Problemele din partea ginecologică hărțuiesc o femeie într-o formă sau alta pentru aproape jumătate din viața ei. Acest lucru se datorează în primul rând particularităților structurii corpului feminin și funcțiilor care îi sunt atribuite.
Potrivit statisticilor, locul doi printre bolile ginecologice este miomul uterin, iar aproximativ 1 milion de uter este îndepărtat anual din cauza fibroamelor.
Metode moderne de tratament, posibilitatea de a salva uterul și fertilitatea, precum și ce funcții sunt îndeplinite de către uter după nașterea copilului și importanța conservării sale, am dori să discutăm astăzi un profesor de obstetrica si ginecologie, MD, sef de clinica fibromatoza uterină comunitatea medicala De` tal - Tikhomirov Alexander Leonidovici.
Alexander Leonidovici este una dintre cele mai renumite experți în domeniul tratamentului de fibrom uterin, fondatorul metodei de „EAU“ pe teritoriul CSI, un membru de onoare al Consiliului consultativ european privind tratamentul fibrom uterin.
- Care este situația actuală cu bolile ginecologice din țara noastră?
Primul loc în structura bolilor ginecologice este ocupat de procesele inflamatorii, acestea ajungând la 60%. Dar trebuie remarcat faptul că al doilea loc este ocupat de o asemenea boală ca fibromul uterin, iar al treilea este endometrioza.
- Cât de important este contactarea în timp util a unui ginecolog?
Cu cât problema este identificată mai devreme, cu atât este mai eficient tratamentul. În prezent, se poate spune că fibromii mici suferă un tratament complet.
Dar tendința dominantă adoptată în consultările femeilor este de a observa până la 12 săptămâni, iar 12 săptămâni este deja un uter în două pumni (mărimea normală a uterului este cu un ou de pui). Și abia atunci încep să ia o decizie - și apoi, de regulă, sub forma operațiunilor radicale. Și acest lucru este în mod fundamental greșit.
Sunt mereu cu colegii mei pentru tratamentul precoce și păstrarea obligatorie a uterului, adică. Pentru a. Lipsa acestora conduce la numeroase încălcări în activitatea corpului feminin si debutul prematura a menopauzei.
- Care sunt principalele simptome ale fibromului uterin?
Uneori, fibroamele sunt asimptomatice veniturile suficient, astfel încât, chiar dacă o femeie nu deranjează o dată pe an pentru a vizita la ginecolog pentru a efectua cu ultrasunete este necesară, deoarece diagnosticul precoce - este cheia pentru un tratament de succes si minim invaziva.
Dar, oricum, principalele simptome de fibrom uterin includ: dureri la nivelul abdomenului inferior, sângerări vaginale, menstruație grele, si sangerari intermenstruale. Aceste manifestări fac ca o femeie să se întoarcă la un medic pentru un ginecolog.
- Care este pericolul fibroamelor pentru femeile tinere care planifică o sarcină?
Iomul uterului este o boală comună și poate provoca infertilitate, avort spontan. Și dacă este localizată aproape de cavitatea uterină sau în cavitatea acesteia, aceasta conduce femeia la anemie secundară.
Dar, în cea mai mare parte, miomul uterin este periculos din cauza pierderii de organe, deoarece până în prezent există o tendință "nu există nici un organ - nu există probleme", este mai ușor să scoateți uterul.
De aceea suntem pe calea tratamentului de conservare a organelor, care permite unei femei să-și salveze posibilitatea de a deveni mamă în viitor fără intervenții chirurgicale grave.
- Care sunt metodele de tratament ale fibromului uterin și de ce depind de acesta?
Metodele de tratament a fibromului uterin pot fi împărțite în chirurgie și terapeutică. Metodele terapeutice pentru tratarea fibromilor uterini sunt noduli mici care nu depășesc 2 cm. Metodele rămase de tratament sunt chirurgicale.
Cea mai brută metodă de tratament, desigur, este îndepărtarea uterului împreună cu nodurile. Mai puțin traumatizantă și care permite păstrarea funcției fertilității este miomectomia conservatoare - îndepărtarea nodurilor în mod operativ cu conservarea uterului.
Metoda moderna de tratament prin zone mici de acces (punctiuri) este Embolizarea arterelor uterine!
- Care sunt principalele diferențe și beneficii ale embolizării arterelor uterine?
Aș zice-o Embolizarea fibromilor uterini, deoarece am dezvoltat noi abordări ale acestei metode de tratament. Scopul procedurii este de a sângera nodurile, nu întregul uter, deci nodurile miomului sunt selectiv înfundate.
Un avantaj necondiționat este că este un tratament microinvaziv. De fapt - aceasta este o puncție (puncție) a arterei femurale, poate fi comparată cu modul de a lua sânge din venă. Această lipsă de anestezie generală, lipsa ventilației artificiale și complicațiile aferente.
Aceasta este de numai 18 ore în spital, fără boală (boala nu apare din nou) și bezuyuvannost (nu este nevoie de medicamente, hormoni, un tratament terapeutic scump).
Aceasta este posibilitatea păstrării funcției de reproducere. Și oricum, dacă contactul în timp util și rezolvarea problemei cu miomul uterin odată pentru totdeauna timp de 40 de minute - este cu siguranță un avantaj absolut!
- Au existat situații în practica dvs. atunci când ați refuzat pacientul din cauza severității sau unicității cazului?
Nu, nu a existat nici un singur refuz pentru practica mea de peste zece ani. Dar au existat cazuri îngrijorătoare. La unul dintre pacienți, au fost eliminați fibroamele cu greutate mai mare de 14 kg!
Celălalt, cu ajutorul unei miomectomii conservatoare, a înlăturat 25 de noduri de miomă, ca urmare a căreia a devenit mamă fericită. Ajutăm o femeie în orice situație și încercăm să salvăm maximum uterul cu funcțiile sale.
- De cât timp ați lucrat în această direcție?
Până în prezent, procedurile efectuate în mii, și eu în mod deliberat nu numesc această operațiune, și anume procedura - deoarece dureaza 30-40 de minute, fara anestezie generala, iar pacientul merge acasă în dimineața următoare.
