptomele proctologice ale coborârii colului uterin și a corpului său sunt exprimate prin încălcarea golirea intestinului de la incontinența gazelor și a fecalelor până la constipație.
Exprimarea corpului uterului duce la o încălcare a circulației limfatice și a sângelui în pelvisul mic și în fenomenele stagnante.
Adesea, datorită perturbării uterului și a organelor din jur, viața sexuală este dificilă sau imposibilă.
Metode de tratament
Tratamentul conservator al ovulației cervicale implică:- Gimnastica terapeutica, care ajuta la intarirea muschilor din pelvis si presa.
- Masaj ginecologic.
- Terapia cu hormoni de substituție. Utilizarea estrogenilor pentru a întări aparatul ligamentului.
- Tratamentul local este introducerea vaginului unguent pe scheletul estrogenilor și al metaboliților.
- Transferul pacientului la o muncă mai ușoară, excluderea greutăților de ridicare.
- Omiterea pronunțată necesită folosirea tampoanelor vaginale sau a pesarilor (inele speciale de cauciuc) care susțin uterul deplasat. Atunci când se utilizează pesar, o femeie are nevoie de proceduri de igienă zilnice: seringi cu o soluție de furacilină sau o soluție slabă de permanganat de potasiu, decoctări pe bază de plante. Durata maximă a pesarilor continue în vagin este de 4 săptămâni, cu o pauză de 2 săptămâni.
Tratamentul chirurgical al ovulației cervicale este o metodă mai eficientă și mai radicală. Este rezervat pentru el din cauza ineficienței tratamentului conservator sau a unui grad semnificativ de pierdere, care necesită utilizarea doar a acestei metode.
- Kolpoperineolevatoroplastika. Întărește mușchii de la nivelul fasciei și pelvisului.
- Scurtarea și întărirea funcțională a ligamentelor rotunde care susțin uterul și fascia la oricare dintre pereții uterului.
- Cusătură între ligamente.
- Intervenție chirurgicală cu fixarea organelor mixte pe orice perete al podelei pelvine.
- Utilizarea materialelor aloplastice utilizate pentru a întări ligamentele și fascia.
- Intervențiile au vizat îngustarea lumenului vaginului.
- Extirpare - îndepărtarea completă a uterului.