Ce este apneea? În traducere literală din greacă, "apnee" înseamnă "oprirea respirației". Somn apnee de aproximativ 6% din populația lumii, și în anumite grupuri de pacienți, cum ar fi persoanele care suferă de boli coronariene sau hipertensiune arteriala, apnee de somn este diagnosticată în 30% din cazuri.
Cauzele apneei de somn în somn
Apneea de somn poate să apară din diverse motive. În cele mai multe cazuri, pacientii sunt ingustate initial calea cailor respiratorii, de exemplu, din cauza obezitate, anomalii ale scheletului facial, inflamația cronică a nazofaringe în timpul fumatului, pierderea tonusului muscular în gât în timpul îmbătrânirii.
În timpul somnului, corpul se relaxează, inclusiv mușchii faringelui. La oamenii sănătoși acest lucru nu cauzează probleme de respirație: căile de conducere a aerului rămân deschise. Dar la pacienții cu apnee în somn apare o închidere parțială și uneori completă a lumenului faringian: o persoană snerează și respirația se oprește periodic. Dacă tulburările de somn se dezvoltă pe această cale, se numește apnee obstructivă, de la cuvântul "obstrucție" - "blocaj".
Într-o altă variantă, apneea de stop respirator rezultă dintr-o încălcare a reglementării la nivelul creierului. În timpul somnului, creierul nu mai dă impulsuri mușchilor respiratori și persoana nu respira. Deoarece "vinovatul" afecțiunii este sistemul nervos central, tulburările de somn se numesc sindromul de apnee centrală.
Simptomele apneei
Apneea obstructivă de somn se caracterizează prin câteva simptome de bază:
- sforăi într-un vis;
- opriri periodice de respirație și sforăit pentru o perioadă de zece secunde sau mai mult;
- apariția după fiecare episod de sforăit apnee puternic sau inspirație zgomotoasă, indicând restaurarea respirației.
Atunci când într-o stare de apnee nocturnă, nivelul de oxigen din sânge scade semnificativ, membrele spatelui și fața lui din zona buzelor pot obține o nuanță albăstrui. Dacă observați cu atenție o persoană cu apnee în somn într-un vis, puteți observa că, în timpul întreruperii respirației, pieptul și stomacul continuă să facă mișcări - încearcă să inhaleze.
Sindromul de apnee obstructivă de somn aproape întotdeauna duce la somnolență, urmată de letargie, apatie, scăderea eficienței și starea de spirit pe tot parcursul zilei. Persoanele cu tulburări severe de somn pot prezenta o stare de somnolență insurmontabilă în timpul zilei. Acești pacienți pot adormi brusc în cele mai neadecvate locuri: în timpul unei conversații, la volanul unei mașini, și se trezesc după câteva secunde sau minute. Ei înșiși nu pot observa "călătoriile" lor.
În cazul apneei centrale, pacientul este zgomotos și neregulat respiră într-un vis, dar sforăitul în acest caz nu este un partener de somn obligatoriu. În timpul opririi respirației, toracele nu efectuează mișcări respiratorii și în momentul restabilirii respirației nu există sforăit.
În ciuda faptului că există simptome clinice ale tulburărilor de somn, este adesea imposibil să se diagnosticheze numai prin semne externe. De aceea, fiecare pacient cu suspiciune de apnee trebuie să fie diagnosticat într-un centru somnologic specializat.
Cum să tratați apnee în timpul nopții
Tratamentul pentru apneea nocturnă depinde în mod direct de tipul de stop respirator care este diagnosticat într-o persoană - obstructivă sau centrală.
Cu apnee obstructivă de severitate ușoară sau sforăit fără complicații, poate fi indicată o operație chirurgicală. În acest caz, cu ajutorul energiei laser sau a electrocutării, excesul de țesuturi moi ale nazofaringei, care acoperă tractul respirator în timpul somnului, este excizat.
În forme obstructive, când sunt diagnosticate tulburări respiratorii moderate până la severe, tratamentul chirurgical al apneei este contraindicat. Acest lucru se datorează faptului că această variantă a bolii este, de obicei, cauzată de o combinație de mai mulți factori, iar obstrucția nu poate fi îndepărtată chirurgical.
Pentru pacienții cu apnee în somn severă și moderată, somnologii au creat o metodă eficientă de tratament care elimină stoparea respiratorie în aproape 100% din cazuri. Această metodă este o terapie CIPAP, care este o ventilație artificială zilnică a plămânilor în timpul somnului.
Atunci când terapia CPAP, pacientul pune pe o mască specială conectat la un furtun flexibil cu instrumentul, iar aerul de joasă presiune este furnizat la masca, si de la ea - în căile respiratorii ale pacientului, care îndreptate și încetează să dispară. Dispozitivele moderne sunt aranjate sub respirația umană și modifică valoarea presiunii terapeutică în funcție de faza respirației sale (inhalare, expirația, faza expiratorie finală). Ele cresc, de asemenea, aprovizionarea cu aer în perioadele de pauze respiratorii pentru a le depăși și pentru a preveni apariția înfometării la oxigen la om.
In timpul apneei centrale precum și obstructive, utilizate pe scara larga terapie CPAP, si in plus, servoventilyatsiya adaptive, BiPAP si terapie TRIPAP. În centrul tuturor metodelor de tratament este ventilarea artificială a plămânilor folosind dispozitive care generează fluxul de aer în mască sub o anumită presiune.
Profilaxia apneei
Este bine cunoscut faptul că apneea de somn obstructivă se produce numai în anumite condiții. Prin influențarea acestor condiții, prin eliminarea factorilor de risc, este posibilă prevenirea dezvoltării apneei în viitor. Acesta este motivul pentru prima recomandare privind prevenirea apnee de somn sunt sindromul de renunțare la fumat, încetarea de alcool, hipnotice și sedative, normalizarea greutate (dieta, exercitii fizice).
Un sfert din pacientii cu apnee de somn este detectat congestie nazala cauzata de alergii, și multe încălcare a respirației nazale din cauza unui sept si adenoids deviatie (principala cauză de apnee de somn la copii!). Tratamentul bolii subiacente vă permite să evitați apariția opririlor de respirație în timpul somnului.
Anomaliile dezvoltării craniului, în special subdezvoltarea, dimensiunea redusă a maxilarului inferior duc la vărsarea limbii într-un vis. Pacienții cu probleme similare sunt bine asistați de dispozitivele intraorale care împing falsul înainte și deschid căile respiratorii.
Pentru a combate modificările legate de vârstă în faringe, femeile pot fi recomandate să ia medicamente hormonale (numai după cum este prescris de un medic!)
Fără excepție, pacienții cu sindrom de sforăit și sforăit de somn vor beneficia de exerciții speciale pentru mușchii faringelui și limbii. Cu ajutorul acestuia, vă puteți întoarce tonul muscular pierdut și puteți îmbunătăți funcția respirației de noapte.
Persoanele care suferă de sforăit își pot rezolva radical problema, recurgând la o operație chirurgicală.
Pentru a îmbunătăți funcția respirației în apneea centrală, este necesar, dacă este posibil, să se elimine cauzele care o provoacă, de exemplu, pentru a corecta tratamentul insuficienței cardiace.
În orice caz, pentru a elabora tactica potrivită, este necesar să se diagnosticheze apneea și să se afle care sunt factorii de risc care sunt disponibili pentru un anumit pacient.
Apnea Aparat de la Spiromedical
Dacă o persoană a fost diagnosticată cu apnee în somn nocturn, el ar trebui să fie pregătit pentru faptul că va trebui să utilizeze dispozitivul mult timp acasă.
Pentru ca terapia CIPAP să aibă un rezultat bun în timpul somnului, iar tratamentul nu a provocat disconfort, echipamentele moderne ar trebui să fie selectate de la producători fiabili. Spiromedical oferă clienților săi în Moscova:
- aparate pentru terapia cu COAP în Germania
- sisteme perfecte moderne AutoCPAP, BiPAP, TriPAP, care asigură ajustarea presiunii medicale pentru respirația unui anumit pacient la un anumit moment în timp;
- accesorii pentru dispozitive.
Spiromedical oferă o garanție de doi ani pentru echipamentele prezentate în catalog și oferă întreținerea în garanție a dispozitivelor.
Pentru a afla mai multe despre produse, sunați la numerele de contact din Moscova în zilele lucrătoare până la ora 18:00 sau lăsați o cerere pe site. Puteți vedea echipamentul furnizat de Spiromedical în secțiunile relevante ale site-ului nostru.