În țara noastră, primul loc în structura mortalității datorată bolilor sistemului circulator este boala ischemică (CHD) - 48,1%.
Bolile vasculare ale creierului ocupă locul al doilea în structura mortalității datorate bolilor sistemului circulator (39%).
Rata anuală de deces din accident vascular cerebral în Rusia este una dintre cele mai ridicate din lume. Anual în Federația Rusă suferă un accident vascular cerebral de peste 450 de mii de oameni. Există o "întinerire" a accidentului vascular cerebral, cu o creștere a prevalenței acestuia la persoanele de vârstă activă.
Prin urmare, urgența problemei accidentului vascular cerebral în Rusia și regiunea Tambov poate fi pe deplin justificată ca o urgență.
O analiză a oricărei probleme complexe este de neconceput fără o definiție precisă a conceptelor sale de bază. Ar trebui să fie în forma cea mai generală pentru a determina problemele de terminologie.
Accident vascular cerebral - un sindrom clinic (set de simptome) a prezentat neurologice focale (paralizia de tulburări membrelor vorbire, instabilitate, tulburări de vedere.) Și / sau tulburări cerebrale (pierderea conștienței, dureri de cap, vărsături), în curs de dezvoltare dintr-o dată, continuând timp de cel puțin 24 de ore.
Un accident vascular cerebral in practica de rutina includ in mod traditional infarctul cerebral (interferența sau întreruperea fluxului sanguin la nivelul creierului), sangerare la nivelul creierului (ruptura vas sanguin cerebral și pătrunderea în substanță sau sub mucoasa creierului). Există, de asemenea, tulburări tranzitorii ale circulației cerebrale și un accident vascular cerebral "mic" (sindroame neurologice reversibile). Frecvența apariției diferitelor tipuri de tulburări acute ale circulației cerebrale variază foarte mult. Printre acestea sunt atacuri de cord reprezintă până la 65-75%, 15-20% hemoragie, iar ponderea conturilor ischemice tranzitorii pentru 10-15% din accident vascular cerebral.
În legătură cu faptul că accidentul vascular cerebral ischemic se dezvoltă de 4 ori mai frecvent decât accidentul hemoragic, prioritatea este ischemia focală.
Cele mai frecvente manifestări clinice ale ONMI sunt:
- Pareză sau paralizie (adică, slăbiciune) a brațului sau a piciorului.
- Amorțeală sau pierderea sensibilității pe o jumătate a feței, trunchiului, membrelor.
- Încălcări ale vorbirii (pacientul nu poate vorbi sau nu înțelege discursul vorbit), amețeli, instabilitate de mers, afectare a coordonării.
Pacienții pot dezvolta alte sindroame și combinațiile lor - dublu vizibilitate, afectare a vederii, înghițire insuportabilă și diferite tipuri de tulburări în starea de veghe (de la somnolență la comă). Uneori, simptomele unui accident vascular cerebral pot fi confundate cu manifestările de otrăvire alimentară, atunci când pacientul are o durere de cap sau amețeli, greață, vărsături multiple. Aceste simptome trebuie tratate cu precauție!
Este important să ne amintim că dezvoltarea acestor simptome apar brusc si acut, în câteva secunde sau minute, mai frecvente la persoanele în vârstă de 40-45 ani, pe fondul unui stres semnificativ emoțional, fizic, sau imediat după somn, de a lua o baie fierbinte, atunci când alpinism sau, dimpotrivă, scăderea tensiunii arteriale.
Cele mai importante realizări din ultimii ani în domeniul angioneurologiei includ dezvăluirea bazei molecularo-biologice și patofiziologice a accidentului vascular cerebral ischemic. Sa constatat clar că în celulele creierului inițial există tulburări funcționale reversibile și, cu o creștere a duratei ischemiei, modificări ireversibile în celulele creierului. În acest sens, conceptul de "fereastră a posibilităților terapeutice" - perioada imediat următoare apariției unui accident vascular cerebral - în care terapia poate reduce modificările ireversibile ale creierului și îmbunătățește rezultatul unui accident vascular cerebral, a fost dezvoltată în continuare. Astfel, tratamentul pentru accident vascular cerebral trebuie să înceapă cât mai curând posibil în decurs de 3-6 ore de la momentul dezvoltării.
accident vascular cerebral, spre deosebire de infarct miocardic nu este însoțită de durere, sufocare, frica vitala, atacuri de panică „și“ sindroame, cum ar fi slăbiciune ușoară a brațelor, picioarelor, sensibilitatea pielii afectată, dificultăți de vorbire nu sunt evaluați pacienți cu promptitudine și în mod corespunzător.
În legătură cu aceasta, întreaga populație a fost pe deplin informată despre manifestările inițiale ale accidentului vascular cerebral și consecințele sale dramatice.
Pe teritoriul regiunii Tambov a fost lansat programul țintă departamental "Reducerea mortalității și invalidității din cauza bolilor vasculare cerebrale și a infarctului miocardic".
- Reducerea incidenței accidentului vascular cerebral și a infarctului miocardic.
- Optimizarea sistemului de îngrijire medicală pentru pacienții cu ONMI și infarct miocardic.
- Reducerea mortalității și invalidității datorate accidentelor vasculare cerebrale și atacurilor de cord.
- Dezvoltarea unei rețele de compartimente primare pentru tratamentul de accident vascular cerebral (AVC) în Michurinsk, Morshansk Uvarovo.
- Crearea unui centru regional vascular pe baza instituției de învățământ de stat "Spitalul Regional Tambov"
Serviciile primare pentru tratamentul ONMK vor fi echipate cu un tomograf computerizat și un aparat modern pentru diagnosticarea cu ultrasunete a patologiei vasculare cerebrale.
În centrul vascular regional, pe lângă CT și scanerul cu ultrasunete, va exista o operație angiografică pentru intervenții neurochirurgicale și vasculare (angioplastie, stenting de vase de sânge).
Serviciile primare pentru tratamentul ONMC vor accepta pacienții din cele mai apropiate districte.
De exemplu: centrul vascular al orașului Uvarovo va primi pacienți care locuiesc pe teritoriile Kirsanovsky, Zherdevsky, Sampursky, Inzhavinsky, Muchkapsky, Rzhaksinsky, districte Tokarevsky.
În centrul vascular al orașului Morshansk au fost internați pacienți cu ONMK din regiunile Sosnovsky, Pichaevsky, Bondar, Gavrilov și Morshansk.
Centrul vascular regional din Tambov va primi pacienții care locuiesc în centrul regional, în cartierele Tambov, Kotovsk, Znamensky, Rasskazovsky.
Principalul lucru este că pacientul din orice punct al regiunii poate fi dus la spital în primele 3 ore de la momentul apariției simptomelor.
Crearea departamentelor primare pentru tratamentul ONMC și a centrului vascular regional va permite creșterea disponibilității și calității asistenței medicale pentru populația din regiunea noastră.
Cheia succesului în reducerea morbidității și mortalității din tulburările acute ale circulației cerebrale reprezintă prevenirea primară a accidentului vascular cerebral. Prevenirea primară vizează prevenirea dezvoltării accidentului vascular cerebral și se bazează pe conceptul de factori de risc. Factorii de risc pentru tulburările de circulație cerebrală acută sunt: hipertensiunea arterială;
- fumat;
- încălcarea metabolismului lipidic (grăsime);
- diabet zaharat;
- consumul de alcool;
- patologia (boala) inimii.
În prezent, este posibilă identificarea (recunoașterea) acestor factori de risc ai dezvoltării ONMC și, în consecință, a devenit posibilă reducerea sau eliminarea efectului acestor efecte dăunătoare.
Hipertensiunea arterială este factorul de risc cel mai important, bine studiat și abordabil pentru diferite forme de tulburări ale circulației cerebrale. Pacienții cu boală hipertensivă au prezentat utilizarea medicamentelor antihipertensive și a metodelor non-farmacologice de corectare a hipertensiunii arteriale. Este necesară reducerea treptată a tensiunii arteriale la valoarea optimă pentru fiecare pacient. Orientarea pacientului la tratament practic pe tot parcursul vieții (utilizarea medicamentelor antihipertensive).
La toți pacienții cu hipertensiune arterială, este recomandabil să se utilizeze metode non-medicament pentru corectarea tensiunii arteriale: renunțarea la fumat și abuzul de alcool, reducerea excesului de greutate corporală, optimizarea nivelului activității fizice, reducerea consumului de sare. Astfel, optimizarea îngrijirii pentru pacienții cu accident vascular cerebral, corectarea în timp util a factorilor de risc, menținerea unui stil de viață sănătos va reduce incidența și consecințele afectării acute a circulației cerebrale și a infarctului miocardic.
- Numirea doctorului
- Recepție la internet
- Servicii plătite